美國國家牙科與顱面研究中心（NationalInstituteofDentalandCraniofacialResearch）研究顯示，超過1/3的癌癥患者其并發(fā)癥會影響自身口腔健康。這些并發(fā)癥會導(dǎo)致不同程度的口腔問題包括口腔潰瘍、感染、口干、牙齦敏感和下頜疼痛等。癌癥及其治療方法如化療，會削弱患者的免疫系統(tǒng)功能。如果在癌癥治療前口腔不夠健康，那么患者將更易發(fā)感染。如果感染嚴(yán)重，還會反過來耽誤癌癥的治療。而放療，尤其是在頭頸部區(qū)域，會損傷唾液腺而使唾液粘稠甚至出現(xiàn)口干，口干會增加齲病和口腔感染風(fēng)險。

　　口腔健康是全身健康的重要組成部分，因此口腔醫(yī)師成為癌癥治療團隊的一員也是十分必要的。請確保癌癥患者的口腔狀況在癌癥治療前、治療中與治療后都能保持在健康狀態(tài)，這樣既可以減少一些副作用的發(fā)生，又能夠確?；颊呷烤Χ纪度朐谌碇委熒?。那么癌癥患者應(yīng)如何維護口腔健康呢？本期《今日口腔》就為大家分享美國牙醫(yī)學(xué)會（ADA）針對癌癥治療的不同階段的口腔健康維護建議。

　　癌癥治療前的建議

　　向口腔醫(yī)生咨詢

　　專業(yè)的口腔醫(yī)師會評估患者的口腔健康狀況并會對癌癥治療前應(yīng)進行哪些口腔治療提出建議。一定的局部治療可以減少化療與放療對口腔的副作用。使用氟化物的齲病預(yù)防、齲壞修補、牙齦疾病治療、去除感染牙體組織、冠修復(fù)或固定橋修復(fù)可以保證患者能夠咀嚼食物。

　　有規(guī)律的刷牙

　　患者應(yīng)堅持每日使用含氟牙膏刷牙2次。刷牙前可先將軟毛牙刷在溫水中浸泡使其刷毛更加柔軟，并且刷牙時不要忘記清潔舌頭。

　　使用牙線

　　患者應(yīng)確保每日使用1次牙線以幫助清潔齒間的食物殘留與菌斑。如果患者牙齦有潰瘍或出血，使用牙線時動作應(yīng)輕柔并且盡量避開這些區(qū)域。

　　戒煙

　　吸煙有害健康，尤其會危害口腔健康。戒煙可以幫助患者身體更快恢復(fù)。

　　注意飲食營養(yǎng)

　　患者應(yīng)多吃富含維生素與礦物質(zhì)鹽的食物，以加強免疫系統(tǒng)功能?；颊叩膫€體營養(yǎng)與熱量需求與其年齡、性別、身體活動水平和其他健康指標(biāo)相關(guān)。根據(jù)美國農(nóng)業(yè)部營養(yǎng)政策與推廣中心（CenterforNutritionPolicyandPromotion）的建議，健康飲食應(yīng)包括：水果與蔬菜、谷物、低脂或脫脂奶制品和瘦牛肉、去皮家禽肉、魚肉等肉類。蛋白質(zhì)來源還可選擇蛋類與豆類并確保每周至少吃8盎司（約230g）的海鮮食物。

　　經(jīng)常漱口

　　經(jīng)常漱口可以幫助清除殘留口內(nèi)的食物殘渣。經(jīng)常漱口，并保持規(guī)律的刷牙與牙線清潔習(xí)慣，可以有效減少齲病發(fā)生與口腔感染。嘔吐后也應(yīng)及時漱口以避免胃酸對牙釉質(zhì)的腐蝕。患者應(yīng)避免使用含酒精的漱口水。

　　癌癥治療中的建議

　　在癌癥治療期間，患者可能會經(jīng)歷不同程度的副作用困擾。在進行口腔檢查與治療前，患者應(yīng)首先與癌癥治療團隊協(xié)商溝通，尤其是使用皮下輸液港接受藥物與營養(yǎng)液的患者。因為使用輸液港的患者可能同時使用抗凝血藥物，這些藥物可能會加劇口腔治療過程中的出血與術(shù)后的感染風(fēng)險。

　　患者同時要繼續(xù)保證良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括每日刷牙2次、使用牙線1次、經(jīng)常漱口等。出現(xiàn)唾液分泌不足或口干的患者，應(yīng)大量飲水，并限制含酒精的飲料攝入。

　　癌癥治療后

　　定時進行口腔檢查

　　癌癥治療后，定期的口腔檢查是非常必要的。因為癌癥治療的副作用，可能會使患者出現(xiàn)唾液分泌減少或口干的情況，從而減弱唾液對口腔的沖洗作用，使患者易出現(xiàn)不同程度齲壞。針對上述情況引發(fā)的問題，相關(guān)治療方法包括齲壞修補、根管治療、冠修復(fù)或固定橋修復(fù)等。

　　繼續(xù)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

　　患者應(yīng)繼續(xù)保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括每日刷牙2次、使用牙線1次、經(jīng)常漱口、戒煙等。

　　合理飲食

　　癌癥治療后患者應(yīng)繼續(xù)按照營養(yǎng)政策與推廣中心的建議，合理搭配飲食結(jié)構(gòu)，保證維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量。