每個孩子都一樣,家庭是孩子第一個社會文化學習的場域、家長是孩子的第一個社會課程的導師。但是如果當孩子被診斷有泛自閉癥的特質時,家長可能會開始心慌,甚至不知所措,不知道如何與孩子相處,而當家長四處尋求最好的介入方案時,別忘了,其實孩子最好的介入者就是你自己。
父母親與孩子相處的時間最長,多數(shù)的時間在家中互動,家庭的生活由每日的吃、喝、睡、清潔等例行性活動組成。孩子在居家的活動可以分為游戲、常規(guī)活動和情境中個別需求活動。例行游戲例如聽音樂跳舞、戶外游戲、臬上活動、扮家家酒游戲等等,常規(guī)活動例如換尿布、洗手、吃東西、穿鞋等等,轉換活動時也會發(fā)生例行性活動,例如選擇要看的書、收拾玩具、向人打招呼等;筆者詔為從例行性活動建構起的每日生活活動,對幼兒學習新技巧是有意義的,因為這些活動是可預測的、具有功能性的,而且是每日生活中大量出現(xiàn)的。對自閉癥幼兒來說,如果將社會性活動的介入融人每日例行活動中,學習到的技巧將會比較有功能性也具有意義。
游戲占據孩子生活大部份的時間,因此家中如何和自閉癥幼兒玩起來是很重要的。因為孩子生理特質的不一樣,孩子喜愛的玩具或游戲的方式也不一樣,家長第一步的功課,就是去觀察了解孩子喜歡玩什么?怎么玩?孩子可能喜歡排列、沖撞、跑跳,看起來象是無意義的游戲,但爸媽先別緊張,先進入孩子的世界中,接納孩子所有的游戲行為。第二步功課,想辦法營與孩子喜愛的活動,大人要想辦法在譽與孩子的游戲時,運用生動活潑的動作、聲音與表情,吸引孩子的社會性注意力,提供機會讓孩子回應我們發(fā)出的訊息,第三步才引導擴充孩子的社會性技巧,可以和我們一來一往的互動。
舉個例子來說,我們觀察到孩子喜歡在家中不斷跑來跑去停不下來,提供拼圖游戲,拼個兩片圖,又開始在家中亂竄了。但一放上巧虎的音樂,孩子就靜下來聽。這時成人可試圖進入弦子世界,幫孩子的跑來跑去的動作,以夸張地歌聲配個巧虎的歌曲,孩子聽到巧虎的歌,也許有興趣地跑得更快,我們就唱得更快,也許停下來不動,我們就停止歌聲。剛開始,孩子可能無法理解我們的互動與自己行為的關系,當孩子開始注意到我們的歌聲和孩子的跑步產生了連結,這就產生了互動,孩子故意跑讓我們唱歌,我們有時也故意不唱歌,讓孩子跑到我們身旁要我們唱歌,原本看起來無意義的活動,逐漸轉變成為有意義的互動。
常規(guī)活動的進行,也常常讓父母很頭痛,例如孩子玩具亂丟、隨手拿東西就吃、吃飯時到處跑。規(guī)律例行活動的進行,能建立孩子未來做事的組織,孩子在家中就有概念在何時伺地進行什么事情,并能遵循指令完成事情,未來入學校才有學習學校常規(guī)的基礎。規(guī)畫家中清楚的作息空間,是很重要的。如果孩子需要知道吃飯或玩玩具規(guī)矩,就給孩子一個固定的座位、將小茶幾搬開并鋪上墊子變成游戲的角落,如果孩子總是在沙發(fā)或床上彈跳,令人難以忍受,就給孩子一個小彈簧床。有時,我們可以將餅干放透明罐里譆孩子看得到拿不到,來向我們提出要求;有時,我們可以故意拿爸爸的襪子給孩子穿,讓孩子表達反對的意見;有時,我們可以故意裝傻,不知道孩子到底要看哪一部影片,讓孩子在兩個影片中做出選擇。生活常規(guī)需要建立,相對也提供親子互動的機會。
家庭生活可以一成不彎也可以變得有趣,成人辛苦處理的家務,也可以變成孩子參與的家事活動。放慢腳步、放松心情,就會看到和孩子互動的良機降低認知的指導、專注讓孩子玩游戲,就會看到樂于互動的孩子;帶著愉快心情,開心和孩子互動,就會看到情緒平穩(wěn)的孩子。家庭其實真是可以“好好”玩的地方。