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抗關(guān)節(jié)炎藥物會(huì)加重牙周炎等炎癥性疾病

2015-08-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究表明,由促腎上腺皮質(zhì)激素或其它MC肽激活MC受體,可形成包括增加基質(zhì)沉積,減少破骨細(xì)胞的活化,和增強(qiáng)骨形成細(xì)胞的增殖在內(nèi)的多種針對(duì)骨喪失的保護(hù)措施。

   炎癥性疾病能夠在同一個(gè)患者身上的不同部位同時(shí)發(fā)生,由于治療某種炎癥疾病的藥物可能加重另一種炎癥,導(dǎo)致炎癥的治療非常復(fù)雜。例如,抗關(guān)節(jié)炎的藥物地塞米松,它能夠緩解關(guān)節(jié)的不適,但它卻讓牙周骨組織的炎癥加劇。發(fā)表在《TheAmericanJournalofPathology》雜志8月刊的一篇研究文章提到了一類新型抗關(guān)節(jié)炎藥物,特別是DTrp8-?MSH(DTrp),它對(duì)炎癥性疾病的影響是通過對(duì)黑皮質(zhì)素(MC)系統(tǒng)的作用,來減緩關(guān)節(jié)炎癥和牙周炎。

 
 
  來自倫敦大學(xué)瑪麗女王學(xué)院,巴特,和倫敦醫(yī)學(xué)及牙科學(xué)校的MauroPerretti對(duì)此研究作出評(píng)價(jià):“這是一項(xiàng)與巴西米納斯聯(lián)邦大學(xué)合作的研究項(xiàng)目,研究發(fā)現(xiàn)了黑皮質(zhì)素受體的激動(dòng)劑代表了新一類既能夠治療關(guān)節(jié)炎癥疾病,同時(shí)不加重對(duì)不同器官和組織不良影響的藥物,特別是如果能選擇性地針對(duì)MC3,則效果會(huì)更好。”
 
  60多年前,促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)被證明是能夠有效治療類風(fēng)濕和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物,但其在臨床上的使用并不普遍。如今被意識(shí)到,某些促腎上腺皮質(zhì)激素的抗炎作用是經(jīng)由外周MC系統(tǒng),通過表達(dá)在骨細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和免疫細(xì)胞上的MC受體所介導(dǎo)。
 
  研究表明,由促腎上腺皮質(zhì)激素或其它MC肽激活MC受體,可形成包括增加基質(zhì)沉積,減少破骨細(xì)胞的活化,和增強(qiáng)骨形成細(xì)胞的增殖在內(nèi)的多種針對(duì)骨喪失的保護(hù)措施。
 
  在該研究中,研究者首次證實(shí)了誘導(dǎo)實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎的小鼠是否也表現(xiàn)出牙槽骨(牙槽窩)的骨質(zhì)喪失。研究發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)喪失與小鼠關(guān)節(jié)的局部炎癥的嚴(yán)重程度相關(guān)。
 
  于是研究者比較了選擇性激活小鼠MC3受體肽對(duì)關(guān)節(jié)炎和牙槽骨喪失的影響,同時(shí)也比較了其它已知藥物的效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)雖然糖皮質(zhì)激素地塞米松發(fā)揮強(qiáng)效抗關(guān)節(jié)炎效果,然而卻與防止骨質(zhì)喪失的效果成反比。與之不同的是DTrp的臨床評(píng)分與骨喪失結(jié)果呈高度正相關(guān),也就是說它不僅能減少骨喪失還具有更好的抗關(guān)節(jié)炎效果。降鈣素對(duì)關(guān)節(jié)炎效果甚微,但它對(duì)保護(hù)骨組織減少骨喪失卻有良好效果。Perretti博士表示:“這項(xiàng)研究證實(shí)了長期類固醇治療與骨密度喪失、骨質(zhì)疏松以及骨折都是有關(guān)聯(lián)的,而使用基于黑皮質(zhì)素的治療藥物則可免除這些副作用。”
 
  來自加拿大艾伯塔省卡爾加里大學(xué)和多倫多大學(xué)生理藥理學(xué)院的JohnL.Wallace,PhD,MBA,對(duì)這些研究結(jié)果評(píng)價(jià)道:“DTrp或?qū)⒈徽J(rèn)可成為新一代既對(duì)骨質(zhì)無損害又能治療關(guān)節(jié)炎藥物的始祖,該項(xiàng)研究表明利用內(nèi)源性抗炎機(jī)制研發(fā)出的更簡(jiǎn)便、更便宜(對(duì)生產(chǎn)商及使用者)的治療藥物將具有長遠(yuǎn)價(jià)值。”
 
  Wallace博士表示,利用內(nèi)源性抗炎機(jī)制例如MC系統(tǒng)的藥物有許多優(yōu)勢(shì):它們產(chǎn)生了廣泛的抗炎作用,促進(jìn)損傷組織的愈合,而且?guī)缀鯖]有相關(guān)的副作用。他評(píng)論道“這類藥物,例如MC3激動(dòng)劑,為多種廣泛的、包括同時(shí)存在的多種炎癥性疾病的可靠治療,描繪了宏偉的藍(lán)圖。”
 
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤蘭)
 
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