自閉癥是一種廣泛性的發(fā)育障礙。自閉癥通常在三歲以前起病，迄今為止，自閉癥的病因尚未明了。一個自閉癥孩子的出現(xiàn)，對于家庭來說是一個沉重的負(fù)擔(dān)，家長在這個過程中備受煎熬。家長在面對自閉癥孩子時應(yīng)該學(xué)會的四招......

一、善于發(fā)現(xiàn)孩子的異常特征，及時作出評估檢查

兒童自閉癥在發(fā)病以前往往沒有顯著的異常特征，因此容易被家長忽視，但這并不意味著自閉癥不能早期發(fā)現(xiàn)。如果您的孩子在兩歲前出現(xiàn)以下情況，就需考慮帶孩子去專業(yè)的機構(gòu)或者醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的評估和密切觀察了：

1.對周圍的人說話沒什么反應(yīng)，而對音樂卻很敏感。

2.對普通玩具缺乏興趣，卻對某些非常規(guī)的玩具物品非常著迷。

3.喜歡自己來回的奔跑或者原地轉(zhuǎn)圈圈，不喜歡參與集體游戲活動。

4.不能與人正常對視，對別人的呼喚毫無反應(yīng)。

5.很晚才會叫爸爸媽媽等。

二、誤信貴人語遲，莫錯過最佳治療期

有些家長雖然感覺到了孩子的問題，但是抱著僥幸的心理，相信孩子長大了會好的。有些家長甚至相信貴人語遲的說法，有些家長則帶著孩子輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院，尋求名醫(yī)確診，結(jié)果往往錯失早期最佳治療期。其實對自閉癥患兒，兩歲至三歲的早期干預(yù)對預(yù)后影響十分顯著。因此，如果懷疑存在自閉癥或其他發(fā)育問題的兒童，主動出擊才是制勝的重要法寶。家長應(yīng)積極尋求早期治療干預(yù)。

三、根據(jù)孩子自身的情況，選擇適合孩子的訓(xùn)練方法

每個自閉癥孩子的癥狀都不經(jīng)相同，康復(fù)訓(xùn)練方法更是千變?nèi)f化。每個孩子的情況不同，應(yīng)該用的康復(fù)訓(xùn)練方法也不同，只有找到適合孩子的方法才是最好的方法。

四、自閉癥的終生性，及康復(fù)的漫長性

由于自閉癥是會伴隨患兒一生的發(fā)育性障礙，不會自然痊愈，治療的效果往往是在訓(xùn)練的過程中逐漸顯現(xiàn)的，對自閉癥患兒的康復(fù)訓(xùn)練是個漫長的過程。因此，家長要先學(xué)會接受現(xiàn)實，做好長期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備。當(dāng)自己的寶貝被確診為自閉癥時，整個家庭會陷入絕望，各種消極的情緒、因素會彌漫整個家庭，有可能，這些會對孩子造成”二次傷害“。所以，遭遇”自閉癥“，家長一定要注意這些做法。

1、憤怒

有些家長一碰到困難就停留在氣憤中不能自拔。他們對自己，對配偶，對他人，對世界常常感到憤怒，任何導(dǎo)致孩子問題的可能都是他們指責(zé)的對象。他們的憤怒阻止他們看到任何正面的因素，他們對孩子的進(jìn)步喪失希望，也無法敞開自己心扉去展現(xiàn)無條件的愛，并且完全接納孩子。對于這些憤怒的家長來說，孩子的進(jìn)步是永遠(yuǎn)來得太遲而且微不足道。孩子進(jìn)展緩慢始終都是別人的過錯--錯誤的方法，錯誤的教師，錯誤的項目。因為他們經(jīng)常停留在憤怒中不能自拔，這些家長往往成為大家都不愿意打交道的對象。家長的憤怒不僅消耗了本可以利用得更好的精力，而且很可能因此給孩子造成長期的負(fù)面影響。

2、自責(zé)

有些家長通常會把孤獨癥等同于絕癥或被判處死刑，他們很容易陷入抑郁或者自我憐憫。在他們的生活中每一個富有挑戰(zhàn)性的事情都可以被他們看作是對自己的懲罰，自己是生活的受害者，無力改變現(xiàn)狀。這些家長通常過分注重孤獨癥帶來的問題和挑戰(zhàn)，以至于他們忘記了其實是孩子，而不是自己有孤獨癥。作為家長，不管我們的生活有多么困難，只要我們?nèi)匀荒軌蚶^續(xù)生活下去，就沒有任何可以放棄的理由。我們只是更加需要理解和接受孩子獨特的語言、思想和學(xué)習(xí)方式，更好地幫助孩子。自責(zé)常常使家長忘記了孩子所面臨困難其實要比他們自己大得多，我們應(yīng)該把注意力更多地放在孩子身上。

3、嘗試一切

一直停留在拒絕或討價還價階段的家長常常迫不及待地要嘗試一切治療方法，他們急于尋找一種靈丹妙藥來一舉治愈孤獨癥。然而盡一切努力嘗試每一種新療法可能并不一定符合孩子的最佳利益。其實，新的治療孤獨癥的方法一直層出不窮，屢見不鮮。但是它們之中真正有效的不多，有的只對很少的一部分孩子有用，有的甚至可能存在相當(dāng)高的風(fēng)險。誠然，家長關(guān)注新的療法、業(yè)界新的進(jìn)展，積極尋找可以幫助孩子發(fā)揮潛力的新方法的出發(fā)點是好的，但付出努力最好建立在現(xiàn)實的了解和認(rèn)識到孤獨癥的基礎(chǔ)之上。雖然孩子的某些行為特征可以通過育療來改變和減少，他們甚至可能完美地融入我們的世界，但是不管怎樣，他們的某些特征肯定將伴隨他們的一生。喜歡嘗試一切的家長至今仍不能完全接受孤獨癥其實就是孩子的一部分，他們試圖通過不斷尋找和嘗試將孤獨癥完全治愈。大量寶貴的時間，精力和財力都不斷地被浪費在去尋找一個所謂完全徹底的治療方法上，事實證明這種做法沒有意義。

4、醫(yī)治孩子

有些家長對孤獨癥及其對孩子的影響不報任何積極的態(tài)度。他們視孤獨癥為一種疾病或者是一種讓他們無法接受的現(xiàn)實。他們所想的就是如何醫(yī)治孩子的孤獨癥。急于醫(yī)治孩子的家長把孩子和孤獨癥看成是兩個孤立不相干的東西，而忽略了孤獨癥其實也是孩子的一部分。他們找言語治療師去治療語言問題，找職業(yè)治療師去治療感官的問題，找行為治療師去治療問題行為與社交方式。這些家長往往把專業(yè)人士看作是醫(yī)生，他們把學(xué)?？闯墒沁M(jìn)行教育的唯一來源，自己很少學(xué)習(xí)和真正參與對孩子的教育干預(yù)。當(dāng)孩子的訓(xùn)練進(jìn)展不順利，達(dá)不到他們期望的時候，他們就責(zé)怪專家和老師。醫(yī)治孩子的家長通常追求速戰(zhàn)決速的治療方式，他們希望通過別人幫助來迅速達(dá)到自己的目的。

5、眼花繚亂

有些家長花了大量的時間在互聯(lián)網(wǎng)上去搜尋任何可能的資料，完全把自己淹沒在孤獨癥信息的海洋里。他們從不放過任何一則有可能幫助孩子的信息。結(jié)果是他們被資信的浪潮所淹沒，不知道究竟什么是對的選擇，或者對所有療法都淺嘗輒止。雖然他們知道很多不同的療法，但是缺乏深入的了解和體驗。他們的治療方法就像抓中藥，東抓一點ABA，西抓一點地板時光，再把職業(yè)治療、言語治療、行為治療一起加上。雖然一個綜合的、個性化治療方案對孩子并非壞事，但是這可能導(dǎo)致沒有給孩子留下足夠的治療時間去發(fā)現(xiàn)孩子的進(jìn)步。結(jié)果往往是，一旦孩子沒有達(dá)到他們預(yù)期的進(jìn)步就立即轉(zhuǎn)移去嘗試另一種治療方法。

6.相信自己是孩子最好的老師

很明顯，你知道最好的家長是那些能夠平靜地對待和處理問題的家長。你可能感到憤怒，但你知道如何控制；你可能感到難過，但你沒有被它所嚇到；你可能也嘗試了很多不同的療法，但你更多地是去系統(tǒng)了解和客觀的評估它們，明白到底哪些對孩子有用；你可能也盡力治療，但你力爭孩子發(fā)揮出他自己的潛能，而非盲目追求所謂徹底治愈或者“摘帽”；你可能為了做出正確的選擇而不斷提高自己的知識水平，但你更注重耐心體驗和完全接納孩子。你并不擔(dān)心你不能把所有最好的東西給你的孩子，但你知道你完全能夠給孩子一個最好的你。面對你的生活、家庭和孩子，你充滿自信和樂觀。所有這些你都完全能夠做到，相信你自己就是孩子人生中最好的老師。

一些家長覺得自己的孩子性格有些內(nèi)向和孤僻，不大愛和人說話，對環(huán)境適應(yīng)有些慢，和別的小朋友交流少。一些家長就懷疑，孩子是不是得了自閉癥了，這該如何是好，還有救么？也有一些家長覺得這是輕微自閉癥，通過治療就能變好，這是真的么？

的確，有些心理問題可以用輕度來描述，比如輕度焦慮，輕度強迫等。因為表現(xiàn)出來的癥狀不是那么典型和明顯，對生活的影響也相對有限。但是輕微這個詞就很少用在心理問題的表述上，因為這個詞較不嚴(yán)謹(jǐn)，很難衡量。至于自閉癥，其實根本就沒有輕度或輕微一說，孩子也不可能像得感冒一樣，突然就“得了”這種病了。

自閉癥從本質(zhì)上講，是一種發(fā)育障礙，是一種生理因素起主導(dǎo)作用，在語言、社會交往和智力等多方面發(fā)展遲緩的疾病。雖然小部分自閉癥孩子在記憶、音樂等領(lǐng)域有超能發(fā)揮，但是大腦的其它功能總體上還是嚴(yán)重發(fā)育不良的。如果確定是自閉癥，其實是無法得到根本治愈的，目前的醫(yī)學(xué)和心理學(xué)都只能略微提高孩子的一些自理能力和社會適應(yīng)能力。

如果你和真正的自閉癥孩子接觸，其實第一感覺往往是這孩子的智力有問題。自閉癥的孩子無法用語言交流，最多也是發(fā)出“哦、哦”聲，極少能說出“爸爸”、“媽媽”，因為他們在這一塊大腦區(qū)域根本沒有得到發(fā)展；孩子的社會交往也基本為零，和任何人都沒辦法表現(xiàn)出依戀和親近。

這兩個條件都完全滿足后，再加上一些其它診斷標(biāo)準(zhǔn)，這孩子才可能是自閉癥。如果社會交往正常，只是語言發(fā)展遲緩肯定就不符合自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而語言能力和智力正常，社會表現(xiàn)退縮也不是自閉癥，不存在輕度和輕微一說！而且自閉癥基本上可以稱得上是先天性疾病，3歲之前已經(jīng)呈現(xiàn)出相當(dāng)?shù)陌Y狀，凡是3歲之后再突然呈現(xiàn)出一些問題的，也不是自閉癥。

大部分家長是把孤僻內(nèi)向和自閉癥混淆了起來，就像早些年家長會把一些注意力不夠集中的孩子和多動癥混淆起來一樣?，F(xiàn)在的孩子獨生子女居多，很多也是生活在鋼筋水泥的都市中，往往還是隔代教養(yǎng)的，這樣的孩子或多或少會有一些不合群、內(nèi)向、自理能力差等小毛病，一旦到了幼兒園中，往往有一個適應(yīng)過程。和那些適應(yīng)能力特別強的孩子相比，有些家長就會產(chǎn)生錯覺，懷疑是不是孩子得了自閉癥了。

內(nèi)向和孤僻的孩子通過父母引導(dǎo)，環(huán)境適應(yīng)等辦法一般來說都會有一些改善，具體辦法得根據(jù)孩子的具體情況而定，沒有一個通用的辦法，但毫無疑問的是家長一定不能給孩子貼標(biāo)簽，而是得放平心態(tài)，多鼓勵孩子。

自閉癥的訓(xùn)練干預(yù)方法

雖然目前孤獨癥的干預(yù)方法很多，但是大多缺乏循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。尚無最優(yōu)治療方案，最佳的治療方法應(yīng)該是個體化的治療。其中，教育和訓(xùn)練是最有效、最主要的治療方法。目標(biāo)是促進(jìn)患者語言發(fā)育，提高社會交往能力，掌握基本生活技能和學(xué)習(xí)技能。

孤獨癥患者在學(xué)齡前一般因不能適應(yīng)普通幼兒園生活，而在家庭、特殊教育學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)中接受教育和訓(xùn)練。學(xué)齡期以后患者的語言能力和社交能力會有所提高，部分患者可以到普通小學(xué)與同齡兒童一起接受教育，還有部分患者可能仍然留在特殊教育學(xué)校。

目前國際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法，為孤獨癥的規(guī)范化治療提供了方向，這些主流方法主要有：

1、應(yīng)用行為分析療法(ABA)：主張以行為主義原理和運用行為塑造原理，以正性強化為主促進(jìn)孤獨癥兒童各項能力發(fā)展。訓(xùn)練強調(diào)高強度、個體化、系統(tǒng)化。

2、孤獨癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練：該課程根據(jù)孤獨癥兒童能力和行為的特點設(shè)計個體化的訓(xùn)練內(nèi)容，對患兒語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進(jìn)行教育，核心是增進(jìn)孤獨癥兒童對環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。

3、人際關(guān)系訓(xùn)練法：包括建立地板時光療法和建立人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI)療法。