專(zhuān)家推測(cè)：其心理障礙是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(ptsd)

 

　　孫教授在地震發(fā)生后，奔走于災(zāi)區(qū)一線,參與心理危機(jī)干預(yù)的具體工作，接觸并干預(yù)了許多基層干部。在了解了馮翔自縊身亡之前的行為及言語(yǔ)后，分析推測(cè)出可能是ptsd。而自殺又分為：自殺姿態(tài)、矛盾的自殺企圖、嚴(yán)重的自殺企圖、完全性自殺四個(gè)階段。在此之前，當(dāng)事人會(huì)無(wú)意識(shí)的表現(xiàn)出對(duì)外呼救、自身掙扎。而馮翔生前說(shuō)過(guò)一句話“沒(méi)準(zhǔn)哪一天，我也會(huì)自殺”也印證了這一點(diǎn)，這正是他在無(wú)意識(shí)的對(duì)外呼救，但對(duì)于非專(zhuān)業(yè)的同事朋友或親屬聽(tīng)見(jiàn)后都會(huì)忽略掉，不能給予專(zhuān)業(yè)的心理干預(yù)。而對(duì)于其自殺是因?yàn)閱首又春凸ぷ鲏毫μ?，孫教授沒(méi)有立刻給予認(rèn)同，他說(shuō)，對(duì)于馮翔這個(gè)案例還必須從他之前的家庭環(huán)境、工作環(huán)境、人際關(guān)系等方面去調(diào)查、具體分析才能得出結(jié)論，不能妄自斷定。

 

　　對(duì)于其親密人群進(jìn)行講解、疏導(dǎo)、評(píng)估

 

　　馮翔的突然離去必定會(huì)給其親密的人造成影響，對(duì)此孫教授表示，當(dāng)下必須馬上對(duì)其周?chē)芮械娜诉M(jìn)行心理疏導(dǎo)并作出專(zhuān)業(yè)的心理評(píng)估，嚴(yán)重的要馬上進(jìn)行心理干預(yù)，甚至以藥物來(lái)幫助抗郁。重度憂郁會(huì)使人感到無(wú)望，對(duì)任何事都覺(jué)得沒(méi)意思，無(wú)助感、無(wú)價(jià)值感相當(dāng)嚴(yán)重，容易走向極端。所以一對(duì)一心理輔導(dǎo)要馬上進(jìn)行。

 

　　干部、群眾應(yīng)盡快恢復(fù)正常生活

 

　　對(duì)于仍在北川辛勤工作的干部，孫教授表示，應(yīng)盡快恢復(fù)他們的正常生活，包括社會(huì)生活、娛樂(lè)生活、文化生活。正常的生活能讓他們回歸自己的興趣愛(ài)好，找到生活的支撐點(diǎn)。而每個(gè)人都有自己的家庭，穩(wěn)定親密的家庭關(guān)系是非常重要得，對(duì)于需要重組家庭的人，我們也將給予心理輔導(dǎo)，幫助其面對(duì)現(xiàn)實(shí)，對(duì)未來(lái)充滿自信。同時(shí)他對(duì)北川的移民群眾，也十分關(guān)注。他說(shuō)，中國(guó)人對(duì)長(zhǎng)久居住的地方有一種歸屬感，當(dāng)迫不得已要遷徙到其它地域時(shí)，難免會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題，甚至抵觸情緒，所以這一群體也是需要高度關(guān)注得。

 

　　建立長(zhǎng)效機(jī)制選擇有效、恰當(dāng)?shù)母深A(yù)方式

 

　　孫教授在交談中始終在強(qiáng)調(diào)，災(zāi)后的心理危機(jī)干預(yù)工作重要而緊急,但是必須有序、有效、長(zhǎng)期、系統(tǒng)地開(kāi)展,才能達(dá)到心理救援的目的。急性期的干預(yù)應(yīng)以群體干預(yù)為主,個(gè)體干預(yù)為輔。急性期的個(gè)體干預(yù)是根據(jù)情況進(jìn)行的,而在后期,群體干預(yù)和個(gè)體干預(yù)同樣重要,可能對(duì)個(gè)體干預(yù)還應(yīng)投入更多力量。孫教授講,心理干預(yù)工作絕對(duì)不能走馬觀花,不是談一談話、做一做游戲就能解決了的,這需要扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作。重點(diǎn)心理干預(yù)工作要幾年,而真正長(zhǎng)期隨訪下去,將需要幾十年的時(shí)間。同時(shí)，孫教授也表示了自己的擔(dān)憂，心理危機(jī)干預(yù)工作的組織無(wú)序會(huì)降低工作效率和干預(yù)效果,嚴(yán)重的會(huì)給受災(zāi)人群帶來(lái)失落感及再次創(chuàng)傷，所以長(zhǎng)期、有效、連續(xù)是重中之重。他還提出了自己的一個(gè)設(shè)想，就是向?qū)谠ū贝ǖ纳綎|省提出請(qǐng)求，從山東省心理衛(wèi)生中心抽調(diào)一組擁有豐富經(jīng)驗(yàn)的心理干預(yù)小組長(zhǎng)期工作在北川縣醫(yī)院，這樣既緩解了川內(nèi)專(zhuān)業(yè)人員的緊缺又加強(qiáng)了心理干預(yù)能力，一舉兩得，還能與市、省一級(jí)的部署同步，今后開(kāi)展工作將更加順暢。

 

　　馮翔自殺已引起了高度關(guān)注，孫教授表示將迅速派一隊(duì)有豐富經(jīng)驗(yàn)的心理干預(yù)小組去到北川進(jìn)行工作。但是出現(xiàn)心理問(wèn)題現(xiàn)象是很正常的，不能因?yàn)榈卣鸲鴮咐厥饣?，也不要過(guò)分關(guān)注。就算沒(méi)有地震，心理衛(wèi)生問(wèn)題也是客觀存在得，一次火災(zāi)或者車(chē)禍同樣會(huì)出現(xiàn)相同的情況，所以沒(méi)有必要太過(guò)特殊，當(dāng)務(wù)之急是建立長(zhǎng)效的機(jī)制，讓人人都擁有基本的心理衛(wèi)生知識(shí)，能觀察自身的心理變化，必要時(shí)能向?qū)＜仪笾瑴p少或杜絕不幸事件的再次發(fā)生。

 

（實(shí)習(xí)編輯：黎文婷）