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怎樣辨別口腔潰瘍的惡性與良性?

2017-05-08 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:其次可以形態(tài)區(qū)分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊、清楚,周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑

  怎樣辨別口腔潰瘍的惡性與良性?

  口腔潰瘍是一種人類常見的口腔疾病,并且存在著有可能癌變的幾率。正如我們所知道的,良性口腔潰瘍是指不會病變?yōu)榘┑目谇粷?。因此,如何區(qū)分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍就顯得尤為重要了。那么,下面就讓小編帶你走進口腔潰瘍的世界,教你如何辨別良性與惡性口腔潰瘍。

  區(qū)分良性與惡性口腔潰瘍的特點

  首先以潰瘍愈合時間來區(qū)分。良性口腔潰瘍一般數天至數周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發(fā)展,數月甚至年余不愈合。

  其次可以形態(tài)區(qū)分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊、清楚,周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之硬韌,明顯區(qū)別于正常黏膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。

  第三可以病程規(guī)律區(qū)分。良性口腔潰瘍常常反復發(fā)生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無復發(fā)史,一發(fā)病就遲遲不愈合。

  第四可以根據患者的全身情況進行判斷:良性口腔潰瘍患者較少出現全身癥狀,頸部淋巴結不腫大,或雖腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍患者則相反,可出現發(fā)熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現。。

  最后可根據對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物后效果明顯,愈合加快,而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”,療效不明顯。

  實用辨別方法:看、摸、捫

  1、看。潰瘍的形態(tài)特征,若潰瘍表淺、表面光滑、邊緣不高出粘膜、顏色鮮紅,呈圓形或橢圓形,這種潰瘍則良性的可能性大。反之,則要警惕惡性的可能。

  2、摸。潰瘍的質地痛感。用手指摸一下潰瘍及其周圍部位,比較兩者在硬度上的差異,尤其是潰瘍底部是否有硬結。潰瘍的硬度越大,則惡性病變的可能性也越大。

  3、捫。淋巴結,仔細的捫摸一下耳后、下頜角及頦部的淋巴結。正常情況下,這些部位的淋巴結是摸不到的,在有炎癥或腫瘤時,可以捫到黃豆或蠶豆大腫大的淋巴結。良性潰瘍引起的淋巴結腫大,其表面光滑,淋巴結的活動度大。如捫到腫大的淋巴結,表面疙疙瘩瘩且不易活動,這種情況往往提示惡性病變的可能。

  口腔潰瘍造成的原因

  我們時常會發(fā)現嘴唇,牙齦,舌頭等部位會長起一個,兩個,或者多個潰瘍點,近似圓形或者橢圓形。它給我們帶來的麻煩不僅是會疼痛而且還會影響食欲,使人乏力。我們該如何去預防口腔潰瘍呢?今天我們就一起探討。

  1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂

  患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍,主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病??谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

 ?。?、內分泌變化

  有些女性患者往往在月經期發(fā)生,可能與體內雌激素量下降有關。有些女性每逢經期或行經前后就會出現口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經時依然如故地出現,疼痛難忍,與此同時,還常伴有口干、心煩、易 怒和大便干結等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現,月經期出現口腔潰瘍主要是由于體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

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  有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病,可能與植物神經功能失調有關。

  4、遺傳因素

  如父母雙方均患有復發(fā)性口腔潰瘍時,其子女約有80—90%患病,若雙親之一患此病時,其子女約有50—60%患病。

 ?。?、其他因素

  如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加復發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子,但目前尚未在患者血清中查出相關抗體,亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年,與口腔潰瘍關系密切的細菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌[14]。體內超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢,血液流量低,毛細血管靜脈端管徑擴張,造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷,潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關性。有報道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜,誘發(fā)口腔潰瘍。

 ?。丁V嗅t(yī)病因機制

  祖國醫(yī)學界早已對口腔潰瘍有記載。按照中醫(yī)的理論體系,口腔潰瘍有以下幾種病因:一是外感六淫,主要是燥、火兩邪,燥邪干澀,易傷津液,火為陽邪,其性炎上,津傷火灼,口瘡乃發(fā)。故口瘡多在秋季及氣候突變時容易復發(fā)。二是飲食不節(jié),由于過食辛辣肥厚之品或偏食,致火熱內生,循經上攻,熏蒸口舌,并常耗傷心肺腎之陰津,致口瘡發(fā)生。三是情志過極,患者素日思慮過度,心煩不寐,五志郁而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌,或心火下移于小腸,循經上攻于口,均可致口舌生瘡;或平素多有郁怒,肝郁氣滯,肝氣不疏,郁而化火,暗耗陰血,致沖任經脈不調,經行之時,經氣郁遏更甚,肝火旺盛,上灼口舌而致口瘡。四是素體陰虧,患者素體陰液不足,或久病陰損,虛火內生,灼傷口舌,乃至口舌生瘡。五是勞倦內傷,或久病傷脾,脾氣虛損,水濕不運,上漬口舌,而致口瘡;或郁久化熱,濕熱上蒸,亦可致口瘡。更有甚者,脾氣虛極,傷及脾陽,脾陽不足,寒濕生熱,上漬于口,可發(fā)口瘡。六是先天察賦不足,或久用寒涼,傷及脾腎,脾腎陽虛,陰寒內盛,寒濕上漬口舌,寒凝血淤,久致口舌生瘡。總之外感六淫燥火,內傷臟腑熱盛是致病主因,主病之臟在于心和脾(胃)。

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