一直以來(lái)，牙齒矯正都是需要去醫(yī)院或者其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)找專業(yè)牙科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行的。但如今，隨著在互聯(lián)網(wǎng)上獲取信息、購(gòu)買商品越來(lái)越方便，不少年輕人開(kāi)始流行起在網(wǎng)上購(gòu)買甚至自己動(dòng)手制作牙齒矯正產(chǎn)品，自行進(jìn)行牙齒矯正，認(rèn)為這樣既經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，又能省去經(jīng)常去醫(yī)院的麻煩。但是，牙齒矯正DIY，真有那么容易嗎？

　　網(wǎng)上吹起DIY風(fēng)

　　近日，不少口腔醫(yī)生的朋友圈被一則新聞刷屏了。

　　浙江省溫州市的一位患者為貪圖方便，自行在淘寶網(wǎng)上購(gòu)買牙科產(chǎn)品，在家用超硬石膏取模，殊不知臨床上取模是用藻酸鹽的，結(jié)果導(dǎo)致模型無(wú)法取下，后來(lái)去醫(yī)院用破冠車針磨開(kāi)才得以解決。

　　其實(shí)，這種新聞并不少見(jiàn)。據(jù)報(bào)道，一位姓劉的學(xué)生，本來(lái)想好去醫(yī)院矯正牙齒的，無(wú)意中看到某知名隱形矯正的廣告，后來(lái)在淘寶網(wǎng)上找到了同樣定做隱形牙套的店鋪，按要求寄去上下牙模，加上其他材料費(fèi)共花費(fèi)了1800元左右，結(jié)果收到的16個(gè)牙套與其牙齒的形狀吻合度很低，全部無(wú)法戴上，而賣家卻拒絕退款。

　　在國(guó)外，也有不少年輕人在嘗試牙齒矯正DIY，他們甚至干脆自制起了牙齒矯正器。2012年，就有一名美國(guó)網(wǎng)友在視頻網(wǎng)站YouTube上傳了牙齒矯正DIY教程。在視頻中，她用皮筋自制牙齒矯正器，表示皮筋至少要戴幾個(gè)星期，開(kāi)始的時(shí)候會(huì)很疼，不過(guò)不要放棄，效果很值得。這個(gè)視頻教程引起了不少年輕人的關(guān)注，但專家對(duì)此種做法并不認(rèn)同。美國(guó)正牙醫(yī)師學(xué)會(huì)發(fā)布警告稱，雖然戴牙套的花費(fèi)可能高達(dá)5000美元，但不適當(dāng)矯正牙齒造成的損傷，治療起來(lái)比戴牙套要貴得多。

　　不過(guò)，這些警告似乎沒(méi)有阻止年輕人DIY矯正牙齒的熱情，在網(wǎng)上還是有不少在線教程出現(xiàn)，除了用橡皮筋以外，還有人用牙線綁住牙齒。

　　2015年2月，來(lái)自華盛頓的女子JamilaGarza記錄了自己用一包5美元的皮筋和44天的時(shí)間來(lái)收緊牙縫的過(guò)程，獲得了媒體的關(guān)注。她甚至表示讓牙醫(yī)檢查過(guò)，牙醫(yī)表示她的牙齒看上去很健康。但也有牙科專家表示，雖然表面上看是成功了，不過(guò)不值得冒險(xiǎn)，牙齒矯正還是應(yīng)該留給專業(yè)人士。

　　種類繁多的矯正產(chǎn)品

　　為了解網(wǎng)上購(gòu)買牙齒矯正產(chǎn)品的情況，記者嘗試在淘寶網(wǎng)上搜索“牙齒矯正器”關(guān)鍵詞，結(jié)果出現(xiàn)了3762條商品。商品價(jià)格從十幾元到幾千元不等。記者選擇了三家不同價(jià)位的商家進(jìn)行詢問(wèn)。

　　三家店鋪的客服首先都讓記者拍下牙齒不同角度的照片發(fā)送過(guò)去。看到照片之后，客服立即表示，可以用自己店里的牙齒矯正產(chǎn)品進(jìn)行矯正。當(dāng)記者質(zhì)疑難道不需要拍片取模的時(shí)候，三家店鋪的客服回答一模一樣：“牙套的設(shè)計(jì)具有標(biāo)準(zhǔn)弓形和平均牙弓寬度，由于其材質(zhì)具有韌性，不需取模型個(gè)體化制作，也不需要試戴而適用于不同的弓形患者，不會(huì)因?yàn)樽斓拇笮《鵁o(wú)法佩戴。”

　　對(duì)于牙齒矯正器的材質(zhì)，客服的回答也一字不差，表示矯正器是“液態(tài)硅膠材質(zhì)，采用的是醫(yī)藥級(jí)別的材料制成，無(wú)任何毒副作用。本產(chǎn)品已經(jīng)通過(guò)了國(guó)內(nèi)衛(wèi)生部門權(quán)威認(rèn)證，被證明是安全有效的”。

　　在價(jià)位中等的店鋪里，客服表示，該牙齒矯正器分為一期、二期和三期，一期的材質(zhì)軟但力度大，二期的材質(zhì)適中不軟不硬，一般是輕微的牙不齊適用，三期的材質(zhì)較硬，主要是后期的保持和固定的功效。佩戴牙齒矯正器，一般3個(gè)月左右會(huì)出現(xiàn)效果，6~8個(gè)月基本能矯正，具體看牙齒的情況。白天帶1~2小時(shí)，晚上戴6~8小時(shí)就好。

　　價(jià)格稍貴的一家除了牙套外，還有一個(gè)儀器?？头硎?，牙套是晚上睡覺(jué)戴的，6~8個(gè)小時(shí)，儀器和牙套一起使用只需要10分鐘就可以了。儀器是“使用諧波共振原理引導(dǎo)促進(jìn)牙齒移動(dòng)至正確位置，在大幅度提升矯正效率和成功率的同時(shí)諧波也減輕了治療痛苦”。

　　自行矯正牙齒隱藏巨大風(fēng)險(xiǎn)

　　對(duì)于淘寶上銷售的牙齒矯正產(chǎn)品，北京積水潭醫(yī)院口腔科醫(yī)生郭靜表示：“這簡(jiǎn)直都是胡鬧。我自己牙有問(wèn)題都得需要同事幫我來(lái)處理，除了刷牙可以DIY，口腔的治療沒(méi)有一項(xiàng)能自己搞定的。”

　　郭靜之所以這樣說(shuō)，是因?yàn)楝F(xiàn)代正畸治療是一個(gè)系統(tǒng)的工程。治療前的檢查有口腔檢查、模型測(cè)量、頭影測(cè)量、顳下頜關(guān)節(jié)情況、下頜運(yùn)動(dòng)軌跡、生長(zhǎng)發(fā)育狀況等。而且，每位患者的錯(cuò)頜畸形表現(xiàn)都不一樣，牙齒形態(tài)、牙弓大小各異，導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形的原因也不盡相同，比如，按照錯(cuò)頜畸形的來(lái)源可分為牙源性、骨源性和功能性，根據(jù)咬合關(guān)系分類又分為一、二、三類，每位患者的面型、遺傳類型更不一樣，因此矯正不能同一而論。

　　有的淘寶商家甚至表示不需要拍片、取模，這讓郭靜更是大為不解。

　　為了準(zhǔn)確地分析病例，醫(yī)生需要幫矯正患者拍攝全景牙片以及頭顱側(cè)位片。通過(guò)全景片，醫(yī)生可以看到牙齒的數(shù)目是否有異常，觀察牙根的情況、牙槽骨的情況、牙周組織的健康狀況、髁狀突的狀態(tài)等。頭顱側(cè)位片的參考價(jià)值與全景片一樣重要，在頭顱側(cè)位片上，醫(yī)生可以直接測(cè)量上下頜骨畸形的程度，分析引起錯(cuò)合畸形的原因是頜骨的問(wèn)題還是單純的牙齒問(wèn)題，測(cè)量?jī)?nèi)容包括硬組織和軟組織的測(cè)量，這些數(shù)據(jù)是擬定治療計(jì)劃的重要信息，在治療計(jì)劃的確定上起到了舉足輕重的作用。

　　而正畸前取牙齒模型，除了能夠起到幫助診斷和設(shè)計(jì)治療方案外，還能在牙齒矯正過(guò)程中做對(duì)比，比如牙齒的排列情況，牙弓長(zhǎng)、寬的變化，合曲線的變化等，便于提高檢查、診斷和治療的準(zhǔn)確性。從模型上觀察牙齒、牙弓和咬合關(guān)系，比口內(nèi)直接檢查更加準(zhǔn)確。因此，正畸前，制作牙頜石膏模型是十分必要的。

　　在牙齒矯正過(guò)程中，每個(gè)人牙齒移動(dòng)的速度和方向與理想情況下不盡相同，這就還需要醫(yī)生對(duì)治療計(jì)劃進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。而淘寶店家這種機(jī)械化、程序化的“治療”顯然對(duì)此無(wú)能為力。另外，在矯正過(guò)程中，醫(yī)生還會(huì)監(jiān)控患者的口腔衛(wèi)生狀況，看有沒(méi)有齲病或牙周病的發(fā)生，根尖有沒(méi)有吸收等并發(fā)癥。

　　“如果不適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行牙齒矯正，肯定會(huì)引發(fā)口腔問(wèn)題了。”郭靜反問(wèn)道，“任何一種新式的治療方法都要經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證多年，得到大部分認(rèn)可后，寫進(jìn)教科書(shū)，才會(huì)大面積推廣，這些廠商有這些臨床試驗(yàn)嗎？”

　　如果在牙齒矯正過(guò)程中力量使用不當(dāng)，就有可能出現(xiàn)牙齦腫脹、牙根吸收等情況，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、脫落。而且，如果采用不正確的矯正操作，使矯治器長(zhǎng)期佩戴，必然會(huì)引起牙齦的排異反應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)牙周炎及牙齦萎縮的后遺癥。如果任其惡化下去，全口牙齒出現(xiàn)松動(dòng)，牙齒有可能脫落。

　　在郭靜看來(lái)，既然是治療，就應(yīng)該交給專業(yè)人員去做，個(gè)人僅能做些預(yù)防和保健。“淘寶上賣的那些自稱可以自行補(bǔ)牙、矯正牙齒的廠商，沒(méi)有一家是口腔領(lǐng)域?qū)I(yè)做口腔材料的。”

　　郭靜說(shuō)道：“相信這些治療方法的人或許沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力，或許根本就不愿意相信正規(guī)的治療。但我想，迷信自己可以搞定一切治療的人還是少數(shù)的，這不會(huì)成為大趨勢(shì)。”