關(guān)于睡眠障礙的六大誤區(qū)
誤區(qū)一:邊看電視邊睡覺
邊看電視邊睡覺,對(duì)健康人和睡眠有問(wèn)題的人來(lái)說(shuō)都是不好的習(xí)慣。有人說(shuō)自己在床上怎么都睡不著,一坐在沙發(fā)上,看著電視,就能睡著。躺在床上看電視或在沙發(fā)上睡覺的方法都是不可取的,有困意就要去床上睡覺,睡覺一定要在床上,而且在床上不要做與睡覺無(wú)關(guān)的事情,如看電視、玩手機(jī)等。
誤區(qū)二:喝酒有助于睡眠
酒精對(duì)于入睡是有一定的幫助。但是酒精會(huì)損害我們的睡眠質(zhì)量、破壞正常的睡眠結(jié)構(gòu),容易導(dǎo)致早醒。長(zhǎng)時(shí)間在睡前喝酒不僅會(huì)增強(qiáng)其影響睡眠結(jié)構(gòu)和質(zhì)量的作用,還則會(huì)削弱它促進(jìn)入睡的功效。
誤區(qū)三:睡前運(yùn)動(dòng)有助于睡眠
有人說(shuō)睡前運(yùn)動(dòng)有助于睡眠,這個(gè)觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的。往往白天適量的運(yùn)動(dòng)可使一天緊張的情緒得到緩解,從而提升晚上的睡眠質(zhì)量。但是在睡覺前不提倡過(guò)量運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)交感神經(jīng)的活動(dòng),使得大腦容易過(guò)度興奮而影響入睡過(guò)程。對(duì)于有睡眠問(wèn)題的人來(lái)說(shuō),白天應(yīng)該適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),尤其是在午后,并縮短午休時(shí)間,以幫助夜間睡眠。
誤區(qū)四:不愿意吃安眠藥
病人往往不愿意吃安眠藥是因?yàn)橐韵聝煞N考慮:一是病人怕對(duì)安眠藥成癮,就是吃安眠藥雖然能讓他睡著,但怕劑量會(huì)逐漸加大,并產(chǎn)生依賴。而另一些人怕安眠藥有副作用,不愿意吃安眠藥,寧可扛著也不吃藥,導(dǎo)致睡眠問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重甚至出現(xiàn)其它的疾病。
醫(yī)生的建議是在睡不好覺的時(shí)候,可以吃點(diǎn)安眠藥來(lái)幫助調(diào)整睡眠。必要的時(shí)候適當(dāng)吃藥是有幫助的,等能睡好覺了再逐漸把藥停掉,但是不可以自己停藥或者是換藥,一定要聽醫(yī)生的。專業(yè)的醫(yī)生會(huì)很負(fù)責(zé)任地告訴你,這個(gè)藥吃一個(gè)月或者是等你睡眠改善了就要停掉,不宜長(zhǎng)期吃。長(zhǎng)期吃會(huì)產(chǎn)生耐藥性,藥效會(huì)顯著降低,服用時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)身體也可能造成其它的影響。所以我們建議吃藥是暫時(shí)的,自己要按照醫(yī)生的要求去調(diào)整睡眠。
誤區(qū)五:晚上失眠白天補(bǔ)覺
晚上沒(méi)睡好,白天補(bǔ)一覺,對(duì)健康人來(lái)說(shuō)不是太大的問(wèn)題,但是對(duì)于有睡眠障礙的人來(lái)說(shuō)這種方法是不可取的。白天補(bǔ)覺會(huì)影響機(jī)體正常的生物鐘,升高睡眠閾值,晚上會(huì)繼續(xù)睡不好。所以我們建議即使一整晚不睡,白天也不要補(bǔ)覺,可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些體育活動(dòng),把覺都留到晚上睡。
誤區(qū)六:打呼嚕的人睡得香
晚上睡覺打呼嚕會(huì)引起第二天早上頭疼、白天嗜睡、注意力不集中等問(wèn)題,長(zhǎng)期打呼嚕會(huì)導(dǎo)致高血壓、血糖改變、認(rèn)知損害、代謝紊亂、消化不良等多種軀體問(wèn)題。
如果打呼嚕,尤其是聲音大、期間還有呼吸暫停的話,很可能就會(huì)患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,建議到醫(yī)院進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)診斷,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會(huì)造成心臟和大腦缺氧,導(dǎo)致心梗和腦梗等的發(fā)生,嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。這種疾病在肥胖的人群中發(fā)生率更高。
睡眠障礙的全科管理方法
1、和患者探討治療目標(biāo)。例如不用藥物治療而恢復(fù)正常睡眠,要征得患者同意。
2、鼓勵(lì)患者回家后堅(jiān)持寫睡眠日記,并評(píng)估白天狀態(tài)。這對(duì)于睡眠障礙的診斷和更進(jìn)一步的治療很有幫助。
3、排除和治療任何潛在的問(wèn)題,包括:識(shí)別不良睡眠習(xí)慣:不規(guī)律的作息時(shí)間、白天頻繁小睡、喝咖啡、濃茶、睡前運(yùn)動(dòng)、睡前進(jìn)食過(guò)多、睡前喝酒、在床上工作、和寵物一起睡覺、睡眠環(huán)境不適宜(太熱、太冷、太亮、太吵等)。
藥物影響:常見的影響睡眠的藥物包括咖啡因、酒精、β-受體阻滯劑、尼古丁、抗組胺藥、抗抑郁藥、皮質(zhì)類固醇、減充血?jiǎng)┑取?/p>
精神問(wèn)題:焦慮、抑郁、精神分裂癥、人格障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。
原發(fā)睡眠障礙:睡眠呼吸暫停及不寧腿綜合征,一旦發(fā)現(xiàn),要及時(shí)轉(zhuǎn)診給??漆t(yī)生治療。
軀體疾病:充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流病、腎臟疾病終末期、卒中、甲狀腺功能亢進(jìn)、前列腺肥大導(dǎo)致的夜尿增多、關(guān)節(jié)炎、圍絕經(jīng)期綜合征等。
4、解釋和安慰。全科醫(yī)生應(yīng)向患者解釋其睡眠障礙原因,適當(dāng)對(duì)病情做出分析。
5、提出健康睡眠習(xí)慣建議,盡量為患者找出幫助睡眠的最佳方法。
①只有在想睡覺或過(guò)性生活時(shí)才上床;
?、谌绻诖采咸上鲁^(guò)半小時(shí)還沒(méi)有入睡,就要做一些讓自己放松的活動(dòng),等想睡時(shí)再回到床上來(lái);
?、蹌?chuàng)造一個(gè)適宜的睡眠環(huán)境;
?、鼙苊庠诖采祥喿x或看電視,晚上避免興奮刺激(咖啡、運(yùn)動(dòng)等);
⑤白天多做戶外運(yùn)動(dòng);
?、匏昂缺瓱崤D炭赡苡兄谒撸?/p>
?、咚斑m當(dāng)?shù)男陨钔ǔS兄谒摺?/p>
6、推薦幾個(gè)放松技巧。
?、傩纬梢粋€(gè)規(guī)律的、放松的睡前習(xí)慣,包括閱讀、編織衣服、聽輕音樂(lè)等,同時(shí)把光線調(diào)暗;
②腹式呼吸:上床后閉上眼睛,深、慢地呼吸,使每一次呼吸都比之前的呼吸更深些,用鼻子吸入,用嘴呼出,盡量使呼氣的時(shí)間長(zhǎng)于吸氣;
?、奂∪夥潘杉记桑菏孢m地躺下,從腳開始,盡可能地將肌肉拉緊,默數(shù)10個(gè)數(shù)后放松。這樣有意識(shí)地自下而上,從腳到頭逐一地收縮、放松每一部位。
疏風(fēng)清熱,化痰定驚。用于小兒感冒,因風(fēng)寒襲表,食滯化熱所致發(fā)熱惡寒,噴嚏流涕,咳嗽有痰及不思飲食,夜啼易驚等。
健客價(jià): ¥128與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥31治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥148鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥71鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià): ¥52