日本九州大學(xué)口腔系古賀敏比古教授從分子或基因水平探討了齲齒的發(fā)病機制。他采用PCR方法能迅速檢側(cè)齲齒細菌。
他指出,變異鏈球菌最初附著在牙面并同菌體表層蛋白(PAc)有關(guān)而PAc在牙面的蓄積涉及到非水溶性葡聚糖合成酶(GTF)。此外,血清型特異性多糖類在抵抗宿主細胞的吞噬中起重要作用。
評估齲齒的危險,重要的是測定變異鏈球菌(S.mutans)的感染水平,但目前要得到結(jié)果所用的選擇培養(yǎng)基培養(yǎng)較費時間,且無法與另一齲齒細菌S.sobrinus鑒別。
據(jù)日本《醫(yī)學(xué)論壇報》報道,古賀教授用PCR法從唾液中迅速簡便地同時檢出兩種細菌。由GTF編碼的變異鏈球菌的gtfB基因和S.sobrinus的gtfI基因經(jīng)寡核苷酸引物電泳分別制成變異鏈球菌517堿基對、S.sobrinus717堿基對的DNA片段。
另外,作為預(yù)防齲齒措施,古賀從1984年4月在福岡縣久山町實施口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和氟漱口,降低了齲齒率,證明了以學(xué)校為基地的氟漱口預(yù)防措施有用性。
為制定更有效預(yù)防規(guī)劃,同時針對抑制變異鏈球菌的菌體表層蛋白和GTF-1,制成兩種融合蛋白PAcA∶SB和PAcA∶GB,其后證明兔PAcA∶GB抗體可抑制變異鏈球菌的附著。因此用PAcA∶GB,使奶牛免疫,測定牛奶的PAc和GTF-1的抗體效價,發(fā)現(xiàn)初奶呈高值,用剛分娩后的奶再免疫,則牛奶的抗體效價明顯上升。
8例試驗者用抗菌藥CPC漱口5天后分成免疫牛奶或未免疫牛奶組漱口2周,定時檢查變異鏈球菌菌數(shù)和在全體鏈球菌中比例。結(jié)果發(fā)現(xiàn),免疫奶漱口組變異鏈球菌菌數(shù)和比例被抑制,牙斑中也有同樣趨勢。由此說明,免疫奶對人體防齲很有用。
相關(guān)知識鏈接:口腔作為身體的一個重要部分,直接與外界接觸,有適宜的溫度和濕度,還有食物剩渣和老化壞死的細胞作為細菌的營養(yǎng)來源,因此口腔內(nèi)必然存在著大量的細菌,包括球菌、桿菌、真菌等等。
從嬰兒一出生口腔里就開始存在細菌,它們存在與口腔黏膜、牙齒、唾液中,?正常情況下這些細菌不會引起疾病相反它們還會幫助阻止其他致病細菌在口腔內(nèi)的生長、繁殖,減少口腔疾病的發(fā)生。但是如果口腔衛(wèi)生條件不良、身體抵抗力下降,細菌的種類就會發(fā)生混亂,具有致病性的細菌也就乘機過度生長。
比如乳酸桿菌和變形鏈球菌的生長讓我們長蟲牙;梭形桿菌、黏性放線菌可以引起牙齦發(fā)炎、出血、腫痛;黑色素擬桿菌、二氧化碳噬細菌和有的放線菌容易引起牙周炎,導(dǎo)致牙齦流膿、牙齒松動等。有的時候口腔內(nèi)的致病菌還會隨著血液循環(huán)到達身體的其他地方,引起關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎等全身性疾病。