自2012年，美國疾病預防與控制中心（CDC）發(fā)表了全美8歲兒童自閉癥現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果并宣稱每88名兒童中就有一名是自閉癥以來，自閉癥開始帶給人們極大的恐慌。而前不久，美國相關(guān)部門又宣稱美國目前（截止2016）每55個兒童就有一個是自閉癥的調(diào)查結(jié)果，更是讓人們震驚！自閉癥發(fā)病率真的增長如此之快？哪里出現(xiàn)的這么多的自閉癥個體呢？

　　發(fā)病率在不斷的增長？

　　自閉癥是由美國的精神病學家列昂?肯納于1944年首次描述的。在此之前，自閉癥對臨床醫(yī)生來說并不存在，其患病率自然也就等于零。實際上，當時自閉癥的患者不是不存在，只是在被當做精神病對待?？霞{醫(yī)生在1965年發(fā)表的一篇論文中記載，在他定義了自閉癥后，“全國好像一夜之間多出了成百上千的自閉癥兒童”。他還提到，別的國家里也能觀察到同樣的趨勢。

　　而在中國，當今的媒體和社會對自閉癥有廣泛討論和關(guān)注，從而導致的普通大眾對于自閉癥的覺察意識會更為明顯。自然，在公眾場合出現(xiàn)過的舉止特別的孩子，就非常容易被這些對自閉癥一知半解的普通大眾貼上自閉癥的標簽。加上被媒體報道及曝光的自閉癥家庭、干預機構(gòu)等，又讓大眾一下子面臨著“四面自閉癥”的情景。

　　充足的知識信息讓大眾看到了平時沒有注意到，或者說，沒有正確注意到的現(xiàn)象。

　　事實上，這個群體的持續(xù)擴大是一直存在的。由于中國一直沒有大型數(shù)據(jù)調(diào)查，拿美國來說，從2007年發(fā)病率的1：100到2012年的1：88，一直到最近的1：55，確實呈現(xiàn)了發(fā)病率上升的事實?？墒强紤]到目前新生兒的基數(shù)數(shù)年下降的事實，如俄羅斯，已經(jīng)連續(xù)7年新生兒出生率負增長，自閉癥發(fā)病率的提升并非“自閉癥個體增加了”，而是“自閉癥個體被人們意識到的可能性增加了”。

　　診斷手段在不斷的完善？

　　對于大部分研究自閉癥及其流行狀況的專家來說，造成自閉癥患者人數(shù)爆發(fā)式增長的最大因素是不斷改變的自閉癥的定義和對自閉癥越來越多的關(guān)注。引入自閉癥診斷方法的數(shù)十年之后，研究者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在實踐中仍然會有“誤診”的現(xiàn)象：將本來該歸類于自閉癥的患者卻判定為其他疾?。ㄈ缧睦?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/yuer/yinger/szfy/" target="_blank">發(fā)育遲緩或語言障礙）。

　　比如在最近的一項研究中，美國加州大學的研究者重新對1980年代曾經(jīng)生活在猶他州的489名兒童進行了檢查。這些兒童曾經(jīng)在1990年接受檢查，當時有108名兒童被歸為“有缺陷的”（即今天所說的智力障礙者），而沒有被歸為自閉癥患者。調(diào)查者用現(xiàn)今的自閉癥患病標準對這108名兒童的檔案重新評估，發(fā)現(xiàn)按照現(xiàn)今的標準，其中64名兒童不僅有智力障礙，還患有自閉癥。

　　因此，這些特殊的孩子一直在，只是當年的診斷方式不夠科學，沒有及時幫助到他們；如今只是將他們放回了最能夠幫助到他們的位置。

　　各個國家的自閉癥患病率十分接近，不同世代之間亦然。2011年英國進行了一項對大規(guī)模人群進行的研究，發(fā)現(xiàn)成人患有自閉癥的比例保持在1%左右，“與英國兒童的患病率相當”，同樣的結(jié)論對美國兒童也成立。

　　也就是說，患有自閉癥的成人和兒童“一樣多”，這表明不同世代的自閉癥患病率是保持穩(wěn)定的。因此，隨著新生兒的誕生，可能的自閉癥個體也正在逐步增加。一些研究者認為：之所以會出現(xiàn)“自閉癥發(fā)病率暴增”的現(xiàn)象，主要是人們對自閉癥的認識不斷加深，診斷標準和分類不斷完善的結(jié)果。

　　干預機構(gòu)的消費洗腦？

　　許多自閉癥的家長想必都聽過這樣的一句話：

　　“先別管孩子的診斷是不是真實確切的，他存在的問題只有越早解決未來才會有更多的可能。早發(fā)現(xiàn)早干預。”

　　于是不管孩子是否是自閉癥，家長往往傾向與先讓孩子接受一段時間的干預。因此，現(xiàn)在許多民間機構(gòu)出現(xiàn)了學位難求的“盛況”，里面往往存在的是一批“疑似自閉癥”的孩子們。

　　久而久之，家長們也就默認了孩子“自閉癥”的診斷，卻沒有注意到孩子也許只是成長環(huán)境的拖累，發(fā)育遲緩，又或者只是多動的兒童，擴大了自閉癥兒童的數(shù)目。

　　實際上，國際教育組織倡議的“早發(fā)現(xiàn)早干預”是有其背景目標的。經(jīng)過早期干預的孩子，問題狀況普遍可以改變?nèi)种灰陨?，并為國家?jié)省未來教育干預支持超過百萬美元/人（以美國為例，自閉癥孩子的教育支出政府有報銷比例）。

　　而在新生兒篩查階段被確定為疑似自閉癥的孩子，往往會被安置在合適的教育干預機構(gòu)，不一定是特殊兒童干預機構(gòu)，有可能是專門的兒童早教中心，或者學科銜接課程等，只是為了提供給這些孩子恰當?shù)闹С?。的確應(yīng)該提供給孩子必要的支持，越早越好，只是這不一定發(fā)生在民間干預機構(gòu)。

　　社會與環(huán)境導致嬰孕危險？

　　目前針對自閉癥病理成因的研究已經(jīng)深入到基因?qū)用妫M管還未形成明確的理論真正解答自閉癥發(fā)聲的原因，但是已經(jīng)衍生了許多相關(guān)說法。其中，環(huán)境影響嬰兒在母親子宮里面的發(fā)育，新生兒基因出現(xiàn)片段性變異，以及父母生育情況是目前國際較為認可的三種解釋。

　　目前，全國各地化學物質(zhì)、空氣污染等各種影響我們生存環(huán)境的現(xiàn)象正在朝更加嚴重的方向走去，它正影響著孩子是否能夠安穩(wěn)地待在媽媽的子宮里。大齡的父母們隨著二胎政策也正一大波涌現(xiàn)，而大齡生育也是孩子是自閉癥的推因之一。更別提當前的食物安全情況，總讓家人們擔心各種添加劑是否會干擾到孩子的成長發(fā)育。

　　以上種種，也許都是為什么自閉癥的診斷，開始更多的出現(xiàn)在了我們的日常生活中。