寶媽們,兒童窩溝封閉你了解多少?
摘要:兒童窩溝封閉是針對牙齒發(fā)育時候的兒童進(jìn)行的一種能有效增強牙齒抗齲能力的技術(shù),具體來說就是用一種高分子復(fù)合樹脂材料,涂在兒童牙齒窩溝內(nèi),液態(tài)的樹脂在進(jìn)入窩溝后固化變硬
兒童窩溝封閉是針對
牙齒發(fā)育時候的兒童進(jìn)行的一種能有效增強牙齒抗齲能力的技術(shù),具體來說就是用一種高分子復(fù)合樹脂材料,涂在兒童牙齒窩溝內(nèi),液態(tài)的樹脂在進(jìn)入窩溝后固化變硬,形成一層保護(hù)性的屏障,就像給有缺陷的牙齒穿上了一層保護(hù)衣,使牙齒免受食物和細(xì)菌的侵蝕,從而增強牙齒抗齲能力。
1危害危害
每顆牙齒的窩溝形狀各異,深淺不一,是食物殘渣留存和細(xì)菌生長繁殖的適宜場所,如果窩溝非常深,那么細(xì)菌在這些隱蔽的窄溝中,利用殘留食物中的糖類繁衍生長,并在代謝過程中產(chǎn)生酸性物質(zhì),腐蝕牙齒,很容易發(fā)生齲病,醫(yī)學(xué)上稱這種齲為窩溝齲。數(shù)據(jù)表明我國青少年90%以上的齲?。ㄏx牙)發(fā)生在窩溝部位,因此,深的窩溝患齲病的危險性是很高的。
2最佳年齡
窩溝封閉是以預(yù)防齲病(蟲牙)為主要目的的,因此它主要是針對兒童與青少年新萌出的恒磨牙。六齡齒是承擔(dān)咀嚼功能最主要的牙齒,由于萌出早,如不注意保護(hù),很容易患齲?。ㄏx牙),因此成為窩溝封閉的主要對象。通常六齡齒在7-8歲完全萌出,是封閉的最佳年齡
3注意事項
(1)清潔牙面:在低速手柄上裝好橡皮杯或小毛刷,蘸上適量磨擦劑清潔牙面。注意不使用含有油質(zhì)的清潔劑。清潔后水槍沖洗牙面并排唾。
(2)酸蝕牙面:清潔后的牙面即用棉卷隔濕,將牙面吹干后用細(xì)毛刷,小棉球或小海綿塊蘸酸蝕劑涂布在要封閉的牙面上,酸蝕劑為含磷酸的凝膠或磷酸液,酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍,一般為牙尖斜面的2/3,酸蝕時間為30秒~60秒,注意酸蝕過程中不要擦拭牙面,酸蝕劑用量要適當(dāng),不要溢出到口腔
軟組織。
(3)沖洗和干燥:酸蝕后徹底沖洗牙面,這是封閉成功的關(guān)鍵之一,通常加壓沖洗10秒~15秒,去除牙釉質(zhì)表面的酸蝕劑和反應(yīng)產(chǎn)物,沖洗后立即交換干棉卷隔濕,隨后用壓縮空氣吹干牙面約15秒,也可采用揮發(fā)性強的溶劑如無水乙醇或乙醚輔助干燥,要注意使用的壓縮空氣不能帶有油和水。
酸蝕牙面干燥后呈白霧狀外觀,如果酸蝕后的牙釉質(zhì)沒有這種現(xiàn)象,應(yīng)重復(fù)酸蝕。操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染,如果發(fā)生唾液污染,則應(yīng)再沖洗牙面后重新進(jìn)行酸蝕。操作過程中還應(yīng)注意不能讓被封閉者自行吐出隔濕用的棉卷或漱口。
(4)涂布封閉劑:采用自凝封閉劑時,每次封閉之前要取等量A、B組份(分別含引發(fā)劑和促進(jìn)劑)調(diào)拌混勻,調(diào)拌時要注意掌握速度以免產(chǎn)生氣泡,影響固化質(zhì)量。自凝封閉劑固化時間一般為1分鐘~2分鐘,通常調(diào)拌10秒~15秒,完全混勻后在45秒內(nèi)即應(yīng)涂布,因為此后自凝封閉劑進(jìn)入初凝階段,粘度增大,流動性降低,故調(diào)拌涂布要掌握好時機,在初凝階段前完成。
光固封閉劑不需調(diào)拌,直接取出涂布在牙面上,如連續(xù)封閉多個牙,注意取量不宜過多,光固封閉劑在自然光下也會逐漸凝固。
涂布的方法:用細(xì)刷筆、小海綿或制造廠家的專用供應(yīng)器,將封閉材料涂布在酸蝕牙面上,注意使封閉劑滲入窩溝,排擠出窩溝內(nèi)的空氣,并放置適量封閉材料覆蓋全部酸蝕牙面,在不影響咬合的情況下盡可能有一定厚度,有時可能會有高點,但2天~3天就可自然磨去,若涂層太薄就會缺乏足夠的抗壓強度,容易被咬碎。
(5)固化:自凝封閉劑涂布后1分鐘~2分鐘即可自行固化。光固封閉劑涂布后,立即用可見光源照射,照射距離約離牙尖1厘米,照射時間則根據(jù)采用的產(chǎn)品類型與可見光源性能決定,一般為20秒~40秒。
(6)檢查:封閉劑固化后,用探針進(jìn)行全面檢查,了解固化程度和粘結(jié)情況,尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉,觀察有無過多封閉材料和是否需要去除,發(fā)現(xiàn)問題及時做出相應(yīng)處理。
完成封閉的牙還應(yīng)定期(3個月、半年或一年)復(fù)查,觀察封閉劑保留情況,脫落時應(yīng)重做封閉,則封閉劑保留率和齲齒降低率都會得以提高。