如何早期發(fā)現(xiàn)口腔癌?
口腔雖然小,但是患癌系數(shù)不低??谇桓魑恢玫陌┌Y,常常具有浸潤(rùn)廣、進(jìn)展快、預(yù)后差等特點(diǎn)。如舌癌病人初診就醫(yī)時(shí),一半以上已呈晚期。
口腔癌并非是忽然形成的。只需注意下列情況,及早就醫(yī),就能夠早期發(fā)現(xiàn)。
(1)腫塊。口腔任何位置,假如出現(xiàn)腫塊,不管開(kāi)始時(shí)多小,都要謹(jǐn)慎對(duì)待,尤其是對(duì)于漸漸增大的腫塊,外翻性腫塊或者增大迅速的腫塊,更不能疏忽大意,要及時(shí)去醫(yī)院就診,以排除口腔癌的可能。對(duì)于口腔良性腫瘤,如乳頭狀瘤,要盡早切除,以防發(fā)生癌變,有生命危險(xiǎn)。
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潰瘍。很多人有個(gè)錯(cuò)覺(jué),認(rèn)為
口腔潰瘍是種炎癥性改變,去不去醫(yī)院無(wú)所謂。但是口腔潰瘍不一定均是炎癥,如口腔內(nèi)有種癌性潰瘍,在早期就常常為人們所忽視或者誤診。
另外,口腔內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間不能痊愈的潰瘍,因常常受到咀嚼、說(shuō)話等的刺激,日久容易癌變。
?。?)色斑。主要通常是指口腔粘膜白斑與紅斑。一般的口腔粘膜白斑并不構(gòu)成什么威脅,但是假如白斑的表面變得粗糙,生出硬結(jié),發(fā)生浸潤(rùn)、高起,或其表面出現(xiàn)了顆粒狀的肉芽時(shí),這是典型的“癌前狀態(tài)”。近些年來(lái)國(guó)內(nèi)外大量臨床研究資料證明:原發(fā)性(非炎癥性)的口腔粘膜紅斑,其癌變率相當(dāng)高,這類原發(fā)性紅斑邊界清楚,表面呈紅色。
?。?)張口受限。上頜后位癌,因侵及到閉口肌,首先表現(xiàn)出來(lái)的癥狀是張口受限;舌根癌、下頜升支部的癌癥,因涉及到翼內(nèi)肌、嚼肌,也會(huì)出現(xiàn)張口漸漸受限的癥狀;翼腭窩位置的癌癥,其早期惟一的癥狀是張口受限合并神經(jīng)疼痛。
所以,假如不是下頜關(guān)節(jié)自身病變所造成的張口受限,就要細(xì)必查明其原因。
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非病理性的牙齒松動(dòng)。
牙齒松動(dòng)均是有其病理原因的,如根尖炎、牙周病等,如果一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的(即不知不覺(jué)的)并且又是絕大部分牙齒的松動(dòng),就常常不是一個(gè)好前兆,它提示人們要馬上去醫(yī)院拍X線片檢查。因牙根是埋在頜骨內(nèi)的,當(dāng)骨內(nèi)的一些病灶開(kāi)始惡變時(shí),骨質(zhì)因受到了破壞,就首先表現(xiàn)為絕大部分牙齒的松動(dòng),如不及早診斷治療,非常容易擴(kuò)大、擴(kuò)散,甚至轉(zhuǎn)移。
口腔癌的防治
口腔同樣是癌的好發(fā)位置,口腔組織癌變后發(fā)展比較快,可以在幾個(gè)月內(nèi)就呈一定大小??谇话┚哂泻腿戆┫嗤匦裕串?dāng)其迅速生長(zhǎng),血液供給不足時(shí),則會(huì)發(fā)生潰爛、壞死與出血??谇话┑慕?rùn)性強(qiáng),非常會(huì)穿透與破壞周圍組織而擴(kuò)散??谇话┮簿卟课簧系奶卣?,較容易被發(fā)現(xiàn)。
口腔內(nèi)比較多發(fā)生的是牙齦癌、舌癌、頰癌、唇癌、腭癌與口底癌等。發(fā)病年齡多在40~60歲,男性多于女性。
牙齦癌:癌變?cè)缙诩幢阊啦叟c頜骨破壞,導(dǎo)致局部牙齒松動(dòng)、疼痛。之后則向周圍擴(kuò)散。上頜牙齦癌常侵入上頜竇與腭部,下頜牙齦癌則侵向口底部與頰部。
舌癌:大多發(fā)生在舌前2/3位置。如舌緣、舌尖、舌背與舌根等處,開(kāi)始時(shí)為局部疼痛與硬腫。因舌的活動(dòng)度大,發(fā)展也較快,舌運(yùn)動(dòng)漸漸受限/制,后期則說(shuō)話與吞咽發(fā)生困難。
頰癌:常發(fā)生在上、下后牙頰面粘膜上,開(kāi)始雖然僅是表面潰瘍,但是因生長(zhǎng)比較快而易向深層浸潤(rùn),后期導(dǎo)致張口困難等癥狀。
唇癌:發(fā)生在下唇的多于上唇,先出現(xiàn)較小的結(jié)痂腫塊,之后則成久不愈合的癌性潰瘍。因唇癌生長(zhǎng)緩慢而少疼痛,易被忽視。
腭癌:多發(fā)生在腭后部硬、軟骨交界處,生長(zhǎng)比較緩慢。剛開(kāi)始時(shí)為潰瘍性腫脹,之后漸漸向附近擴(kuò)展導(dǎo)致吞咽困難。
口底癌:通常為繼發(fā)的,由鄰近位置癌腫擴(kuò)散而成;原發(fā)的口底癌早期在舌下襻帶側(cè)先出現(xiàn)淺小潰瘍,之后漸漸發(fā)展成癌。
口腔和外界刺激接觸頻繁,嚴(yán)重的煙、酒嗜好,好辣喜醋、不注重口腔衛(wèi)生而牙石大量堆積與配帶不良
假牙等均易使口腔組織發(fā)生癌變。只要確診后則要盡快治療,以爭(zhēng)取比較好預(yù)后。
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