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自閉癥患者的游蕩控制

2017-04-02 來(lái)源:自閉癥互助圈  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:當(dāng)你的孩子突然消失或是身陷危險(xiǎn)而你又無(wú)法掌控的時(shí)候,這種深深的恐懼仿佛能讓你的心臟停止跳動(dòng)。我們能看到的潛在危險(xiǎn),但是自閉癥患者和兒童卻意識(shí)不到,因?yàn)樗麄兣c我們看待世界的方式不同。

  正如一位擔(dān)憂(yōu)的母親談到:“我的孩子對(duì)‘離家出走’總有一套辦法。有一次,他打開(kāi)了家里二樓的窗戶(hù)并準(zhǔn)備從那里跳出去,幸虧他爸爸在緊要關(guān)頭抓住了他。他還常常在大街上亂跑,而且速度極快!”

  當(dāng)你的孩子突然消失或是身陷危險(xiǎn)而你又無(wú)法掌控的時(shí)候,這種深深的恐懼仿佛能讓你的心臟停止跳動(dòng)。我們能看到的潛在危險(xiǎn),但是自閉癥患者和兒童卻意識(shí)不到,因?yàn)樗麄兣c我們看待世界的方式不同。而且我們首先考慮的重點(diǎn)也是不同的。在我們眼里,他們的安全和健康是最重要的。而在他們眼里,按一時(shí)興起而行事,想做什么便做什么,對(duì)他們來(lái)說(shuō)是最重要的,除非他們有所學(xué)習(xí)而懂得自控。

  為了他們的安全和我們內(nèi)心的安寧,了解自閉癥患者漫游的原因,制定安全計(jì)劃,并教以他們技能,對(duì)控制自閉癥患者的漫游癥來(lái)說(shuō)有巨大的幫助。

  來(lái)自“漫游癥研究”的一些發(fā)現(xiàn)

  “漫游癥研究”由AutismSpeaks機(jī)構(gòu)的研究人員進(jìn)行,提供對(duì)由漫游癥造成的問(wèn)題的重要分析和記錄。

  研究發(fā)現(xiàn)造成自閉癥兒童的漫游的原因是家庭教育的疏忽,這一觀念并不屬實(shí)。某些患兒的兄弟姐妹在其四歲之后便不太可能漫游。漫游癥會(huì)隨著自閉癥情況的加重而加重,并不受地方限制,他們會(huì)從自己家漫游到別人家,學(xué)校,甚至商店。

  引發(fā)漫游的原因有:

  去到他們喜愛(ài)的地方

  奔跑或探險(xiǎn)帶來(lái)的樂(lè)趣

  看見(jiàn)感興趣的東西

  逃避令其不安的環(huán)境

  遠(yuǎn)離令他們不適的感官刺激物或追求某一特定愛(ài)好

  最后,這項(xiàng)研究記錄了漫游癥(給家長(zhǎng)們)造成的巨大的焦慮和不安。有一半以上的家長(zhǎng)(56%)說(shuō),這是他們的孩子令他們最感到緊張的行為,但同時(shí)有一半的家長(zhǎng)表明說(shuō)他們還沒(méi)有受過(guò)任何有關(guān)如何解決這個(gè)問(wèn)題的培訓(xùn)或指導(dǎo)。

  所以知道對(duì)此應(yīng)該做些什么是很重要的,因?yàn)槁伟Y會(huì)增加孩子出車(chē)禍的幾率,溺水和被人傷害的幾率也會(huì)增大。

  教授安全行為守則和技巧以幫助防止漫游

  自閉癥患者傾向于了解具體的,字面的措辭。不斷重復(fù)和演練具體的安全守則和技能會(huì)幫助他們了解面對(duì)不同情形時(shí)我們希望他們?nèi)绾畏磻?yīng)。

  “看清邊界”,“等待”,“先檢查”,“停”,“掉頭”,以及“待在一起”都是能幫助防止孩子漫游的概念和技巧,可以幫助防止漫游。你可以用以下技巧來(lái)幫助你的孩子培養(yǎng)安全的行為習(xí)慣:

  劃定具體的邊界以及制定與這些具體邊界有關(guān)的(不可“逾越”的)規(guī)則,例如門(mén)、房間、房屋、人行道、庭院和街道。

  教授安全行為技巧,越快越好。

  通過(guò)角色扮演一些常見(jiàn)的問(wèn)題來(lái)不斷訓(xùn)練、排演這些技巧并鞏固“邊界”的概念。

  在外出之前回憶這些演練場(chǎng)景和所用技能。

  不斷設(shè)置提示物以提醒他們何時(shí)該用這些技巧,如果他們做到了,應(yīng)該給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  若想把這些技巧寫(xiě)下來(lái),做成書(shū)或者故事,我們則建議您寫(xiě)一本專(zhuān)門(mén)關(guān)于自己孩子的“書(shū)”,做法很簡(jiǎn)單,例如把四頁(yè)紙釘在一起,每一頁(yè)上都只寫(xiě)一句話(huà),配上圖片,如下列所示:

  描述場(chǎng)景:達(dá)拉喜歡在人行道上跑;

  問(wèn)題出現(xiàn):達(dá)拉的媽媽會(huì)因此擔(dān)憂(yōu);

  解決方法:達(dá)拉答應(yīng)將會(huì)在跑之前先檢查環(huán)顧四周,并在街角等著媽媽?zhuān)?/p>

  完美結(jié)局:達(dá)拉和媽媽都既安全又開(kāi)心。

  還有一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題:家庭成員、老師、和醫(yī)生們都會(huì)用許多不同詞匯和解釋來(lái)描述關(guān)于“安全”這一概念,這對(duì)任何嘗試新的東西或是改變不安全的習(xí)慣的人來(lái)說(shuō)是很令人困惑的,尤其是對(duì)自閉癥患者或其他從字面上理解別人的話(huà)的人來(lái)說(shuō)。

  創(chuàng)建“kidpower安全標(biāo)志”的初衷是將其作為一種工具,并以簡(jiǎn)單的形式來(lái)展示核心的安全概念,從而使得每個(gè)自閉癥患者的監(jiān)護(hù)人可以在一起協(xié)作,幫助患者更有效地提高理解力和安全技巧。安全標(biāo)志是如此出色,以至于我們的安全標(biāo)志如今都應(yīng)用在我們所有的項(xiàng)目里,不論是為一般大眾服務(wù),還是為那些有特殊需求的人服務(wù)。這些安全標(biāo)志創(chuàng)造了一個(gè)共同的語(yǔ)言,易學(xué)而有趣,無(wú)處不在,它使用相同的詞語(yǔ),手勢(shì),和概念以教會(huì)患者如何與人安全相處。

  無(wú)論你是否使用我們的安全標(biāo)志或其他符號(hào)服務(wù)于您的家庭,學(xué)校,或組織的標(biāo)志,kidpower機(jī)構(gòu)教授的關(guān)于安全技巧的四個(gè)關(guān)鍵都是簡(jiǎn)潔,一致,重復(fù),和關(guān)聯(lián)。這意味著:

  簡(jiǎn)潔——因?yàn)楹?jiǎn)單的東西更容易學(xué)習(xí);

  一致——因?yàn)橐恢碌男畔⒏幸饬x,更易理解;

  重復(fù)——不斷重復(fù)安全法則并加以鍛煉,因?yàn)槊看沃貜?fù)都能強(qiáng)化技巧并使之成為習(xí)慣;

  關(guān)聯(lián)——因?yàn)槿绻粋€(gè)技巧很實(shí)用并且讓我們感到熟悉,我們會(huì)更快地學(xué)會(huì)它。

  正如一位家長(zhǎng)寫(xiě)道:我們每天都和兒子復(fù)習(xí)安全守則?,F(xiàn)在,幾乎是他向我們講述這些安全守則了。當(dāng)他外出時(shí),他也會(huì)一直待在在我身邊

  學(xué)習(xí)如何“等待”

  讓孩子記住要等待,這可以防止你的孩子突然離開(kāi)某個(gè)地方

  而要教會(huì)你的孩子等待,你可以用任何具體的標(biāo)志標(biāo)示出孩子需要等待的地方,包括:

  門(mén)上或地板上的紅色絲帶

  貼在門(mén)上的大大的停止或等待的標(biāo)志

  “不許出圈”——畫(huà)個(gè)圈并在圈內(nèi)畫(huà)一條直徑,表示在沒(méi)有熟人的陪伴下不能走出這個(gè)圈——這可以是畫(huà)在前門(mén),教室的門(mén),或后院的門(mén)上等。

  通過(guò)了解你自己的孩子,你就可以制定出這些可行方案,因?yàn)檫@些方案會(huì)被不斷用到。

  “我們兒子特別喜歡膠帶。我們最終意識(shí)到他似乎把紅膠帶視為停止標(biāo)志。因此,我們用紅色膠帶在過(guò)道上貼成一條線,他就不會(huì)跨出這條紅線。”

  “在家里時(shí)我們把他的鞋放在他找不到的地方,因?yàn)闆](méi)有鞋他就不愿離開(kāi)。”

  “我會(huì)站在我孩子的角度來(lái)看待事情。”

  “我們使用‘安全點(diǎn)’這個(gè)詞。最開(kāi)始‘安全點(diǎn)’意味著離開(kāi)家之前,在門(mén)前的草坪上等待。后來(lái)我們將‘安全點(diǎn)’這個(gè)詞用在各種地方。比如,在雜貨店的時(shí)候,‘安全點(diǎn)’就是我們的手推車(chē)。我會(huì)對(duì)孩子說(shuō)‘把手放在安全點(diǎn)上。’如果我們?nèi)ニ蠘?lè)園,藍(lán)色的階梯就是安全點(diǎn)。”

  額外的鎖和警示也能幫助確?;加凶蚤]癥的孩子不獨(dú)自走到外面去,這樣父母就可以安心休息了:

  “我們?cè)谒型饷娴拈T(mén)上都裝了雙環(huán)鎖。”

  “我們把鎖鏈裝在很高的地方,這樣孩子就夠不到了。”

  “我們的門(mén)窗上都裝有警報(bào)。”

  學(xué)習(xí)如何“呆在一起”

  當(dāng)孩子知道要和你待在一起以后,孩子走失的幾率就會(huì)大大減小。你可以做這些來(lái)教會(huì)孩子要和你待在一起:

  在離家之前做一個(gè)“待在一起”的計(jì)劃,并且在每次離家前都復(fù)習(xí)一遍。

  和孩子玩一個(gè)游戲,在游戲中你不停地變換方向,讓孩子緊緊地跟著你,像膠水一樣粘著你。

  使用Kidpower開(kāi)發(fā)的“待在一起”安全標(biāo)志,或者創(chuàng)造你自己的標(biāo)志,并在可能有誘惑孩子離開(kāi)你的東西的地方,比如商店或者農(nóng)貿(mào)市場(chǎng),練習(xí)使用標(biāo)志。

  通過(guò)練習(xí)讓孩子知道當(dāng)你叫他的名字時(shí),他要回答“我在這里。”

  “到這里來(lái),XXX。”如果孩子馬上照做,你就給他一個(gè)小小的獎(jiǎng)勵(lì)。這樣的練習(xí)也有幫助。

  玩“紅綠燈”一類(lèi)的游戲,用“停,走,跑”一類(lèi)的口令。如果孩子照口令做,就給他一點(diǎn)獎(jiǎng)勵(lì)。

  父母?jìng)冞€找到了以下方法讓孩子和自己待在一起:

  晚上的時(shí)候,我在孩子的脖子上纏一根發(fā)光的熒光棒,這樣我就能看見(jiàn)他了。我在自己的脖子上也會(huì)纏一根,這樣孩子也能看見(jiàn)我。

  帶孩子去商店的時(shí)候,我都把他栓在我身邊,盡管這樣看起來(lái)有點(diǎn)難看。

  我事先和孩子約定好邊界:房間,家,院子,街區(qū),小區(qū),等等。當(dāng)我的孩子只沿著一個(gè)方向在人行道上跑的時(shí)候,我花很多時(shí)間教會(huì)他什么時(shí)候“停下”或“轉(zhuǎn)身”。

  學(xué)習(xí)如何“先告訴爸媽”,然后再改變計(jì)劃

  隨著孩子越來(lái)越獨(dú)立,外出時(shí)知道他們?cè)谀睦飳⒃絹?lái)越困難。如果我們知道孩子在哪里,和誰(shuí)在一起,在做什么,孩子是最安全的。學(xué)習(xí)Kidpower開(kāi)發(fā)的安全規(guī)則,“在改變預(yù)定計(jì)劃前先告訴父母”,可以幫助避免走失和其他不安全的行為,但通常學(xué)習(xí)的效果并不好。當(dāng)孩子在改變計(jì)劃前告訴你了,一定要獎(jiǎng)勵(lì)他。

  一下方法可以用來(lái)教會(huì)你的孩子在改變計(jì)劃前先告訴你。

  使用Kidpower開(kāi)發(fā)的“先告訴爸爸媽媽”的安全標(biāo)志,或者創(chuàng)造自己的標(biāo)志,然后在角色扮演中使用這些標(biāo)志。例如,模擬一個(gè)情景,孩子想去看小狗或者一個(gè)喜歡的游戲,在這個(gè)情景中運(yùn)用安全標(biāo)志。為了達(dá)到好的效果,要模擬盡量多的情形,比如陌生人叫孩子的名字,孩子看見(jiàn)了一只好玩的小狗,等等。在家門(mén)上貼上圖文的提示,說(shuō):“停下來(lái)!你告訴我你要出去了嗎?”在保證孩子安全的同時(shí)教會(huì)他獨(dú)立,通常需要一步一步來(lái),并根據(jù)孩子的獨(dú)立性,年齡和能力做出調(diào)整。

  “這必須要從小開(kāi)始。最開(kāi)始我讓我女兒一直待在我身邊。在逛商店時(shí),我曾故意離開(kāi)她看她的反應(yīng)。她總是會(huì)待在原地并四處看,試圖找到我,因?yàn)樗牢荫R上會(huì)回去找她。”

  “我們?yōu)閮鹤又谱髁撕?jiǎn)單的地圖,并帶他逛逛我們的社區(qū),告訴他哪里可以去。我們還買(mǎi)了一副對(duì)講機(jī),并教會(huì)兒子使用它。后來(lái)我們給他買(mǎi)了自行車(chē),允許他去更多的地方,但仍讓他帶著對(duì)講機(jī)。現(xiàn)在他有手機(jī)了。我們鼓勵(lì)他把自己所在的地方拍照用彩信發(fā)給我們,這樣我們就能知道他在哪里。他通常待在離家不超過(guò)五個(gè)街區(qū)的地方。”

  《讓孩子更加獨(dú)立的五個(gè)步驟》描述了如何決定何時(shí)讓你的孩子在沒(méi)有成人陪同的情況下去某個(gè)地方

  當(dāng)孩子漫游的時(shí)候:尋求幫助并被找到

  如果孩子真的走失了,我們希望孩子盡快尋求幫助,并在問(wèn)題出現(xiàn)之前盡快被找到

  有時(shí)電子產(chǎn)品會(huì)幫我們很大的忙:

  “在孩子穿好衣服之后,我每天都用手機(jī)給她照一張相。如果她走丟了,手機(jī)里的照片會(huì)為尋找她的人提供很大幫助。”

  “我們給他裝了一個(gè)GPS追蹤器。這個(gè)追蹤器可以?shī)A在皮帶扣上,并會(huì)向我們發(fā)送即時(shí)信息。如果他真的走失了,我知道在哪里能找到他,這讓我安心。”

  “作為一個(gè)消防員/醫(yī)護(hù)人員,我必須進(jìn)行無(wú)數(shù)次地搜尋,有時(shí)我有設(shè)備而有時(shí)沒(méi)有。‘拯救生命計(jì)劃’一直是我最好的幫手。只要這個(gè)計(jì)劃還在印第安納波利斯(美國(guó)印第安納州首府)運(yùn)行,我始終能找到走失者。”

  “在無(wú)線電用品商店貨電子零售商那里有一種可以被縫在衣服上,或以其他方式放在孩子身上的GPS工具。你可以給孩子帶一個(gè),并設(shè)置邊界,比如你的公寓內(nèi)部或者你的院子里。如果你的孩子越過(guò)了邊界,你會(huì)收到一條短信警告,并告知你孩子現(xiàn)在所處的位置。”

  對(duì)于養(yǎng)狗的家庭來(lái)說(shuō),狗也可以保護(hù)你的孩子。

  “我們買(mǎi)了一只德國(guó)牧羊犬,并訓(xùn)練它在我們的孩子走失時(shí)找到我們他。我們通過(guò)幾次捉迷藏游戲教會(huì)了我們的狗做這件事,但四年后它仍然喜歡和孩子玩捉迷藏。它通常能在幾分鐘內(nèi)找到我們的兒子。”

  “我們給孩子買(mǎi)了一條服務(wù)犬。這是我們做過(guò)的最好的決定。”

  從社區(qū)中尋求幫助也很重要。

  “當(dāng)我們搬到新社區(qū)的時(shí)候,我們挨家挨戶(hù)拜訪我們的鄰居,并發(fā)傳單給他們,傳單上有我們兒子的照片和我們的電話(huà)號(hào)碼。我們?cè)趥鲉紊蠈?xiě):“如果你看見(jiàn)傳單上的孩子一個(gè)人,請(qǐng)立刻聯(lián)絡(luò)我們。”我們的新鄰居都很熱心,他們多數(shù)都愿意多了解自閉癥,并很高興能幫到我們。我們很幸運(yùn),能有如此好的鄰居。”

  “我正在制作一個(gè)特別的傳單(依照我調(diào)查過(guò)的自閉癥機(jī)構(gòu)推薦的那樣)。我會(huì)把這個(gè)傳單放在我兒子的書(shū)包里,并把這個(gè)傳單發(fā)給警察和消防隊(duì),這樣即使我兒子走失了,他們也知道我兒子的行為,能力和他面臨的困難了。”

  “夏天的時(shí)候,我給兒子帶一個(gè)項(xiàng)鏈,上面有我的電話(huà)和他的服藥方式。我還在拼圖形的鑰匙扣上寫(xiě)上同樣的內(nèi)容。我掛了一個(gè)這樣的拼圖在他的書(shū)包上,另一個(gè)在他的外套上。”

  根據(jù)以為家長(zhǎng)所寫(xiě),最有效的計(jì)劃通常有多個(gè)步驟。“我的孩子走失過(guò)一次,當(dāng)時(shí)我嚇壞了。所以,我從國(guó)家自閉癥聯(lián)盟訂購(gòu)了大號(hào)紅色安全盒。同時(shí),我把鎖裝在門(mén)的最高處,在他的內(nèi)衣上寫(xiě)上他的名字,在他的T恤上印上我的電話(huà)號(hào)碼,在他的頭盔里放上他的身份證明,告訴鄰居們我兒子的情況,并與當(dāng)?shù)氐南狸?duì)和警察見(jiàn)面,這樣他們就了解我兒子和自閉癥孩子面臨的危險(xiǎn)了。”

  最后,了解自己可能走失的孩子就能學(xué)習(xí)如何尋求幫助。這篇文章描述了如何制定安全計(jì)劃并練習(xí)技巧:《如果我走丟了怎么辦》

  控制你的情緒

  孩子走失父母都會(huì)感到焦慮,特別是當(dāng)你的孩子患有自閉癥或有其他特殊需求,且孩子非常容易走失。

  緊張會(huì)讓你更痛苦,卻不能讓你的孩子更安全。與其擔(dān)心,不如冷靜下來(lái)。采取上文介紹的措施和方法,這樣你就能:

  采取合理的措施來(lái)避免孩子走失。

  教會(huì)你的孩子哪些事情可以做哪些不能做。

  向他人尋求幫助,讓他們和你一起保護(hù)你的孩子。

  照顧好自己。當(dāng)你擔(dān)心孩子的時(shí)候,想想你做過(guò)的事,這樣你能安心一些。

  沒(méi)有什么是有保證的。有時(shí)無(wú)論你做什么,你的孩子都可能走失或受傷。這不代表你不是好父母——你只是運(yùn)氣不太好而已。

  別對(duì)自己太苛刻。向家人,朋友和如自閉癥之聲一類(lèi)的組織尋求幫助。

  記得這一點(diǎn):由于你的準(zhǔn)備,保護(hù)和愛(ài),你的孩子會(huì)安然無(wú)恙的。

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