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抗抑郁藥副作用難以承受該怎么辦

2018-09-27 來源:精醫(yī)聯(lián)盟  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是抗抑郁藥的全程治療,包括:急性期治療、鞏固期和維持期治療。急性期治療至少4-6周,鞏固期治療4-6個月。單次發(fā)作后50%的患者會有2次發(fā)作,因此需要維持治療防止復(fù)發(fā)。

抑郁藥該怎么吃?

一般來說,藥物治療在最初的一兩周內(nèi)可能沒有效果,更有甚者,有可能藥物的副作用會先于療效出現(xiàn)。所以,很多患者會感覺到,在吃藥的最初一兩周內(nèi),抑郁癥狀沒有減輕,反而越來越重。這大大超出了患者的預(yù)期,讓患者喪失治療信心。

請記住,抑郁癥藥物治療在一個月后才會達到全效,此后需要維持兩個月左右的時間來掃清癥狀,再之后就是維持治療了。

預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是抗抑郁藥的全程治療,包括:急性期治療、鞏固期和維持期治療。急性期治療至少4-6周,鞏固期治療4-6個月。單次發(fā)作后50%的患者會有2次發(fā)作,因此需要維持治療防止復(fù)發(fā)。

對于服藥時間,全球?qū)<矣幸粋€共識:抑郁癥首次發(fā)作,建議堅持服藥2年以上時間;第二次復(fù)發(fā)需要將服藥年限延長到3-5年;反復(fù)多次復(fù)發(fā),超過三次,一般建議終身服藥。

藥物的副作用該怎么解決?太大了耐受不了怎么辦?

“是藥三分毒”這話大家都聽說過,但我們之所以能容忍“毒”、即副作用的存在,是因為藥物本身擁有不錯的治療效果的基礎(chǔ),兩相權(quán)衡取其輕,為了較好的藥物治療,可以容忍不太大的副作用。

因此,如果一種藥物無論怎么調(diào)節(jié),副作用就是非常大,并且治療作用非常低,那么通常情況下這種藥物是不會批準上市的。即,大家能在世面上買到的上市的藥物,通常是不會存在這種情況的。

另外,雖然藥物的副作用難以完全準確預(yù)測,但大多書都是可以控制和調(diào)節(jié)的,使其在治療病情的基礎(chǔ)上,能夠維持在患者可以耐受、對生活的影響最低的水平上。

大量證據(jù)顯示,各類抗抑郁藥不僅可顯著改善抑郁癥急性期癥狀,還可有效預(yù)防抑郁癥的復(fù)燃及復(fù)發(fā)。有科學(xué)研究表示:使用SSRIs類藥物(一類應(yīng)用最廣泛的抗抑郁藥物)維持治療1年可有效降低抑郁癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險,且當該類藥物與認知行為治療(CBT)聯(lián)用時,患者的復(fù)發(fā)率更低。

但抗精神病藥物的作用的個體差異通常比較大,即使是患相同的疾病,給予同樣的治療藥物與方案,可能結(jié)果也仍然不盡相同,甚至于一個療效很好副作用很小,另一個則毫無治療作用甚至副作用很大。

這通常導(dǎo)致病人對于服藥的抗拒,難以堅持足量的治療。由于藥物副作用無法準確預(yù)測,疾病治療初期,醫(yī)生也只能依據(jù)個人經(jīng)驗給患者選擇一般情況下副作用小的藥物。通常情況下,經(jīng)過一段時間的服藥治療后,患者可以逐漸耐受藥物的副作用,但仍然無法完全避免副作用的產(chǎn)生。

因此,對于需要長期服藥的慢性病,尤其是精神類疾病,一般建議患者定期復(fù)診回訪醫(yī)生,將這段時間內(nèi)個人病情的變化告知醫(yī)生,讓醫(yī)生在充分了解的情況下為患者調(diào)整劑量或者換其他藥物。

所以,如果副作用過大,患者本人難以承受,如嚴重的嘔吐、頭痛、嗜睡等,嚴重影響到了生活,建議不要硬扛(但也不要擅自停藥或改變劑量),應(yīng)該去醫(yī)院尋求專業(yè)幫助。

通常來說,經(jīng)過幾次的調(diào)整后,總能找到一款適合您的藥物的,所以請不要灰心放棄,只要仍在堅持治療,就會有希望的。諱疾忌醫(yī)是造成疾病加重的重要原因,而副作用并不是。

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