妄想癥是精神分裂癥中的其中一個癥狀,但有時或短暫出現(xiàn)妄想現(xiàn)象,并不表示就患了精神分裂癥。妄想癥患者有偏執(zhí)性格基礎,妄想對象和內容也較固定,結構較嚴密,具有系統(tǒng)化傾向,情感較協(xié)調,人格完整,而真正的精神分裂癥病人不具備以上特點。
妄想癥的癥狀有哪些?
1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴,其特點乃在于使用“否定作用”“外射作用”來處理其心理困難。
2.敏感且較自私自利,以自我享樂為目的富于猜忌、斗氣。
3.無法看清自我界限,分不清自己與他人的看法。
4.有不少妄想癥的病人內心確實有一些他個人認為不可告人之秘密,內疚非常,很怕人知道。
5.缺乏認識自己動機與態(tài)度的能力。
6.缺乏對他人信賴,總報以“別人總是兇惡的敵人”的觀念,而且存在自我內心攻擊的沖動,故與他人關系不善。
7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境,如身處異地等。
被害妄想癥的表現(xiàn)
被害妄想是妄想癥中最常見的一種?;颊咄幱?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/jsbpd/jsjb/kjjl/' target='_blank'>恐懼狀態(tài),感覺被人議論、誣陷、遭人暗算、財產被劫、被人強奸等。被害妄想往往有自殺企圖,如不早診斷早治療易釀成大禍。發(fā)生妄想癥的人,往往有著特殊的性格缺陷,如主觀、敏感、多疑、自尊心強、自我中心、好幻想等。這常與病人童年時期受過某些刺激,缺乏母愛,缺乏與人建立良好的人際關系等有關。
妄想是思維變態(tài)的一種主要表現(xiàn)。妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲的信念,病態(tài)的推理和判斷。妄想的內容連貫、結構緊湊者稱為系統(tǒng)妄想;內容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱為非系統(tǒng)性妄想。
被害妄想癥形成原因
1.生理因素
遺傳:同一家族的人出現(xiàn)多疑、隱秘或嫉妒等性格特點的機會較高。
器質性病變:頭部受傷、酗酒甚至愛滋病都與妄想癥的起病有關。有人猜測是顳葉或邊緣區(qū)受損,或多巴胺能神經過份活躍之過。
2.心理因素
妄想是從同性戀期退化并固定在原始自戀期的結果。對同性的愛遭到禁止,繼而投射成多疑及反叛。其他精神分析學者也強調同性戀、自戀及投射之說。
1、主要障礙為缺乏對其他人的基本信賴,其特點在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困難,而導致系統(tǒng)化之妄想。
2、性格多敏感、容易猜忌,且比較自私自利并以自我享樂為目的。
3、通常毛病是無法看輕自我界限,分不清自己與他人的看法,也缺乏認識自己動機與態(tài)度的能力。
4、有不少妄想的病人,內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密,內疚感和恐懼感非常強,很怕人知道。
5、妄想內容除受個人因素影響,有些病人發(fā)病還因為所處于特殊環(huán)境或長期緊張狀態(tài),受社會文化因素影響。
被害妄想癥的治療
1.藥物治療
以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動較大,包括出現(xiàn)精神病后的抑郁,便可使用抗憂郁藥物。
2.心理社交治療
首先需建立良好的治療關系,透過給予病人支持來改變某些行為。此外,病人要避免過度的壓力,在壓力情境下常會影響妄想強度,針對個案情形教導適當?shù)倪m應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個案對壓力的不當反應。如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助。
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