癡呆癥患者可能不再能辨認(rèn)擺在面前的食物。由于協(xié)調(diào)能力降低,他們可能用起刀叉來十分費力。當(dāng)食物送到嘴邊的時候,患者可能不會張開嘴巴而需要提醒這么做。他們可能難以咀嚼和吞咽食物,并且他們可能不想接受協(xié)助。
如果你在用餐時間幫助一位患者,記住這些反應(yīng)不是患者故意變得“困難”或者針對個人的攻擊是非常重要的,這些困難可能與患者癡呆癥病情的變化有關(guān)系。在用餐時間幫助癡呆癥患者的時候,辨別出問題在哪兒會是一項巨大的挑戰(zhàn),尤其當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己很難用詞匯來解釋的時候。
技巧:協(xié)助癡呆癥患者飲食
1.用餐應(yīng)該放松、不要著急。留出大量的時間,確保環(huán)境沒有分散注意力的事物,例如電視或者多余的噪音。
2.不要感覺你需要精心準(zhǔn)備食物—花精力讓患者食用并享受食物可能會更好。飲食喜好和方式可能會改變,試著靈活一點。
3.如果患者易怒或沮喪,不要強(qiáng)迫他們?nèi)ワ嬍?,等到患者冷靜下來,不再那么焦慮了再給他們食物或飲料。
4.如果患者有些呆滯或者正躺著,他們可能很難安全地吞咽。在給他們食物或飲料之前,確保他們有注意力、舒服,并且坐端正,或者如果患者在床上,要確保他們有合適的姿勢。
5.當(dāng)給患者剛剛煮開的熱飲的時候要注意,許多癡呆癥患者可能喪失了判斷溫度的能力。
6.如果患者開始出現(xiàn)使用餐具困難的情況,你可能需要提醒他們,通過引導(dǎo)他們用手把食物送進(jìn)嘴里來提醒他們整個過程。
7.或者,當(dāng)患者很難食用餐具來吃飯的時候,給他們一些不用刀叉就可以食用的食物,例如手抓飯。當(dāng)患者的協(xié)調(diào)能力變困難的時候,可以用手抓的食物通常更容易食用。
8.如果你要協(xié)助患者飲食,和他們談?wù)撃憬o他們的食物來提醒他們食物的口味和風(fēng)味。
食欲差的可能的原因
飲食困難會對患者的健康以及癡呆癥的某些癥狀有一定的影響,它會導(dǎo)致體重減輕和更嚴(yán)重的困惑。有大量的原因使患者飲食困難或者飲食量減少,這些原因包括:
抑郁---食欲減退是抑郁的一個征兆。抑郁是非常常見的,當(dāng)有些人開始意識到自己處于癡呆癥早期,絕望感和無助感是可以理解的。針對抑郁,有些有效的治療方法,包括藥物的和其他的療法。如果你懷疑抑郁是導(dǎo)致食欲差的原因,那么找醫(yī)生尋求咨詢。當(dāng)抑郁狀況消除了,患者的食欲應(yīng)該就會好轉(zhuǎn)了。
身體不適---患者可能有不合適的假牙、牙齦痛或牙痛的問題,這些問題都可能導(dǎo)致飲食不佳。如果你覺得這可能是一個原因,去找牙醫(yī)進(jìn)行檢查。
缺乏鍛煉---如果患者白天不是很積極地活動,那么他們可能不會感覺餓,在白天試著鼓勵他們出去參加身體活動或鍛煉??梢韵蚶懑煄熅秃线m的鍛煉咨詢建議,也可以向醫(yī)生尋求意見。
大腦受損---由于癡呆癥引起的腦部損傷可能使他們無法辨識面前的食物。那么要提醒他們這些食物和飲料是什么?;颊呖赡軙淖冿嬍车囊?guī)律,例如,在白天吃飯對他們來說可能就不正常了。當(dāng)有食物的時候,靈活一些,并且在任何患者食欲較好的時候,都鼓勵他們吃東西。
吞咽困難---隨著癡呆癥的進(jìn)展,患者吞咽會變得困難。如果你所照顧的患者正在經(jīng)歷吞咽困難,那么就去找醫(yī)生轉(zhuǎn)診一位言語理療師,他們可以提供建議和支持。
食物偏好的變化---許多患者可能經(jīng)歷在食物偏好上的變化。他們可能開始喜歡對他們來說不同尋常的食物,例如辣或甜食。那么用調(diào)味料食物來做嘗試,提供不同口味的食物來刺激患者食欲。
便秘---這也是一個常見的問題,它可以導(dǎo)致患者感到發(fā)脹或者惡心,并且會減少他們吃東西的欲望。試著通過鼓勵他們活動,提供給他們富含纖維的食物和大量的水來防止便秘(指南要求每天至少八杯水)。如果便秘已成為一個很嚴(yán)重的問題,那就向街道護(hù)士和醫(yī)生尋求咨詢。
獨居---如果癡呆癥患者獨自居住,他們可能會經(jīng)歷在準(zhǔn)備食物、尋找食物或者記得吃所提供的食物方面存在困難。上門送飯可能都可行,因為他們會忘記吃送的飯,除非有人提醒。當(dāng)出現(xiàn)這些征兆的時候,說明患者需要更多的幫助。有必要在用餐時間安排居家護(hù)理員到家中探訪,為患者做飯,或者在他們的吃飯的時候陪在身邊??梢月?lián)系當(dāng)?shù)氐纳鐣?wù)部門尋求更多的信息。
體重減輕
隨著癡呆癥的進(jìn)展,患者有可能會因以上所提到的困難而無意中體重減輕,如果患者非常地活躍,這可能很容易被察覺到,因為例如,如果他們經(jīng)常散步,那他們可能需要更多的卡路里(能量)來維持自身的體重。許多人可能發(fā)現(xiàn)少吃多餐或者有營養(yǎng)的零食比一日三餐更刺激食欲,讓患者更容易吃,尤其當(dāng)他們的食量較小的時候。如果你所照顧的患者體重正在減輕,那么找醫(yī)生轉(zhuǎn)診一位飲食學(xué)家。
飲食習(xí)慣的變化
一些癡呆癥患者可能會經(jīng)歷一段時間,在這段時間里他們看起來經(jīng)常吃東西,而且因此過度增肥。這通常是一個短暫的現(xiàn)象,但需要恰當(dāng)?shù)闹С?。去理解為什么這種現(xiàn)象會發(fā)生,并且當(dāng)他們餓的時候,不去否定患者吃東西是很重要的。意識到患者可能是無聊或者用吃東西來安慰自己。
患者可能會對特殊的食物類型產(chǎn)生喜好,例如甜味的,如果吃太多的話會導(dǎo)致過度的體重增加。他們可能沒有意識到他們剛剛已經(jīng)吃過了而反復(fù)要食物。
1.保證患者有事情可做,這樣他們就不會感覺無聊或者孤獨。
2.留一些切碎的水果給患者,例如香蕉、橙子瓣或者葡萄,放在患者需要時可以取得到的地方。
3.如果患者已經(jīng)對一些特殊食物產(chǎn)生喜好,而且在一定程度上明顯地限制了他們吃食物的種類,或者他們正面臨著過度地增胖,那就要去找醫(yī)生轉(zhuǎn)診到營養(yǎng)學(xué)家去尋求幫助。提供正確的建議來幫助患者設(shè)計一個符合患者需求的營養(yǎng)飲食計劃是很重要的。
隨著癡呆癥的進(jìn)展,患者可能會將不能吃的東西放到嘴里,例如紙巾或肥皂。有很多的原因會導(dǎo)致出現(xiàn)這些問題。
1.他們可能不再能夠辨識這個東西是什么,或者理解這個東西是用來做什么。將能讓患者與食物混淆的東西移開患者的視線。
2.患者可能是餓了。出現(xiàn)這種情況的時候,拿食物來替換他們要吃的東西。將食物放在患者可以看到的地方(既在視線范圍內(nèi),又能與盤子或者周圍環(huán)境形成鮮明對比),保證食物對于患者來說是容易拿到的,而且全天都可以,這樣患者想吃的時候就可以吃到。
適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥55用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥35輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價: ¥140治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價: ¥175適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價: ¥28治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價: ¥388輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥232適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥52益智養(yǎng)肝,活血化濁,健腦增智。用于輕、中度血管性癡呆肝腎虧虛兼痰瘀阻絡(luò)癥。癥見智力減退、思維遲鈍、神情呆滯、健忘,或喜怒不定、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等。
健客價: ¥50本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價: ¥251、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥131、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價: ¥34用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價: ¥281、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價: ¥22.51.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2.急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價: ¥57適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價: ¥451.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,精神病。
健客價: ¥14.5用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價: ¥115