全陶瓷假牙的優(yōu)點
摘要:為解決金屬造成的美觀問題,全陶瓷牙冠的研發(fā)不僅僅針牙齒顏色的相似度去改善,也逐漸解決了民眾所要求的堅固耐用的問題,以下就針對全陶瓷牙冠的材質(zhì)及優(yōu)缺點來做介紹。全陶瓷牙冠的材質(zhì):“全陶瓷牙冠”與“陶瓷-金屬牙冠”最大的差異在于假牙內(nèi)部并無金屬,而是以白色的氧化鋁或二氧化鋯材質(zhì)取代金屬支架。
有一陣子在報章雜志上??吹侥衬撑餍堑淖彀蛷堥_,看到下面的牙齒有黑色的銀粉/假牙填補耶,由此可知,一般人對于美的要求認知,已經(jīng)從顏面外觀增加到牙齒的觀察了。但并不是每個人天生就擁有一口整齊又白晰的牙齒,甚至不小心因意外造成牙齒的缺失時,制作假牙來補齊牙齒就成了不可避免的狀況。大部分民眾在制作固定假牙時都希望假牙越堅固耐用越好,因此早期許多假牙都是用全金屬牙冠來制作;但是對于在意美觀的病人來說,嘴巴里銀色或金色的外觀一下子就讓人知道自己做過假牙,有時反而會產(chǎn)生自卑感,或不敢開口大笑。因此在假牙制作的演進上,產(chǎn)生了將陶瓷燒著在金屬牙冠上的技術(shù),這樣不僅保有假牙的強度,也大大提升了假牙的美觀。
但是在近十年來,許多患者都發(fā)現(xiàn),之前做的假牙露出了黑黑的邊緣,甚至連牙齦都變色了。這是因為早期使用的陶瓷-金屬牙冠若是使用賤金屬的材質(zhì),其內(nèi)部金屬會因氧化變色,將牙齒或牙齦染色;或是因為在制作假牙時有一小段金屬邊緣外露,一旦牙齦萎縮之后,自然而然就會出現(xiàn)不美觀的情形。
為解決金屬造成的美觀問題,全陶瓷牙冠的研發(fā)不僅僅針牙齒顏色的相似度去改善,也逐漸解決了民眾所要求的堅固耐用的問題,以下就針對全陶瓷牙冠的材質(zhì)及優(yōu)缺點來做介紹。全陶瓷牙冠的材質(zhì):“全陶瓷牙冠”與“陶瓷-金屬牙冠”最大的差異在于假牙內(nèi)部并無金屬,而是以白色的氧化鋁或二氧化鋯材質(zhì)取代金屬支架。
二氧化鋯為內(nèi)冠是以CAD/CAM的程序(掃描、電腦輔助支架設(shè)計、車削)來制成,精度高且致密,是全陶瓷牙冠中強度最高的,可用于前、后牙的假牙及牙橋,以及植牙上的贗復(fù)物。以氧化鋁作為內(nèi)冠的全陶瓷牙冠強度較二氧化鋯低,但其透光性會較二氧化鋯材質(zhì)好,多用于前牙的牙冠制作。
全陶瓷牙冠的優(yōu)點:
一、美觀性:全陶瓷牙冠因為無金屬內(nèi)襯更能夠有良好的透光性;當(dāng)光線折射時可以有幾乎跟自然牙相近的光澤與層次感,可以模擬牙本質(zhì)的顏色和透明度,美觀效果極佳。
二、生物相容性:普通金屬如鎳鉻合金,在口腔中可以釋放金屬離子,容易造成牙齦的變色和過敏,特別女性的過敏率較高,同時普通金屬的鑄造精密度較低,容易造成牙齦的紅腫和出血,對前牙的美觀也造成很不利的影響。
圖三及圖四為前牙制作全陶瓷牙冠的前、后比較,可以見到制作全陶瓷牙冠的牙齒,在牙齦的地方仍可保持牙齦原本顏色,不會有暗沉的陰影。
另外,陶瓷對人體有極好的相容性和穩(wěn)定性,極少有人對瓷過敏,且不因冷熱食物的交替而刺激牙髓組織,且陶瓷表面光滑,不易堆積
牙結(jié)石,罹患牙周病的機率也可大大降低。全陶瓷牙冠的缺點:
一、陶瓷本身的特性為堅硬但脆,基本上無論是「全陶瓷牙冠」或「陶瓷-金屬牙冠」,只要表面有燒覆陶瓷的假牙,都應(yīng)避免咬太硬的食物,如骨頭、硬殼等。
臨床上我們常見到制作“陶瓷-金屬牙冠”的患者因為咬到硬的食物,造成表面陶瓷碎裂而露出內(nèi)層金屬的狀況;同樣的情形也會發(fā)生在“全陶瓷牙冠”身上。目前使用二氧化鋯作為“全陶瓷牙冠”的支架,其強度已經(jīng)可以抵抗咀嚼時的咬合力量,在后牙區(qū)也可應(yīng)用在單顆牙冠或牙橋,但患者本身的使用方式才是“全陶瓷牙冠”長期預(yù)后最大的影響。
二、全陶瓷牙冠在制作時需修磨一定牙齒的量,來確保假牙有足夠的厚度和強度,因此對于前牙咬合太深,或是前牙排列不整造成咬合干擾的患者,較不適合制作全陶瓷牙冠。另外,本身有磨牙習(xí)慣的患者若制作全陶瓷牙冠,建議于牙冠制作完成后佩戴咬合板,避免過度磨耗造成陶瓷破裂、或是對咬的牙齒過度磨損。
現(xiàn)在民眾對于美的要求,已不僅限于漂亮的臉蛋,能夠在微笑時擁有一口貝齒,才是最美麗的笑容。然而在制作牙套的過程中,患者與醫(yī)師仍須具備良好的溝通與制作過程上的了解,我們才能依照每個人的需求給予最好的結(jié)果。