洗牙vs齦下刮治，你和患者講清楚它們的區(qū)別了嗎

　　齦下刮治可以稱之為洗牙的進(jìn)階治療，那么我們今天來了解一下洗牙與齦下刮治之間到底有什么區(qū)別呢？

　　什么是口腔潔治（俗稱“洗牙”）

　　洗牙就是去除牙石的過程。盡管每天認(rèn)真刷牙并使用牙線，可牙齒上還是會(huì)堆積牙石（特別是平時(shí)刷牙難以清潔到的區(qū)域）。

　　堆積在牙齒上的菌斑和牙石為細(xì)菌提供了有利的繁殖條件，它們會(huì)長(zhǎng)期刺激牙齦，引起紅腫。在你刷牙、吃東西時(shí)，可能就會(huì)有牙齦出血的現(xiàn)象，這就是牙齦炎的早期表現(xiàn)。

　　如果牙齦炎不及時(shí)治療，炎癥就會(huì)朝著牙齒根部發(fā)展，形成牙周袋（下圖中帶尺度的小棍是用來探查牙周袋深度的）。細(xì)菌在牙周袋內(nèi)繁殖，對(duì)牙齒造成更多的損傷，它會(huì)引起牙齒支持組織（牙槽骨）的炎癥和吸收，最后導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。

　　很多人直到牙齒松動(dòng)了之后，才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己牙齒出現(xiàn)了問題。不幸的是，牙齒支持組織的損傷是不可逆的，此時(shí)才去找醫(yī)生，已經(jīng)為時(shí)晚矣。如果牙齦炎及時(shí)得到治療，炎癥就會(huì)得以控制并有所改善，這是治療牙齦疾病的關(guān)鍵。

　　什么是齦下刮治?

　　為了阻止牙齦疾病的進(jìn)一步發(fā)展，牙醫(yī)一般會(huì)建議潔治和齦下刮治——去除牙周袋內(nèi)的細(xì)菌，給組織的愈合提供一個(gè)有利的生物環(huán)境。

　　洗牙和齦下刮治的區(qū)別

　　洗牙是指去除牙齒表面的牙石。根面平整術(shù)（齦下刮治）是刮除牙根表面感染的病變牙骨質(zhì)及牙周袋內(nèi)的牙石和菌斑，使刮治后的根面光滑而平整。一旦有牙齦疾病，牙周袋形成之后就會(huì)慢慢加深，然后，牙石會(huì)慢慢向牙齦下堆積。

　　潔治和齦下刮治一直以來都很容易被人混淆。牙醫(yī)在去除牙石時(shí)，通常都會(huì)進(jìn)行根面平整術(shù)，因?yàn)檫@會(huì)使牙根更加平滑而不容易堆積菌斑、牙石。

　　刮治會(huì)痛嗎

　　這取決于牙周袋的深度和牙根是否平整。若牙周袋較深或牙根不平整，有可能需要進(jìn)行麻醉，從而讓過程比較舒適。

　　若牙周袋不是很深，在刮治過程中可能只有一丁點(diǎn)不適感，甚至可能會(huì)沒有疼痛感，你只會(huì)在牙醫(yī)進(jìn)行牙根刮治和根面平整時(shí)感到一點(diǎn)酸痛。牙石去除后，做根面平整術(shù)可以讓牙齦組織有很好的機(jī)會(huì)愈合并再生修復(fù)，因此，一些深牙周袋在刮治之后會(huì)變淺。

　　刮治需要多長(zhǎng)時(shí)間

　　牙醫(yī)可能會(huì)在牙周袋內(nèi)放入抗生素凝膠，或者用藥物清洗牙周袋，然后再行刮治術(shù)。通常情況下，如果牙周袋較深、牙齒根面很粗糙，齦下刮治和根面平整術(shù)會(huì)分四次完成。

　　例如，可以先進(jìn)行右上部牙齒的刮治，然后再約時(shí)間來完成剩下的四分之三。也可以分兩次完成，比如，先刮治左半口或上半口，然后再進(jìn)行右半口或下半口刮治。這種方法一般只麻醉一部分口腔，并有利于管理和減少就診次數(shù)。