隨著近年來自閉癥發(fā)病率的不斷增高，人們對自閉癥的重視也隨之增多，但大多數(shù)人對自閉癥的認識仍有所欠缺。興趣狹窄、語言障礙、性格孤僻、智力低下等現(xiàn)象幾乎成為了自閉癥患者的代名詞。但事實往往并非如此，有許多病癥的特征與自閉癥的確存在著很多相似之處，但仍有著本質(zhì)上的區(qū)別，家長們需謹慎辨別！

　　自閉癥與多動癥

　　多動癥兒童主要表現(xiàn)為行為興奮、多動、孤僻、不合群，上課注意力不集中，作業(yè)不認真。但他們隨著年齡的增長和教育干預，癥狀會漸漸減輕消失。自閉癥兒童：有多動現(xiàn)象占36%-47%，不超過半數(shù)，而呆板動作、刻板的語言、強迫性、儀式性動作的出現(xiàn)率卻高達88%以上，明顯高于半數(shù)，而且這些癥狀多數(shù)不隨年齡增長而改變，采取有效的教育干預可以部分緩解。

　　自閉癥與聽覺障礙

　　自閉癥兒童一般無聽力損失，發(fā)音器官功能正常，也可以說話，但主要是交往障礙，缺乏交往欲望。聽覺障礙兒童由于有聽力損失，影響了說話的能力，但是他們有交往欲望，經(jīng)過康復后，能結(jié)合手語進行正常的交往。個別聽力殘疾兒童，因聽覺障礙又沒經(jīng)過有效的康復，長期形成性格內(nèi)向，往往不愿交往，但與自閉癥兒童有本質(zhì)的區(qū)別。

　　自閉癥與精神障礙

　　有很多人將自閉癥與兒童精神分裂癥混淆，二者的癥狀也確實有很多相似之處，如眼神不謀合，興趣范圍狹小等，但是二者在存在性別差異的不同。自閉癥男、女孩兒比例為4：1，兒童精神分裂癥男女相當；癥狀表現(xiàn)的不同，精神分裂癥常有幻聽、妄想癥狀，而自閉癥很少出現(xiàn)。

　　自閉癥與智力落后

　　智力殘疾(一般智商<70且社會適應行為較差)屬于精神發(fā)育遲滯，在感知、社交、興趣、語言等方面的發(fā)展與智商成正比，發(fā)展的次序正常、愿意溝通交往，只是能力有限。自閉癥兒童中有1/5智力基本正常，其余伴有智力缺陷，感知，思維、興趣、情感、語言等發(fā)展不平衡與智商不成正比。智商正常的(一般>70)自閉癥兒童交往溝通行為模式等與智力殘疾兒童有本質(zhì)的不同，主要是缺乏意愿，沉溺于自我世界。

　　自閉癥與Rett綜合癥

　　Rett綜合征僅見于女孩，患兒在早期發(fā)育正常，在大約6-24個月左右起病，病情發(fā)展通常經(jīng)歷四個階段，早期起病停滯階段(6-18月)、快速倒退階段(1-4歲)、假性停滯階段(學前-學齡早期)和晚期運動衰退階段(5-15歲)。在第一和第二階段會出現(xiàn)與自閉癥同樣的表現(xiàn)，如語言功能的喪失、特征性的手部刻板"洗手"動作、智力顯著倒退和過度通氣等。但是該病患兒在第三四階段表現(xiàn)有較為明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，例如肌張力減低、軀干共濟失調(diào)和失用、脊柱側(cè)突和后突，重癥患兒出現(xiàn)強直狀態(tài)，多數(shù)病例伴有癲癇發(fā)作。據(jù)此可與自閉癥鑒別。

　　自閉癥與阿斯伯格綜合征

　　阿斯伯格綜合征患兒有社會交流障礙和重復刻板行為，但是在語言和認知能力方面發(fā)育正常，而且多數(shù)患兒可能在認知的某些方面表現(xiàn)為超常，尤其是對文字、地圖、統(tǒng)計表等記憶方面；動作笨拙是該病的一個特征，在學校難于和同學建立友誼關(guān)系，通常僅僅在學齡期才被發(fā)現(xiàn)。較容易與高功能孤獨癥混淆，鑒別要點是高功能孤獨癥兒童存在語言發(fā)育遲緩，而阿斯伯格綜合征患兒沒有明顯的語言發(fā)育落后現(xiàn)象。(新的DSM將阿斯伯格綜合征取消，并歸入自閉癥譜系障礙中，僅對自閉癥譜系障礙的程度進行分級。)