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口腔癌的自我檢查

2016-08-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:口腔癌的自我檢查也是一種防癌的好方法,以下即針對各部位口腔癌的臨床癥狀及照著鏡子做口腔自我檢查的方法,加以介紹。

  口腔癌的自我檢查也是一種防癌的好方法,以下即針對各部位口腔癌的臨床癥狀及照著鏡子做口腔自我檢查的方法,加以介紹。

  (1)臉部的對稱性

  先看臉部左右是否對稱,包括表面皮膚及上下顎骨。口腔癌中,某些骨肉瘤初期并不會造成表面口腔黏膜之潰瘍,而是造成顎骨的局部性腫大,有時合并有顎骨感覺異常或其上牙齒動搖等癥狀。

  在表面皮膚的檢查上,先觀察顏色是否相同,注意突出的地方如痣,硬塊是否比先前變大,或顏色改變。

  (2)牙齦健康狀況

  一般牙周炎較少造成潰傷及表面壞死,牙齦癌常會疼痛,且刷牙時易造成流血,常以潰瘍形式存於附著牙齦上,并易侵犯至其下之齒槽骨,下顎骨比上顎骨發(fā)生率高。

  檢查時將唇往外翻,使牙齦部份露出,同時注意頰側(cè)及舌側(cè),查看顏色是否有異,注意表面是否有腫塊、潰瘍、出血及不正常之牙齒動搖;由于腫塊的產(chǎn),少數(shù)患者最初的主訴是對咬牙較易咬到牙肉,特別在無牙區(qū)常如此;另外,牙齦鱗狀細(xì)胞癌較易對其下顎骨產(chǎn)生侵犯,至下顎管下齒槽神經(jīng)時會有下唇感覺麻木情形出現(xiàn)。

  (3)舌及口底部位

  舌部亦是口腔癌常發(fā)生之處,且預(yù)后很差。舌癌初期常以小潰瘍表現(xiàn),并逐漸向深層及遠(yuǎn)處侵犯使舌失去其正常之活動性,造成吞咽及講話之困難。舌癌初期常表現(xiàn)疼痛癥狀,隨著病程進(jìn)展而疼痛加劇,甚至?xí)鲗?dǎo)至頸部及耳部。

  舌癌常發(fā)生於舌之側(cè)面,而舌腹面較少。某些疾病由於會導(dǎo)致舌背乳突萎縮,而導(dǎo)致此區(qū)易生白斑癥及口腔癌機(jī)會增高,如嚴(yán)重鐵質(zhì)缺乏,維他命B缺乏,Plummer-Vinson癥候群,第三期梅毒及極少部份之扁平苔蘚等。

  由于位於舌下,口底部之口腔癌需仔細(xì)檢查后才能發(fā)現(xiàn),不過患者常會自覺乾澀感或刺激感。檢查時將舌頭伸出嘴外左右擺動,查看舌頭的活動性,正常情形應(yīng)很露活,否則應(yīng)注意舌根或邊緣是否長了腫塊。然后將舌頭卷起查看舌腹面,看左右舌緣,口腔底部組織,還要用手指觸摸舌及口腔底部有無突起或變硬。

  (4)頸部兩側(cè)

  由于頭頸部有豐富之淋巴網(wǎng)路,因此癌細(xì)胞常易沿此造成局部之頸部轉(zhuǎn)移,而使頸部淋巴結(jié)無痛性腫大,質(zhì)地變硬并附著於鄰近組織而缺乏可動性。除口腔癌外,中國人最好發(fā)之鼻咽癌也常表現(xiàn)此癥狀。檢查時以手觸摸頸部兩側(cè)看有無硬塊,包括頸部各區(qū)之淋巴結(jié)群。

  不過需注意一般的上呼吸道感染、齒源性感染、肺結(jié)核或小孩,也常會發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)之發(fā)炎腫大,故需做鑒別診斷。以上照著所指示的各項部位循序檢查,發(fā)現(xiàn)有以下各情形時即應(yīng)提高警覺,并立即到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查或切片及病理學(xué)檢查。

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