牙髓炎該如何治療

　?。?）應急治療：①開髓引流?；技毙匝浪柩谆蚣庵苎讜r，須開放髓腔，后者還須清理根管，打通根尖孔，以減除內(nèi)壓，引流炎性滲出物，解除急性疼痛。②切開引流?；脊悄は履撃[或粘膜下膿腫時，應在局部切開并置和引流條。③藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nèi)，或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nèi)，也可口服止痛劑。

　　（2）間接蓋髓術：適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形，去凈齲壞組織，消毒窩洞，洞底覆蓋蓋髓劑，磷酸鋅水門汀作基底，銀汞合金或復合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑，丁香油氧化鋅水門汀等。

　?。?）直接蓋髓術：適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓，穿髓點直徑在1mm以內(nèi)者。注意防濕，制洞后局部消毒，在穿髓處覆蓋蓋髓劑，墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察，檢查是否有活力。

　?。?）切髓術：適用于牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者，對牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞，清理干凈和消毒窩洞后開髓，切除冠髓，徹底止血，在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑，墊基底后充填。術后如出現(xiàn)自發(fā)痛，可改行干髓術或去髓術。

　　急性牙髓炎怎么護理好

　　劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性牙痛。自發(fā)性痛是指在沒有受到任何刺激時，牙齒發(fā)生劇烈疼痛，這種疼痛持續(xù)時間短，發(fā)作頻繁，呈陣發(fā)性。

　　疼痛往往在夜間加重。這種疼痛與仰臥時牙髓腔內(nèi)壓力增高有關。

　　疼痛不能定位。疼痛可放射到同側的上、下牙及耳顳部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置?；颊吒杏X上頜牙痛時，患牙可能在下頜，患者感覺前面的牙痛時，實際可能是后面的牙壞了。如果患者口腔內(nèi)有多顆壞牙時，要仔細區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎，因為齲齒的治療和牙髓炎治療是完全不同的。

　　溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇，但是當牙髓化膿或壞死時，口中含冷水可緩解疼痛，這可能是牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體，氣體遇熱膨脹，壓力增高，而遇冷收縮，壓力減輕所致。

　　檢查時可能見到較深的齲洞，探診時牙齒疼痛明顯?；驎l(fā)現(xiàn)畸形中央尖、畸形舌側窩等可能導致牙髓炎的情況。

　　拍牙齒的X光片可以幫助確定較難發(fā)現(xiàn)的鄰面齲、繼發(fā)齲及牙周病等引起的牙髓炎。

　　如何護理急性牙髓炎

　　（-）注意口腔衛(wèi)生

　　牙宣從發(fā)病因素來看，農(nóng)村發(fā)病率較高，口腔不潔是主要原因。注意口腔衛(wèi)生，自身保護得較好的人，可以少患或不患病，即使患病后，早期治療，可取得較好的療效，并且療效是穩(wěn)定的。因此加強衛(wèi)生宣傳教育，努力提高人們的口腔衛(wèi)生習慣，對不潔性齦炎開展普及治療等，都可起到預防作用。

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　　有不少牙周病是由于長期的食物嵌塞、創(chuàng)傷等原因造成的，應引起患者及口腔醫(yī)生的注意，及時予以糾正。尤其應當避免因工作質(zhì)量不高而造成牙周病。如充填體或修復體過高所產(chǎn)生的創(chuàng)傷合，接觸點不良而造成食物嵌塞，潔治時器械損傷齦溝底的上皮附著，以致形成牙周袋等。

　　（三）早檢查早治療

　　早期牙周病在除去了牙石等刺激物，炎癥消退后，可取得滿意的療效。晚期治療的效果則很差，因此，應該經(jīng)常開展口腔疾病的普查，以便盡早發(fā)現(xiàn)和治療。

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　　倡導每晚刷牙，以清除污垢，保護牙齒。牙刷之毛不可太硬，硬則會損傷牙齦，有損于牙齒。刷牙是清潔口腔、保護牙齒的最好的方法。正確地刷牙，能夠清除口腔的軟白污垢，食物殘渣和部分牙面菌斑，并能防止一部分牙石的產(chǎn)生，起到按摩牙齦的作用，從而減少口腔的致病因素，促使組織健康，增強其抗御疾病的能力。

　?。ㄎ澹X宜常叩

　　叩齒既鞏固了牙根和牙周組織，又興奮了牙神經(jīng)，血管和牙髓細胞，這對牙齒的健康有很大好處的。常用叩齒的方法是：先叩臼齒三十六下，次叩門牙三十六下，再錯牙叩犬齒各三十六下，最后用舌舔牙周三、五圈即告結束。每天只要用兩分鐘的時間，即可收到強健牙齒的良好效果。

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　　勞動能夠舒展筋骸，流暢氣血，調(diào)濟精神，強身健體。尤其是腦力工作者以及老年人，更應經(jīng)常參加一些力所能及的體力勞動，使身體得以運動，則于身心大有好處。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨：讓每一個人更健康。