兒童自閉癥也稱孤獨(dú)癥,是廣泛性發(fā)育障礙的一個(gè)亞型,是以社會交往障礙、言語發(fā)展障礙、興趣范圍狹窄、重復(fù)刻板行為為主要特征的癥候群,是造成兒童精神殘疾的主要原因之一。奧地利籍美國兒童精神科醫(yī)生Kanner在1943年首次描述了孤獨(dú)癥。70年過去了,醫(yī)學(xué)界和社會
對孤獨(dú)癥的認(rèn)識已經(jīng)發(fā)生了很大的變化。
2010年全球共有5.2億人以上罹患孤獨(dú)癥譜系障礙,全球患病率為7.6‰,傷殘調(diào)整生命年(DALYs)為58/100000,在兒童青少年罹患的精神疾病中,其疾病負(fù)擔(dān)超過品行障礙及多動(dòng)性障礙。2015年,官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)稱,在中國,有超過1000萬的自閉癥患者,0到14歲的兒童患病者達(dá)200余萬。在不同程度上,他們均面臨就醫(yī)、教育、培訓(xùn)、就業(yè)和養(yǎng)老等方面的困境。
臨床上,孤獨(dú)癥兒童常常存在多動(dòng)、情緒不穩(wěn)、自傷等表現(xiàn),并常常伴有智力發(fā)育的落后,或伴有癲疒間、結(jié)節(jié)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要臨床表現(xiàn)主要涉及交往、交流和興趣行為3個(gè)領(lǐng)域,患兒存在社會交往缺陷、言語和非言語交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。診斷時(shí),與其他精神障礙相似,主要依據(jù)詳細(xì)而客觀的病史、全面的精神檢查、必要的心理評估、軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及必要的輔助檢查。
從已有的孤獨(dú)癥患病率的資料顯示,孤獨(dú)癥已經(jīng)不是罕見病,由于兒童孤獨(dú)癥沒有特效的藥物治療,預(yù)后較差,對患者、家庭和社會帶來很重的負(fù)擔(dān),成為關(guān)注的熱點(diǎn)。