刷牙出血,是否需要深層清潔?
摘要:如果你有牙周炎或者牙齦與牙面分離,牙齒周圍的牙周袋會進一步發(fā)展,牙垢和牙石會沉積在牙齦緣以下。這兩種治療往往穿插在一起,因為在清潔的過程中,牙醫(yī)清除了牙垢牙石同時進行必要的根面平整術(shù)。
如果牙菌斑滯留在
牙齒表面,細菌會越來越多。毒力強的細菌會刺激牙齦,導(dǎo)致更容易出血。刷牙或者吃東西時
牙齦出血,或有時牙齦也會自發(fā)性出血,這是牙周疾病早期階段,我們稱為牙齦炎。
如果有牙齦炎,你的牙醫(yī)將會通過潔治(俗稱"洗牙")和拋光來清潔你的牙齒。他們也可能會在潔治后推薦短期使用抑菌類漱口水,并指導(dǎo)你如何刷牙和使用牙線,使你能有效地清潔牙齒。大部分成年人都有一定程度的牙周疾病,但由于疾病早期常常沒有什么不舒服,人們常常因此而忽略了它的存在與發(fā)展。
如果牙齦炎沒有及時進行治療,炎癥會繼續(xù)發(fā)展,直到牙周組織形成"牙周袋"。這時,我們牙醫(yī)一般會告訴你:"您得了牙周炎"。牙菌斑在牙齦與牙根之間的牙周小口袋內(nèi)變得對牙齒周圍支持的骨質(zhì)侵蝕越來越多,導(dǎo)致牙齦萎縮。直到病情相當(dāng)嚴重比如
牙齒松動之前,人們常常都沒有任何不舒服。遺憾的是,支持牙齒的骨質(zhì)一旦被侵蝕是長不回來的。令人欣慰的是,如果牙周炎治療及時,細菌侵蝕得到控制,骨質(zhì)吸收可以停止并且有所好轉(zhuǎn),這才是關(guān)鍵。為了阻止牙周炎的發(fā)展,牙醫(yī)會建議進行牙周治療,或者深層清潔來清除牙周袋內(nèi)的牙菌斑。
深層刮治和根面平整術(shù)的區(qū)別在哪里?
深層刮治和根面平整術(shù)容易混淆。刮治基本上是從牙齒表面移除牙垢牙石過程;根面平整術(shù)是使牙根表面平整并移除一些感染牙齒結(jié)構(gòu)的過程。
如果你有牙周炎或者牙齦與牙面分離,牙齒周圍的牙周袋會進一步發(fā)展,牙垢和牙石會沉積在牙齦緣以下。這兩種治療往往穿插在一起,因為在清潔的過程中,牙醫(yī)清除了牙垢牙石同時進行必要的根面平整術(shù)。
治療會不會有不適感?
根據(jù)牙周袋深度和根面粗糙程度,治療時牙醫(yī)可能會將這個區(qū)域麻醉,使你在治療中感覺舒適。在治療時你應(yīng)主動與你的醫(yī)生進行交流,隨時告知你的不適。
有時如果牙周袋不是很深,即使沒有麻醉,在操作過程中也只有很少不適或者根本沒有不適。唯一感覺到的可能是在清潔和平整時,牙齒表面物理摩擦的感覺。根面平整術(shù)后使得牙齦組織更好的恢復(fù)并重新附著在牙面上。我們會發(fā)現(xiàn),有些深牙周袋在深層清潔后變淺了。
治療需要多長時間?
對于深牙周袋和廣泛的粗糙根面,深層刮治和根面平整術(shù)通常會按照象限分次進行。舉例來說,口腔內(nèi)右上側(cè)牙齒的治療(其余象限的牙齒則預(yù)約其他時間治療);或者,每次治療同一側(cè)的牙齒(左側(cè)上下牙或右側(cè)上下牙);也可以在特定的一個時間治療一部分牙齒,制定更加易管理和更短時間的診療計劃。牙醫(yī)可能在牙周袋內(nèi)使用抗生素凝膠,進一步清除殘留的細菌,或使用各種
藥物沖洗牙周袋,比如洗必泰。
可以期待怎樣的預(yù)后?
根面平整術(shù)后的不適有很多種,但是我們可以預(yù)期它的疼痛會更重一些,因為它通常涉及牙齦下更深的區(qū)域。牙齒本身會變得對溫度冷熱刺激更加敏感,可能會有一段時間的出血。非處方止痛藥如
布洛芬可以很好地緩解不適,但如果需要,可以給予更強的止痛藥。刷牙和使用牙線可以稍延緩,或者輕柔地進行以避免加重損傷牙齦。您的牙醫(yī)會建議用鹽水或洗必泰漱口液含漱。
看到我們留言板上的留言,有些人發(fā)現(xiàn)深刮沒有想象中那么可怕,而且效果很滿意。有些人也有疼痛不適感,但不至于服用止痛藥。也有些人是在麻醉下進行的治療,會有不適但很快就適應(yīng)和恢復(fù)了??偠灾_的處理常常會讓你有意想不到的效果。
牙周手術(shù)如何完成?
如果已形成的牙周袋發(fā)展到一定程度,單靠基礎(chǔ)的潔治、刮治治療不能得到很好的療效,這時可能需要通過別的途徑進入患牙牙周區(qū)域來進行適當(dāng)?shù)那謇?。有時候是通過牙周手術(shù)完成治療。在局部麻醉下,將牙齦翻開,牙醫(yī)就可以清潔這個區(qū)域,完成后再將牙齦復(fù)位。常常使用極小的縫合線復(fù)位,而且一般都能正常愈合。
如果你的口腔清潔做得很認真的話,可以很大程度上避免做深層潔治和其他牙周治療。定期口腔檢查也可以避免此類問題的發(fā)生。你的牙醫(yī)一般會是個有潔癖的人,喜歡所有東西整齊擺放。因此,他們會更樂意教你如何正確清潔牙齒。
在生活中的其他領(lǐng)域,你的牙醫(yī)可能不算是告訴你做事正確與否的最佳人選,但可以肯定的是,關(guān)于如何清潔你的牙齒,他們是非常在行的!