口腔潰瘍長期不好有5種癥狀快看醫(yī)生
面對口腔潰瘍這個難纏的“小病”,很多人煎熬幾天也就過去了。但也有人口腔長潰瘍總不好,還越來越嚴重。有專家指出,這可能是口腔癌的前兆!反復口腔潰瘍究竟預示了什么???如何處理這個小麻煩?小編采訪權(quán)威專家為你解答。
口腔潰瘍和感冒一樣難纏
口腔潰瘍(俗稱“口瘡”)是口腔內(nèi)科疾病中最常見的病癥,學名稱為“口腔黏膜潰瘍”,它像傷風感冒一樣多見。幾乎每個人在一生中,都有過潰瘍的經(jīng)歷。在人群中,其發(fā)病率為20%,以復發(fā)性口腔潰瘍最多見。中青年人最容易中招,且男女比例約為2:3。
從西醫(yī)角度看,口腔潰瘍就是口腔黏膜“破了個洞”。這個洞可深可淺,小如麥粒,大如黃豆,或圓或扁,形態(tài)各異。中醫(yī)對口腔潰瘍也早有記載,認為它與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關(guān)系,常發(fā)于上述臟腑功能發(fā)生紊亂時。
因此,口腔潰瘍可以是一種病名,更是一種癥狀。許多口腔黏膜病都會出現(xiàn)潰瘍,如復發(fā)性口腔潰瘍、口腔結(jié)核、口腔鱗癌、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑、白塞病、克隆氏病等。有時,它也是全身疾病的一種反映,如患糖尿病、胃病、血液病、結(jié)核病等。
臨床上說到的口腔潰瘍,多是指復發(fā)性口腔潰瘍,有人給它總結(jié)了四大特點,即“紅、黃、凹、痛”:潰瘍周圍會紅腫,潰瘍表面是黃色,中間凹陷,通常較痛。它往往會反復發(fā)作,有時一次能長出十幾個,火燒火燎的疼,但它有自限性,到一定時候會“不治而愈”。
那些疼痛不明顯、邊緣不清晰,而且老不愈合的口腔潰瘍,要引起警惕,有可能是惡性的。這在老年人中較多見。隨著年齡增長,身體狀況衰弱,免疫容易失衡,因此發(fā)生惡性疾病的幾率更高。
這些壞習慣加重潰瘍
有些生活起居中的“壞習慣”,對口腔黏膜具有很大的殺傷力。不妨對照自查,糾正以下壞習慣,才能躲開口腔潰瘍的困擾。
1晚上加班挑燈夜戰(zhàn)
過度勞累、熬夜都會導致免疫力下降,是口腔潰瘍反復發(fā)作的常見誘因。不少年輕人將自己的睡眠時間“貢獻”給了工作、網(wǎng)絡游戲等。以至于人體在口腔潰瘍面前“繳械投降”。
2餐桌上無辣不歡
都說“病從口入”,口腔潰瘍也不例外,在飲食的五味中,“辣”是最上火的。典型的食物包括麻辣燙、紅油火鍋等。
所以,少吃胡椒、生蒜、大蔥等辛辣燥熱的食物,牛羊肉、帶魚等具有溫熱性質(zhì)的食物,以及荔枝、菠蘿、橘子、桂圓等“熱性”水果,甚至包括辣椒、醋、姜、蔥、八角、咖喱等刺激性調(diào)味料。
3煙不離手、酒不離口
如果口腔內(nèi)不小心被咬破,而此時你仍吸煙不止,就很容易長口腔潰瘍。因為煙堿中含有的多種有害物質(zhì)會附著在破損的口腔黏膜處,干擾、破壞黏膜的自我修復,引起潰瘍。
再繼續(xù)吸煙,產(chǎn)生的各種有害刺激更會加重病情。而酒屬于辛熱性質(zhì),也會“雪上加霜”。
4被焦慮左右情緒
早晨起床時或工作間歇中,只要感到心情不好,都可以做幾次深呼吸,吐故納新有助于緩解緊張心情。
上班后先認真想一下今天應該做的事,拉個清單,每做完一件事,就打一個勾或者圈掉,做到心里有數(shù),將心態(tài)慢慢調(diào)整至工作狀態(tài)。
5忽視口腔“外傷”
口腔黏膜還容易受到牙齒、牙套等“外力”的傷害,破潰后出現(xiàn)潰瘍,所以,有些人的牙齒像“斷壁殘垣”,反復摩擦黏膜,還有的人假牙裝得不合適,或假牙用了10年都不換,反復摩擦口腔黏膜,都可能會造成褥瘡性潰瘍。
另外,還需要糾正咬唇、咬頰、咬舌等不良習慣。
6刷牙草草了事
很多人因為疼痛不敢刷牙,這樣是不對的。起潰瘍期間仍要保持早晚刷牙、飯后漱口的習慣,可用加鹽涼白開水,也可用藥物漱口液,減少口腔細菌,防止因食物殘渣而加重繼發(fā)感染。
另外,買牙膏盡量挑沒有十二烷基硫酸鈉成分的,而牙刷最好選軟毛的。
反復口腔潰瘍暗示啥病
在臨床上,經(jīng)常能看到有些人出現(xiàn)反復發(fā)作的口腔潰瘍,四季不斷,深受其擾。其實這已不單單是口腔問題,而是全身疾病的體現(xiàn),特別是一些免疫系統(tǒng)疾病,不僅表現(xiàn)在皮膚還會損害黏膜,比如下列幾種情況。
1缺乏維生素及微量元素
缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等時,會引發(fā)口角炎。很多日常生活行為可能造成維生素的缺乏,如過分淘洗米、長期進食精米面、吃素食等,很容易造成B族維生素的缺失。
2精神壓力大
工作勞累、精神緊張、情緒波動、神經(jīng)功能紊亂等也會讓口腔潰瘍反復“光顧”。
3胃腸道疾病
胃腸道疾病患者易發(fā)口瘡的一大重要原因是,常見疾病如慢性胃炎、胃潰瘍、便秘、痔瘡等影響了人體對維生素的吸收。有效治療胃腸道疾病是解決復發(fā)性口瘡的“根本途徑”。
4激素波動
有些女性每到經(jīng)期或月經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍,自愈或治愈后下月行經(jīng)時依然會出現(xiàn),疼痛難忍。主要是體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素的水平降低所致。
5免疫系統(tǒng)紊亂或免疫缺陷
反復發(fā)生多發(fā)性口腔潰瘍,同時或前后伴有外生殖器潰瘍;皮膚出現(xiàn)痤瘡、毛囊炎;眼睛不適、視力下降,應考慮白塞氏病。
口腔潰瘍前后伴有脫發(fā),顏面部紫紅斑,關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時可能是紅斑狼瘡所致??谇粷儼橛谐掷m(xù)發(fā)熱,頻繁感染應考慮血液系統(tǒng)疾病。
6腫瘤
年齡較大且口腔潰瘍病史較長的患者,如出現(xiàn)潰瘍面較深較大,口腔不明原因的腫塊應警惕口腔黏膜癌變可能。
口腔潰瘍會不會癌變
在極少數(shù)情況下,口腔潰瘍可能是惡性疾病的“信號”。實際上,到目前為止,全世界還沒有一例復發(fā)性口腔潰瘍癌變的報道。但是如果出現(xiàn)以下情況,應該警惕:
1.之前沒有出現(xiàn)過口腔潰瘍而突然發(fā)生,并且久久不能愈合,時間超過兩個月;
2.潰瘍面積逐漸超過黃豆大小,形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,摸起來感覺有些硬;
3.疼痛不明顯;
4.伴隨出現(xiàn)頜面部腫大、淋巴結(jié)粘連;
5.用藥效果不明顯。
此外,有些老人的牙齒像“斷壁殘垣”,或假牙裝得不合適,反復摩擦口腔黏膜,會造成褥瘡性潰瘍。這些潰瘍惡變幾率較高,一旦發(fā)現(xiàn),要盡快就診。
什么情況下需要去醫(yī)院
雖然絕大多數(shù)口腔潰瘍是良性的,但如果發(fā)作時疼痛難忍,或發(fā)作頻繁,一個月超過兩次,或歷時較長,超過兩個月,或同時出現(xiàn)多個潰瘍,且創(chuàng)面大于黃豆大小,卻無明顯疼痛感等,均應及時就診。
此外,如果在口腔潰瘍后出現(xiàn)生殖器、眼睛的問題,很可能是“口、眼、生殖器三聯(lián)征”,這是白塞氏綜合征的典型表現(xiàn),不可忽視。
口腔潰瘍到底該怎么治
治療口腔潰瘍,分局部和全身兩部分。局部重在消炎、止痛、促進愈合,能有效緩解病情,顯著提高患者的生活質(zhì)量。
促進愈合的藥物很多見,中藥以西瓜霜、冰硼散等散劑為主,西藥主要為含皮質(zhì)激素、抗生素或生長因子的乳膏和膜劑等。選用局部用藥時,可以先試用中藥再試用西藥。
全身治療在于縮短每次發(fā)作的病程,延長兩次發(fā)作的間隔。治療方法有中藥調(diào)理、免疫制劑調(diào)理,胃腸道疾病和抗貧血治療等。全身治療要摸準原發(fā)病。
同時,還要糾正咬唇、咬頰、咬舌等不良習慣,拔除殘牙或改裝不合適的假牙。需要注意的是,這一過程比較復雜,患者不能自行用藥,應在醫(yī)生指導下進行。
兩個妙方治口腔潰瘍
中國有句老話叫“食藥不分家”,其中不乏對口腔潰瘍有輔助治療作用的食譜,如清炒豆芽、大白菜湯、涼拌豆腐等,都能清熱解毒。蓮心紅棗湯、杏仁核桃羹、糯米紅豆粥等則具有滋陰補氣的作用。這里介紹兩個“小藥茶”:
生地青梅飲:取生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。將生地、石斛、甘草、青梅加水適量,同煮20分鐘,去渣取汁。每日1劑,分2—3次飲服,可連用數(shù)日。這例藥茶具有養(yǎng)陰生津,降火斂瘡的功效。以上方法適用于口腔潰瘍反復發(fā)作的人。
鮮藕蘿卜飲:取生蘿卜數(shù)個,鮮藕500克。將二者搗爛絞取汁液,將汁液含漱,每天數(shù)次,連用3日。蓮藕清熱解暑,白蘿卜清熱生津,合用具有清熱除煩、生津止渴的功效,夏季飲用能清解暑熱,適用于起口腔潰瘍時伴有口干口渴、心煩身熱的人。
但要注意,這些藥茶性質(zhì)偏涼,不宜長時間服用,而且脾胃虛寒的人不宜服用。
清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥6.5清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥15消潰止痛。用于復以性口腔潰瘍,皰疹性口腔潰瘍。
健客價: ¥16用于非感染性口腔黏膜潰瘍。
健客價: ¥19.5消炎止痛。用于復發(fā)性口腔潰瘍。
健客價: ¥12西地碘含片(華素片):用于慢性咽喉炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。 西瓜霜潤喉片(三金):清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。 牛黃解毒片:用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價: ¥29.9適用于復發(fā)性阿佛他潰瘍等各種口腔黏膜潰瘍。
健客價: ¥32清熱解毒,涼血消腫。用于邪毒內(nèi)盛,感冒發(fā)熱、咽喉腫痛、口舌生瘡。
健客價: ¥8清熱解毒,消腫止痛。用于肺、胃熱盛兼有風熱或痰熱所致咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛或出血;急慢性咽喉炎,急性卡他性扁桃體炎,口腔炎,口腔潰瘍見上述證候者。
健客價: ¥17清熱解毒、消腫止痛。用于熱毒內(nèi)盛引起的咽喉腫痛、咽部異物感,急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、扁桃體炎、發(fā)熱咳嗽,急性上呼吸道感染癥狀以及牙齦腫痛、口舌生瘡等急性病癥。
健客價: ¥9清熱解毒,消腫止痛。用于咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛或出血,急慢性咽炎,扁桃體炎,口腔潰瘍,輕度燙火傷。
健客價: ¥19清音利咽、消腫止痛。用于咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌生瘡、急、慢性咽喉炎,急、慢性扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齦腫痛。
健客價: ¥9清熱解毒,消腫止痛。用于風熱上攻、脾胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜,癥見咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血;急、慢性咽炎,扁桃體炎,口腔炎,口腔潰瘍,牙齦炎見上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。
健客價: ¥18.8清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價: ¥5清熱解毒。用于小兒熱毒實火,口舌生瘡,牙根出血,頸頰赤腫,周身常生瘡癤,疹后余毒不凈。
健客價: ¥15用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染及用于皮膚傷口與病變的局部治療。
健客價: ¥73用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥12用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥8.9抗缺鋅癥藥。用于治療缺鋅引起的兒童生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡等。
健客價: ¥12.3口腔粘膜的急、慢性炎癥,包括復發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚,義齒性口腔炎盒創(chuàng)傷性病損,如脫牙口瘡;剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng)傷性潰瘍和多數(shù)非復發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著療效,停藥后還會復發(fā)。但對控制復發(fā)也有一點作用。
健客價: ¥42清熱解毒,消腫利咽。用于肺胃熱毒熾盛所致咽喉腫痛,齒齦腫痛。
健客價: ¥9適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。
健客價: ¥5臨床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥11臨床適用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥18