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三叉神經痛患者：當心六種“假面目”！！

2017-10-05 來源：長海精神心理康復中心  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要：雖然偏頭痛的疼痛性質也為劇烈頭痛，呈搏動性、刺痛及撕裂痛或脹痛，也會反復發(fā)作，但偏頭痛一般是在疲勞、月經、情緒激動不安時誘發(fā)，每次發(fā)作前都會有先兆，如視物模糊、閃光、暗點、眼脹等。
　　三叉神經痛：最大特點是突發(fā)突止

　　三叉神經痛分為原發(fā)性三叉神經痛與繼發(fā)性三叉神經痛。在臨床上，把找不到確切病因的三叉神經痛稱為原發(fā)性三叉神經痛；而后者是指由顱內外各種器質性病變引起的三叉神經繼發(fā)性損害。

　　三叉神經痛的病因目前還不明確。研究認為，大多數原發(fā)性三叉神經痛的病人有顱底血管對神經的反常壓迫。

　　三叉神經痛非常劇烈，有人稱之為天下第一痛，比生孩子還痛。三叉神經痛發(fā)作時，既像遭遇電擊，又像在被刀割，還像被撕裂了一樣，而且是突發(fā)突止。這種疼痛會沿神經支配區(qū)進行放射，每次持續(xù)數秒至數十秒，有的也可達數分鐘。這種疼痛的發(fā)作，常常會隨著病程的延長而變頻繁、間歇期縮短和疼痛加劇。

　　三叉神經痛很容易發(fā)作，有時候僅僅是說話、咀嚼、刷牙和洗臉等面部的隨意運動或不小心觸摸到面部某一區(qū)域，就有可能被誘發(fā)。因為劇痛，患者在發(fā)作時常常用手揉擦面部以求減輕疼痛，久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚和眉毛脫落，也有的患者為避免發(fā)作，不敢吃飯、洗臉，最終發(fā)展到面容憔悴，情緒抑郁。

　　六種誤診：最容易被誤診為牙痛

　　由于都是發(fā)生在面部的疼痛，原發(fā)性三叉神經痛常常以幾種“假面目”出現，從而導致患者“投錯醫(yī)”，醫(yī)生“斷錯案”。

　　1、牙痛

　　三叉神經痛發(fā)病初期，最容易被誤診為牙痛，不少患者甚至將患側的牙齒全部拔除，也沒能緩解疼痛。“但事實上，三叉神經痛和牙痛很好區(qū)別，三叉神經痛的特點是電擊樣、刀割樣和撕裂樣疼痛，突發(fā)突止，而牙痛的特點是持續(xù)性鈍痛或跳痛，而且，牙痛用X線或CT一檢查，即可明確。”

　　2、三叉神經炎

　　患者通常有炎性感染史，病史短，疼痛通常是持續(xù)性的，如果壓迫感染分支的局部，會使疼痛加劇。而三叉神經痛通常每次只持續(xù)數秒至數十秒。

　　3、中間神經痛

　　疼痛主要位于一側外耳道、耳廓及乳突等部位，嚴重的可向同側面部、舌外側、咽部以及枕部放射，因而容易與三叉神經痛混淆。“但其實，中間神經痛通常只是發(fā)作性燒灼痛，持續(xù)時間往往數小時，短的也有數分鐘。而且，中間神經痛局部常伴有帶狀皰疹，還可能有周圍性面癱、味覺和聽覺改變。”

　　4、蝶腭神經痛

　　雖然跟三叉神經痛疼痛的部位有些相近，但蝶腭神經痛發(fā)作時一般持續(xù)數分鐘到幾小時，而且伴有患側鼻黏膜腫脹，會出現鼻塞、鼻腔分泌物增加。同時，可能會伴有耳鳴、耳聾、流眼淚、畏光及下頜皮膚灼熱感和刺痛。而三叉神經痛沒有這些癥狀。

　　5、偏頭痛

　　雖然偏頭痛的疼痛性質也為劇烈頭痛，呈搏動性、刺痛及撕裂痛或脹痛，也會反復發(fā)作，但偏頭痛一般是在疲勞、月經、情緒激動不安時誘發(fā)，每次發(fā)作前都會有先兆，如視物模糊、閃光、暗點、眼脹等。而且，一般會伴有惡心、嘔吐、流眼淚、面色蒼白或潮紅等癥狀。

　　6、舌咽神經痛

　　疼痛性質也是突然發(fā)作、驟然停止，每次發(fā)作的持續(xù)時間跟三叉神經痛一樣，也是數秒或數十秒，也是似針刺樣、刀割樣、燒灼樣、撕裂樣及電擊樣的劇烈性疼痛。但跟三叉神經痛不同的是，舌咽神經痛的疼痛部位在患側舌根、咽喉、扁桃體、耳深部及下頜后部，有時以耳深部疼痛為主要表現。

 

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