貼面牙體預(yù)備后的臨時貼面制作
貼面牙體預(yù)備后一定要為患者即刻制作臨時貼面,為了美觀、為了保護牙髓、為了保護牙齦、為了維持牙齒位置。下面介紹兩種制作臨時貼面的方法。
臨時貼面可以有以下幾種制作方法:
1、口內(nèi)直接樹脂制作臨時貼面
對于個別牙齒的貼面,牙體預(yù)備和印模制取完成后,直接用樹脂在口內(nèi)完成臨時貼面的制作,為了臨時貼面的固位,可以在牙面中央進行磷酸點酸蝕,沖洗吹干,利用點酸蝕部位的粗燥面為臨時貼面提供固位,不需使用任何粘接劑。
2、指示印模口內(nèi)復(fù)制制作臨時貼面
修復(fù)前在研究模型上制作診斷蠟型,診斷蠟型復(fù)制硬石膏模型,熱塑成型壓制透明指示陰模。也可以在診斷蠟型上直接用油泥型硅橡膠制作成型印模。
貼面牙體預(yù)備完成制取印模后,預(yù)備體唇面中央35%磷酸點酸蝕15秒,沖洗吹干,利用點酸蝕部位的粗燥面為臨時貼面提供固位。
雙丙烯酸樹脂臨時冠材料注入指示陰模內(nèi),精確就位與口內(nèi),3-5分鐘臨時冠材料固化后,取下指示陰模,去除邊緣多余臨時冠材料,精修磨光,拋光,最后可以表面涂臨時冠上光劑,光照固化。
注意:臨時貼面邊緣一定不要留有懸突,特別是鄰間隙部位不要對齦乳頭產(chǎn)生壓迫。
指示陰模口內(nèi)復(fù)制制作臨時貼面的方法也可以牙面不做任何點酸蝕固位處理,臨時冠材料固化后取下臨時貼面,口外修整、磨光臨時貼面。預(yù)備體牙面點酸蝕后,使用流動樹脂將臨時貼面粘接固位于預(yù)備體上,去除溢出的多余流動樹脂,光照固化,最后口內(nèi)拋光臨時貼面。
3、舉例說明
下面通過一例病例介紹一種使用成型陰??趦?nèi)兩步法制作臨時貼面的方法。
在研究模型上制作診斷蠟型,在診斷蠟型上直接用油泥型硅橡膠制作成型陰(matrix)。將成型陰模用手術(shù)刀進行修改,將上頜6顆前牙區(qū)成型陰模的唇側(cè)鄰面接觸點齦方的部分切除,只保留鄰面接觸點切方的硅橡膠。
將雙丙烯酸樹脂臨時冠材料注入上頜6顆前牙區(qū)的成型陰模內(nèi),準(zhǔn)確就位于口內(nèi),去除多余溢出的臨時冠材料。臨時冠材料固化后取下成型陰模,制作完成鄰面接觸區(qū)切方的臨時貼面。