在我們的身邊生活著這樣一群孩子:明明聽(tīng)得見(jiàn),卻對(duì)外界充耳不聞;可以說(shuō)得出,卻從不開(kāi)口說(shuō)話;常常沉迷于手中的門鎖或線繩,對(duì)身邊事視而不見(jiàn);他們會(huì)莫名其妙地發(fā)笑,或反復(fù)問(wèn)一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題,卻只需要你回答一個(gè)固定答案……他們是自閉癥患兒,像被封閉在只有他自己的世界里,像暗夜里的星星,孤獨(dú)地閃爍著,被稱為“星星的孩子”。為什么會(huì)患自閉癥?自閉癥有哪些癥狀?如何早發(fā)現(xiàn)?患了自閉癥后家長(zhǎng)怎么做?
●預(yù)防
積極防治各種孕期感染
自閉癥被稱為孤獨(dú)癥,作為一種嚴(yán)重發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為社會(huì)交往、語(yǔ)言交流障礙和行為舉止刻板。情況嚴(yán)重的甚至有自傷或暴力傾向等。據(jù)了解,自閉癥在1943年首次被描述為“天生的不與周圍人建立正常情感關(guān)系”,1982年我國(guó)首次報(bào)道4例兒童自閉癥,到2014年發(fā)病率為1/100,發(fā)病率幾乎呈直線上升。據(jù)國(guó)內(nèi)首個(gè)全面介紹兒童自閉癥現(xiàn)狀的行業(yè)報(bào)告《中國(guó)自閉癥發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》顯示,我國(guó)自閉癥患者可能超千萬(wàn),其中0到14歲患兒可能超200萬(wàn)。
很多人認(rèn)為自閉癥是家庭養(yǎng)育問(wèn)題,越來(lái)越多的證據(jù)表明,生物學(xué)因素(主要是遺傳因素)在自閉癥發(fā)病中起重要作用。除此之外,自閉癥與神經(jīng)系統(tǒng)異常、神經(jīng)心理異常、病毒感染、汞中毒、母親孕期感染疾病及環(huán)境致病因素等密切相關(guān)。雖然病因不明,無(wú)確切預(yù)防措施,但女性孕期還應(yīng)積極防治各種感染、預(yù)防宮內(nèi)或圍生期的各種損傷。
●提醒
自閉癥不只是性格孤僻內(nèi)向
“早治能達(dá)到較好的干預(yù)效果。”田博說(shuō),目前自閉癥早期篩查及診斷體系不健全,一般發(fā)現(xiàn)較晚,兩到三歲是治療最佳時(shí)期,此時(shí)兒童大腦不斷發(fā)育,有較強(qiáng)重塑性,通過(guò)大量良性互動(dòng)和訓(xùn)練,孩子能更快地掌握學(xué)習(xí)和溝通能力,從而走向正常軌道。而數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)90%以上的患兒在2歲以后甚至更晚才被發(fā)現(xiàn),多數(shù)患兒接受康復(fù)訓(xùn)練時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳治療期,嚴(yán)重影響治療效果。
目前相當(dāng)比例的學(xué)齡前兒童可能患有自閉癥,但很多家長(zhǎng)對(duì)自閉癥存在認(rèn)識(shí)誤區(qū),有的家長(zhǎng)認(rèn)為自閉癥只是性格孤僻內(nèi)向,只要多跟孩子交流,就會(huì)好起來(lái),還有部分家長(zhǎng)認(rèn)為隨著孩子年齡增長(zhǎng),自閉癥會(huì)消失,因此沒(méi)能足夠重視,最終導(dǎo)致病情日益嚴(yán)重,長(zhǎng)大后更難治療和康復(fù)。
●癥狀
患兒感情漠視拒絕交流行為重復(fù)
兒童自閉癥一般在出生后或嬰兒期就有癥狀,主要表現(xiàn)為感情漠視、拒絕交流、語(yǔ)言發(fā)育落后、不聽(tīng)指令、行為重復(fù)刻板以及活動(dòng)和興趣范圍有顯著局限性等,多數(shù)患兒伴不同程度智障,比如缺乏凝視和微笑;不和別人進(jìn)行眼神交流;無(wú)法分辨父母聲音;說(shuō)話較晚且不做任何交流性手勢(shì),16個(gè)月大時(shí)還不能說(shuō)出一個(gè)字,兩周歲不能說(shuō)兩個(gè)字的詞語(yǔ),即使會(huì)說(shuō)話,也缺乏語(yǔ)言技巧,只會(huì)鸚鵡學(xué)舌,大人讓說(shuō)一句,就說(shuō)一句;不愿與人交流,反復(fù)重復(fù)一個(gè)動(dòng)作;不喜歡普通孩子的玩具,只喜歡玩樹(shù)葉、門鎖或細(xì)繩等物品,而且每天都要拿很長(zhǎng)時(shí)間;社會(huì)交往能力差,很難參與到游戲中,無(wú)法像正常孩子那樣建立伙伴關(guān)系,不愿遵守規(guī)則,上學(xué)或幼兒園常常無(wú)故離開(kāi)座位等。如果孩子出現(xiàn)類似癥狀,家長(zhǎng)就要考慮可能患上自閉癥,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找有資質(zhì)的醫(yī)生早診斷早治療。
●建議
治療主要靠教育訓(xùn)練和行為干預(yù)
“受一些影視劇的影響,很多人以為大部分自閉癥孩子有超常天賦,其實(shí)這種天才患兒比例很低。”田博說(shuō),有些自閉癥孩子對(duì)某些東西有特別固執(zhí)的興趣,表現(xiàn)出相對(duì)突出的“孤島能力”。他接診過(guò)一名5歲自閉癥男孩,他擅長(zhǎng)背古詩(shī),記憶力很好,但只是刻板背誦,不能理解詩(shī)意,很可能永遠(yuǎn)不會(huì)作詩(shī),更不是“神童”。
自閉癥沒(méi)特效藥和一蹴而就的治療方法,教育訓(xùn)練和行為干預(yù)是主流手段,需家長(zhǎng)付出更多的愛(ài)心與耐心。目前醫(yī)院和一些自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)可提供專業(yè)治療訓(xùn)練。家長(zhǎng)要接受現(xiàn)實(shí),不要讓孩子產(chǎn)生內(nèi)疚感或恥辱感,家長(zhǎng)必須面對(duì)面的、一對(duì)一地對(duì)自閉癥孩子進(jìn)行密集、高強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,逐漸帶孩子走進(jìn)人群,進(jìn)行正常社會(huì)交往。
補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥15.9補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥11.8補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥39.9補(bǔ)腎益精。腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥181.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥26益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥12舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥209用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6改善記憶、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥38主要用于抗血小板聚集,用于預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥336益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥11益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥24益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥5.8