烤瓷牙用含氟牙膏?NO!
隨著烤瓷牙的普遍應(yīng)用,崩瓷患者也出現(xiàn)了不少。臨床修復(fù)崩瓷患者時往往先用氫氟酸來酸蝕烤瓷牙表面,這樣就存在一個問題:隨著含氟牙膏在世界范圍的普及,其中很多含氟牙膏并不是中性的,雖然即使是酸性的,其中的氫氟酸也不至于灼傷口腔黏膜,因為畢竟含量很少。但是即便是很少量的酸性含氟牙膏作用于烤瓷牙,也會產(chǎn)生酸蝕的,這個作用也不應(yīng)忽視。例如我們臨床經(jīng)??吹揭蛩⒀婪椒ú徽_導(dǎo)致的楔狀缺損,這就是日積月累的結(jié)果。
對于鑲有烤瓷牙或者做過樹脂充填的牙齒,我們在選用牙膏時一定要引起重視。因為酸化的氟化物溶液(APF)及0.4%的二價錫凝膠能夠除去烤瓷牙、玻璃離子及復(fù)合樹脂修復(fù)體上的光滑表面。如果有這些修復(fù)體存在。最好應(yīng)用中性PH值氟化物。失去光滑面的修復(fù)體除了失去原有的光亮色澤外,往往更易色素、牙菌斑、牙結(jié)石沉積,導(dǎo)致樹脂變色影響美觀。
臨床經(jīng)??吹接行┗颊哞偟目敬裳郎?、牙結(jié)石沉積很多,我們一般認為是口腔衛(wèi)生不良,而樹脂充填后短時間變色,也會歸結(jié)為外染色的原因。關(guān)于酸性氟化物牙膏對烤瓷牙的影響,雖然目前也沒有什么權(quán)威的研究,但還是建議大家慎重選擇含氟牙膏。尤其是鑲有烤瓷牙或者樹脂修復(fù),玻璃離子充填的患者更要注意選擇中性含氟牙膏。
那么中性含氟牙膏有哪些呢?例如:單氟磷酸鈉牙膏2%水溶液PH值為6.5-8.0;氟化鈉牙膏氟化鈉是首先采用的一種“離子型”氟化物,不染色、PH中性,比較穩(wěn)定。
在選擇牙膏時一定注意看一下說明書,不可小視這個日常的細節(jié),日積月累就會像楔狀缺損一樣表現(xiàn)出來的。
同時,醫(yī)生在局部用氟時也應(yīng)注意患者口內(nèi)有無烤瓷牙、樹脂或玻璃離子充填物,如果存在這些修復(fù)體,最好不要用酸性磷酸氟溶液(APF)漱口,也不應(yīng)將含氟凝膠與含氟泡沫在口內(nèi)使用托盤一次性全口牙齒處理。此時最好選用局部涂氟做個別牙處理,以免酸性氟造成對修復(fù)體的酸蝕。
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