白塞病(Behcetdisease)是由一組以慢性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼色素膜炎為主要特征的綜合癥。1924年,由土耳其皮膚科醫(yī)生Behcet首次加以描述和命名。
為什么會(huì)由土耳其的皮膚科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)呢?原來(lái)白塞病在土耳其的發(fā)病率很高,其他高發(fā)病率的地區(qū)包括地中海、中東、中國(guó)、日本、韓國(guó)和古絲綢之路,所以有“絲路病”這個(gè)俗稱(chēng),多在30至40歲之間發(fā)病。
白塞病的發(fā)病原因不詳,科學(xué)家主要從病毒感染觸發(fā)的交叉免疫反應(yīng)、環(huán)境因素和遺傳因素多方面來(lái)解釋。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)白塞病除了口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼色素膜炎這三個(gè)基本特征以外,還有很多發(fā)病形式。從現(xiàn)代病理學(xué)的角度來(lái)看,白塞病屬于自身免疫疾病,跟紅斑狼瘡有相類(lèi)似的病理表現(xiàn),以全身、多發(fā)、復(fù)發(fā)的血管炎為主要特點(diǎn),所以白塞病是可以同時(shí)在全身多個(gè)系統(tǒng)發(fā)病,包括皮膚、心血管、胃腸道、關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)。
診斷白塞病常用《國(guó)際白塞病委員會(huì)》的標(biāo)準(zhǔn):反復(fù)口腔潰瘍,一年內(nèi)反復(fù)發(fā)作三次或以上,這是必需的診斷前提;以下四項(xiàng)中有兩項(xiàng)以上,就可以診斷為白塞病:一、反復(fù)生殖器潰瘍,二、眼病變,三、皮膚病變,四、針刺試驗(yàn)陽(yáng)性。
白塞病是一個(gè)很令患者痛苦的疾病。反復(fù)的口腔潰瘍明顯影響食欲,多少患者因此骨瘦如柴。慢性復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍更令不少白塞病的患者長(zhǎng)期被誤診為生殖器皰疹,受盡性生活和道德指責(zé)方面的痛苦。至于受影響的其他系統(tǒng),也帶來(lái)不少問(wèn)題。例如神經(jīng)白塞病,出現(xiàn)多種復(fù)雜的神經(jīng)和精神癥狀;血管白塞病,出現(xiàn)深靜脈血栓、動(dòng)脈瘤,這兩種白塞病是白塞病嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是患者死亡主要原因。其他系統(tǒng)受累可以引起視力下降、失明、關(guān)節(jié)炎、消化道潰瘍、穿孔、心肌梗塞、副睪炎等等。
幸好,大部分的白塞病出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的概率不高。然而,由于白塞病的發(fā)病表現(xiàn)多樣,容易出現(xiàn)誤診和漏診。所以,千萬(wàn)不要再說(shuō):不過(guò)就口爛而已!不過(guò)就皮膚病而已!長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)口腔潰瘍,就要請(qǐng)教你的皮膚科醫(yī)生。
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭)