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自閉癥,為什么男性遠(yuǎn)多于女性

2017-03-31 來源:自閉癥互助圈  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:奧地利兒童精神病學(xué)研究者漢斯·阿斯伯格描述了一種較為溫和的自閉癥,最初只在男孩兒身上發(fā)現(xiàn),他認(rèn)為這種綜合征是“男性智力的特有表現(xiàn)”。

  “劍橋心理學(xué)”網(wǎng)站的主頁看上去平淡無奇。頂端配圖是黑色為底的幾張人像:思考的女人、淺笑的男人,還有若有所思的小孩;藍(lán)色標(biāo)題“歡迎參與大學(xué)生父母項目”的下方,是研究概述:

  “我們是一個專門從事在線心理學(xué)研究的團(tuán)隊,成員來自劍橋大學(xué)心理學(xué)系與精神病學(xué)系。本研究項目旨在確你的大學(xué)專業(yè)與你孩子的心理發(fā)育之間是否存在關(guān)聯(lián)。”

  這段描述的背后,是一個野心勃勃并且必將引起學(xué)界軒然大波的理論。研究的目的之一,就是揭示有自閉特征(哪怕沒有被確診為自閉癥)并選擇特定職業(yè)(工程、物理、數(shù)學(xué)等)的人,與同樣投身這些領(lǐng)域并且具有類似性格特質(zhì)的異性結(jié)合,后代患自閉癥的風(fēng)險是否更高。

  這項研究出自西蒙?巴倫-科恩(SimonBaron-Cohen)的策劃,這位劍橋大學(xué)自閉癥研究中心的負(fù)責(zé)人,是現(xiàn)今世界上最具爭議的自閉癥研究先鋒之一。

  自閉癥研究的最大謎題之一

  巴倫-科恩的研究生涯始于20世紀(jì)90年代,起初他想解開自閉癥研究領(lǐng)域最大的謎題之一:為什么男性自閉癥患者明顯多于女性?

  奧地利兒童精神病學(xué)研究者漢斯·阿斯伯格描述了一種較為溫和的自閉癥,最初只在男孩兒身上發(fā)現(xiàn),他認(rèn)為這種綜合征是“男性智力的特有表現(xiàn)”。

  20世紀(jì)40年代,美國精神病學(xué)家雷奧?肯納(LeoKanner)研究發(fā)現(xiàn),男孩自閉癥患者與女孩自閉癥患者的比例是4:1。1944年,奧地利兒科和兒童精神病學(xué)專家漢斯?阿斯伯格(HansAsperger)描述了一種后來以他的名字命名的綜合征——阿斯伯格綜合征。這是一種較為溫和的自閉癥,最初只在男孩身上發(fā)現(xiàn)。阿斯伯格認(rèn)為,這一綜合征是“男性智力的特有表現(xiàn)”。

  如今,被診斷為阿斯伯格綜合征的男孩數(shù)量是女孩的9倍,但過去的半個世紀(jì)里沒有人對這一現(xiàn)象做出解釋。阿斯伯格的著作被譯成英文之時,巴倫-科恩的自閉癥研究剛起步,他認(rèn)為調(diào)查一下這種病癥與性別之間的關(guān)聯(lián)會比較有意思。基于自己的發(fā)現(xiàn),巴倫-科恩把自閉癥患者的大腦稱為“男性大腦的極端形式”。

  當(dāng)然,對男女大腦差異的描述很難繞開性別政治的雷區(qū)。“盡管被否定了幾十年,兩性的大腦還是有著根本區(qū)別的。”巴倫-科恩聲稱。舉個例子,男性大腦的平均體積大于女性大腦,但女性大腦發(fā)育得更早、更快。一般說來,女性大腦中語言中樞和情感處理中樞也比男性大。

  巴倫-科恩說:“對多種文化的幾百項研究證實,通常狀況下,男孩更喜歡玩樂高和玩具車等組裝玩具,而女孩更多與玩偶相伴。”不僅如此,男女擇業(yè)傾向也有不同,前者更偏向工程和數(shù)學(xué)領(lǐng)域,后者則多選擇治療類職業(yè)。

  為消除社會因子的影響,巴倫-科恩和研究人員進(jìn)行了新的實驗,向新生兒展示人臉和機械物體。結(jié)果,即便是剛出生的嬰兒也遵循上述性別模式——多數(shù)女孩的目光在人臉上停留時間更長,多數(shù)男孩的視線則在物體上流連更久。

  巴倫-科恩用“同理心—系統(tǒng)化”軸來展示男女大腦的差異。同理心,即體察他人想法和情緒并予以適當(dāng)情緒回應(yīng)的能力;系統(tǒng)化是理解和構(gòu)建從軟件到汽車引擎等各種系統(tǒng)的內(nèi)在驅(qū)動。通常,同理心分值高則系統(tǒng)化能力低,反之亦然。很少有人能在兩方面都表現(xiàn)優(yōu)異。

  分析同等IQ水平的男女大腦后得知,男性思考時更多依賴灰質(zhì),女性則更多使用白質(zhì)。一般認(rèn)為灰質(zhì)與信息處理有關(guān),白質(zhì)跟不同腦區(qū)之間的信息交流有關(guān)。圖片來源:static.record-eagle.com

  女性一般在同理心測試中得分高于男性,而男性的系統(tǒng)化能力分?jǐn)?shù)更高。而在這兩種能力測驗中,自閉癥患者的大腦都落到了“正常”男性大腦的范圍之外:同理心測試中,正常男性得分低于女性,而沒有智力缺陷(即智商相對較高并具有正常語言能力)的自閉癥患者得分低于一般男性;在針對系統(tǒng)化能力(具體表現(xiàn)為對復(fù)雜系統(tǒng)的興趣和理解以及對細(xì)節(jié)關(guān)注)的問卷調(diào)查中:正常男性得分高于女性,最高分?jǐn)?shù)卻屬于自閉癥患者。

  巴倫-科恩表示,自閉癥患者長時間與物體相處,很少留意人臉——人的面部表情傳達(dá)的巨量信息太令他們困惑。但另一方面,他們可以花幾個小時研究一幅復(fù)雜的畫,回想引擎的精確構(gòu)造或是用樂高玩具搭建宏偉的塔樓。

  羊水里的睪酮

  巴倫-科恩的最新研究試圖透過間接證據(jù)直指自閉現(xiàn)象的源頭——子宮。他依據(jù)男性大腦和自閉癥患者大腦之間已知聯(lián)系猜想:孕婦子宮內(nèi)與胚胎直接接觸的雄性激素含量,是否與自閉癥發(fā)病幾率存在某種聯(lián)系呢?

  其中一項研究在劍橋開展,他檢測了235名懷孕婦女羊水中睪酮的含量。8年后,巴倫-科恩回訪這些母親,調(diào)查她們孩子是否存在自閉特征(自我封閉傾向、言語交流障礙和刻板人格等癥狀不僅在自閉癥患者中出現(xiàn),但若在某一個體身上高度集中,則被認(rèn)為是診斷自閉癥的可靠依據(jù))。他發(fā)現(xiàn),羊水中睪酮含量越高,孩子身上呈現(xiàn)的自閉特征越多。

  2012年11月的一次會議上,巴倫-科恩發(fā)表的新研究有了來自丹麥的支持——那里存放著采集于1980年至今的羊水,巴倫-科恩擁有超過十萬份樣本。丹麥人還詳細(xì)記錄了所有診斷為自閉癥的兒童資料,巴倫-科恩得以交叉比對兩組數(shù)據(jù),找到羊水的睪酮含量同孩子出生后患自閉癥幾率之間可能的關(guān)聯(lián)。

  那么,擁有數(shù)學(xué)或工程學(xué)天賦的女性,其胚胎期睪酮含量較高嗎?巴倫-科恩認(rèn)為有這個可能,“但是不能匆忙下結(jié)論,因為我們的系統(tǒng)化能力測試對象是6-9歲的兒童。待他們選擇了自己的大學(xué)專業(yè)之后再進(jìn)行回訪會更有意思,看看當(dāng)年根據(jù)胚胎期睪酮預(yù)測的學(xué)位選擇——偏科學(xué)或是偏人文——是否準(zhǔn)確。”

  是缺陷,也是才能

  如果自閉癥最終被確認(rèn)(也)具有激素成因,將帶來很多可能性。不過,巴倫-科恩強調(diào),產(chǎn)前自閉癥診斷并非他的研究意圖:“現(xiàn)在談這個為時尚早,一是尚未有對孕婦或兒童進(jìn)行激素治療的風(fēng)險研究,假如改變睪酮含量,兒童的各方面發(fā)育都有可能受影響,比如藥物可能會降低孩子對數(shù)學(xué)或是物理的興趣。二是倫理問題,這種治療的對象究竟是什么?自閉癥治愈這一概念本身就頗具爭議。很多自閉癥患者不希望被治愈,因為自閉癥帶給他們與眾不同的世界觀。”

  巴倫-科恩實際上提出了看待自閉癥的新角度:“或許通過研究自閉癥,我們能夠了解才能的本質(zhì)。一般說來科學(xué)天賦與自閉癥之間沒有關(guān)系,但如果深入研究,我們就能發(fā)現(xiàn)非常基本的聯(lián)系。如果一個自閉癥患兒擁有高智商并且沒有語言學(xué)習(xí)障礙,說不定自閉癥也能成為一種優(yōu)勢?或許自閉癥賦予他們更加深刻地理解數(shù)學(xué)或者科學(xué)的能力。畢竟,科學(xué)和自閉癥的本質(zhì),都是關(guān)注其他人視而不見的模式。”

  巴倫-科恩目前的研究關(guān)注所謂的選型交配(即選擇與自己類似的伴侶)是否對自閉癥的發(fā)病有影響。很多研究已經(jīng)證實,有抑郁、躁郁或是人格混亂等癥狀的人,傾向于選擇與自己精神狀態(tài)類似的伴侶。巴倫-科恩意在檢驗這樣一個理論,即兩個有系統(tǒng)化傾向的人(這一傾向可通過他們的職業(yè)選擇來識別),他們生育的后代是否更易患自閉癥。

  這是不是說,工程師、數(shù)學(xué)家或者物理學(xué)家在選擇對象的時候要格外小心?巴倫-科恩說:“我倒不擔(dān)心人們會將職業(yè)納入伴侶選擇的考量。擇偶通常都是非理性的,人們不由自主便會陷入愛河或覺得互相合適。但我確實認(rèn)為理解遺傳學(xué)是很重要的。假如與數(shù)學(xué)能力或系統(tǒng)解讀能力相關(guān)的基因確實與自閉癥基因有關(guān)聯(lián),我們看待自閉癥將被改變:它不僅僅是個缺陷,還是種才能。”

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