小兒口腔炎是指口腔黏膜的炎癥,如病變局限于局部如:舌??诮恰}X齦。亦可稱為舌炎。齒齦炎。和口角炎。
1.單純性口腔炎:[病因]多由局部理化因素刺激引起。用粗糙物品擦洗新生兒口腔、飲食過熱、過硬、化學(xué)制劑或藥物刺激等均可致病,胃腸道疾病,急性傳染性疾病如麻疹、猩紅熱或其他發(fā)熱性疾病時也可發(fā)生。
[臨床表現(xiàn)]于整個口腔包括唇、舌、頰、腭部黏膜充血、水腫,呈紅絨狀;重者黏膜表面輕微剝蝕。病兒流延,會訴說者進(jìn)食時自訴疼痛。嬰幼兒有時因疼痛而影響吸乳,食欲較差。若非全身性疾病引起,則除口腔局部癥狀外,一般無其它表現(xiàn)。
2.急性球菌性口腔炎:[病因]可由鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等引起。機(jī)體局部或全身抵抗力低下如口腔衛(wèi)生不良、急性傳染病后、長期消化營養(yǎng)紊亂等均可為本病誘因。[臨床表現(xiàn)]口腔黏膜充血、水腫、唾液增多。牙齦、舌、頰、唇內(nèi)側(cè)及上腭等處出現(xiàn)大小不等、散在的潰瘍,有時亦可連成大片。潰瘍周邊較規(guī)則,有較厚的纖維素性滲出物,形成灰白色或黃色假膜覆蓋創(chuàng)面。假膜剝離后呈出血性糜爛面,取假膜作涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌。潰瘍處疼痛明顯。有輕微口臭、局部淋巴結(jié)經(jīng)常腫大。全身癥狀輕重不一,多有發(fā)熱、煩躁、食欲減退或因局部疼痛而不能進(jìn)食。白細(xì)胞總數(shù)常增高。
3.鵝口瘡:[病因]為白色念珠菌感染所致。這種真菌常寄生在正常皮膚、黏膜上,當(dāng)營養(yǎng)不良、機(jī)體抵抗力降低或口腔衛(wèi)生較差時即可致病,也可因使用抗生素較久,抑制了其他細(xì)菌,因而使真菌生長迅速而致病。
[臨床表現(xiàn)]新生兒及嬰兒較多見。特征為口腔黏膜出現(xiàn)白色點(diǎn)狀或片狀物。首先見于舌緣或頰黏膜,漸蔓延至舌面、牙齦、上腭和咽部,并可融合成大片白膜。此白色片狀物形似奶凝塊,但若以棉簽蘸水輕輕擦拭則不如奶塊易擦去,然而較白喉假膜易剝脫,且不易出血。此外口腔黏膜較干燥,不紅腫,不流延,切無全身癥狀。?但機(jī)體抵抗力低下者,病變可蔓延至喉部,并沿食道或氣管向下波及消化道及呼吸道,甚至全身性真菌病。
4.皰疹性口腔炎:[病因]由單純皰疹病毒引起?;忌虾粑栏腥?、腹瀉及其它傳染病時,因機(jī)體抵抗力降低,易患本病。[臨床表現(xiàn)]多見于1-3歲小兒,無明顯季節(jié)性,但傳染性強(qiáng),常在集體托幼機(jī)構(gòu)引起小流行。起病時發(fā)熱,有時可高達(dá)39-40度。病兒頭痛、乏力,可有上呼吸道感染癥狀。
口腔黏膜充血,齒齦腫脹、舌緣、頰內(nèi)側(cè)、口唇、上腭等處可出現(xiàn)散在或成簇的黃白色小水皰,直徑約2-3毫米,周圍有紅暈。皰疹可很快破裂,因此臨床見到大多已為皰疹破裂后形成的小潰瘍,潰瘍表面有黃白色纖維素滲出物,疼痛較劇,影響進(jìn)食,流延,煩渴,頜下淋巴結(jié)常腫大。小兒口腔炎的發(fā)病特點(diǎn)是疼痛劇烈、發(fā)病迅速、小兒不能飲食,所以迅速止痛,促進(jìn)小兒飲食是關(guān)鍵。
根據(jù)以上的說法,我們知道小孩子有口腔炎有4個大原因,小孩子的抵抗力很弱是很容易被病菌感染的,這個時候媽媽們就要特別的小心,注意小孩的變化,看看小孩是因為什么原因得了口腔炎,然后給小孩吃些降火的,多喝水,要鼓勵小朋友多吃青菜,希望寶寶能健健康康。
(實(shí)習(xí)編輯:曾雪怡)
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