口腔癌是怎么回事?
口腔癌,這觸目驚心的三個(gè)字想必有很多人已不再陌生:近年來(lái),由于民眾生活水平的提高、醫(yī)療保險(xiǎn)的普及、以及醫(yī)護(hù)人員的大力科普,更多的病患走進(jìn)醫(yī)院,也使更多的人了解了這個(gè)給患者的身心帶來(lái)巨大創(chuàng)傷甚至危及生命的一類疾病??谇话┦莾H次于鼻咽癌的頭頸部第二大惡性腫瘤!
表現(xiàn)
口腔癌,一般是指發(fā)生在舌、頰、牙齦、口底、口咽、腭及上頜竇等組織的惡性腫瘤,一般為鱗狀細(xì)胞癌最常見(jiàn)。主要表現(xiàn)為,口腔內(nèi)邊界不清的包塊,長(zhǎng)久不愈甚至逐漸增大,表面常有破潰,較周圍粘膜突出,質(zhì)地較硬,腫塊增大至一定范圍后會(huì)有舌體運(yùn)動(dòng)障礙,語(yǔ)音不清,進(jìn)食時(shí)疼痛,麻木,張口不開(kāi),面癱,腫塊出血等癥狀。
發(fā)病原因與發(fā)病條件
腫瘤的發(fā)生是多種因素互相作用的,常見(jiàn)病因及致病條件如下:
物理?yè)p傷
例如:熱,損傷,紫外線,X線,及其他放射性物質(zhì)。長(zhǎng)期慢性不良刺激是致癌的重要因素。殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體,吸煙,進(jìn)食過(guò)熱的食物等都是造成粘膜損傷的因素。
化學(xué)損傷
煙焦油、酒精、檳榔堿等有害物質(zhì)。也就是說(shuō),吸煙、飲酒、咀嚼檳榔均會(huì)引發(fā)口腔癌。
生物因素
某些病毒的感染,比如與鼻咽癌相關(guān)的EB病毒,與艾滋病相關(guān)的HIV病毒等。而人乳頭瘤病毒(HPV),與口腔粘膜鱗癌相關(guān)。
營(yíng)養(yǎng)因素
與口腔癌相關(guān)的主要是維生素A/B/E類的缺乏,硒、鍺、銅、鋅等微量元素的含量與比值以及胡蘿卜素類的化合物都與癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。
內(nèi)在因素
神經(jīng)因素,內(nèi)分泌紊亂,免疫功能缺陷、遺傳因素以及基因突變,均對(duì)癌的發(fā)生起到一定的作用。
不良修復(fù)體
煙
酒
檳榔
治療措施
目前惡性腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療,放射治療(放射線),化學(xué)藥物治療(靜脈給予抗癌藥),生物治療,低溫治療(冷凍),激光治療,高溫治療(熱療),營(yíng)養(yǎng)治療以及綜合序列治療。
手術(shù)
放療
化療
對(duì)于口腔惡性腫瘤來(lái)說(shuō),手術(shù)仍是最主要和最有效的方法,同時(shí),根據(jù)患者全身狀況,針對(duì)不同性質(zhì)的腫瘤和發(fā)展的不同階段,可結(jié)合放療和(或)化療,給患者制定一個(gè)較為合理的治療手段,達(dá)到個(gè)體化治療的目的,使各種治療手段取長(zhǎng)補(bǔ)短,互相補(bǔ)充,從而可以達(dá)到最好的效果。
口腔癌的預(yù)防
去除致癌因素
預(yù)防口腔癌,首先是注意口腔衛(wèi)生,不吃過(guò)燙及有刺激的食物,戒除煙、酒、檳榔等不良嗜好。其次,及時(shí)處理口腔內(nèi)的殘根、殘冠、錯(cuò)位牙、尖銳的牙尖、去除不良修復(fù)體的刺激,避免粘膜長(zhǎng)期的損傷。
處理癌前病損
口腔內(nèi)已有的病變,如:白班、紅斑、扁平苔蘚、粘膜下纖維性變、紅斑狼瘡、先天性角化不良及梅毒等,應(yīng)及時(shí)處理和定期復(fù)診。
定期拜訪口腔??漆t(yī)生早發(fā)現(xiàn)早治療
患者在家可以進(jìn)行自檢,如有以下癥狀請(qǐng)盡快就診:
(1)口腔內(nèi)有2周以上未愈合的潰瘍;
(2)口腔黏膜有白色,紅色和發(fā)暗的斑;
(3)口腔和頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大;
(4)口腔有不明顯原因的反復(fù)出血;
(5)口腔,面部,頸部和咽部有不明顯原因的疼痛和麻木。
口腔癌的預(yù)后
目前口腔癌的5年生存率在60%,據(jù)統(tǒng)計(jì),早期未見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者5年生存率可達(dá)62%--90%,而中晚期已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者5年生存率僅21%--29%!
所以,口腔頜面外科醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào):早發(fā)現(xiàn),早治療,定期復(fù)查!