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孤獨(dú)對(duì)健康的危害

2017-03-27 來(lái)源:神經(jīng)醫(yī)學(xué)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:孤獨(dú)如何導(dǎo)致我們患病?超過(guò)四成65歲以上老人聲稱時(shí)而感到孤獨(dú)意味著什么?這幅GIF圖顯示了美國(guó)從上世紀(jì)到2060年的時(shí)間里如何逐漸走向老年社會(huì)。

  孤獨(dú)遠(yuǎn)不止是一種心理上的痛苦,它還會(huì)對(duì)細(xì)胞造成巨大傷害的生理“創(chuàng)傷”。

  孤獨(dú)和高血壓、心臟疾病都有關(guān)——真的是令人“心痛”。2015年發(fā)表于PerspectivesonPsychologicalScience的一篇薈萃分析(LonelinessandSocialIsolationasRiskFactorsforMortality:AMeta-AnalyticReview)總結(jié)了70個(gè)相關(guān)研究后認(rèn)為,孤獨(dú)將死亡率提高了26%。(相比之下,抑郁焦慮將死亡率提高了21%。)

  研究人員們?cè)噲D從細(xì)胞層面上去理解孤獨(dú)到底如何引發(fā)疾病。他們發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)遠(yuǎn)不止是一種心理上的痛苦——它還會(huì)對(duì)細(xì)胞造成巨大傷害的生理“創(chuàng)傷”。

  加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)的基因研究人員SteveCole說(shuō):“社交孤立是最強(qiáng)的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)因素,遠(yuǎn)超其他因素。”芝加哥大學(xué)心理學(xué)家JohnCacioppo與Cole在有關(guān)孤獨(dú)的研究中有著密切合作,換他來(lái)說(shuō)是:“孤獨(dú)所造成的傷害級(jí)別是令人震驚的。”

  孤獨(dú)如何導(dǎo)致我們患???超過(guò)四成65歲以上老人聲稱時(shí)而感到孤獨(dú)意味著什么?這幅GIF圖顯示了美國(guó)從上世紀(jì)到2060年的時(shí)間里如何逐漸走向老年社會(huì)。它展現(xiàn)的不僅是老年群體的上漲浪潮,還有嬰兒潮一代年逾七旬時(shí),伴隨孤獨(dú)而來(lái)的心碎浪潮。

  孤獨(dú)的生理影響

  2007年,Cole和他在UCLA的研究團(tuán)隊(duì)在一項(xiàng)只有14個(gè)受試者的小規(guī)模研究中取得了巨大突破。他們發(fā)現(xiàn),經(jīng)歷了長(zhǎng)期孤獨(dú)的人體內(nèi)的細(xì)胞看起來(lái)和正常細(xì)胞不同。

  更具體來(lái)說(shuō),人的白細(xì)胞的狀態(tài)似乎會(huì)遭受長(zhǎng)期孤獨(dú)的影響而進(jìn)入一個(gè)“恐懼”的狀態(tài)。Cole和他的同事們觀察到了在孤獨(dú)及非孤獨(dú)受試者中主要的兩種基因差異。

  1)編碼人體炎癥反應(yīng)的基因激活程度超過(guò)非孤獨(dú)受試者——這并不是一件好事。“炎癥反應(yīng)在遭遇急性損傷時(shí)是十分有用的,但如果你的炎癥一直持續(xù),它就會(huì)成為慢性疾病的溫床,誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、心血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、轉(zhuǎn)移性腫瘤等等,”他說(shuō),“為什么孤獨(dú)會(huì)提升得這些病的風(fēng)險(xiǎn)?這項(xiàng)結(jié)果提供了一種生物學(xué)上的合理解釋。”

  2)“與此同時(shí),我們發(fā)現(xiàn)一些參與對(duì)抗病毒感染的基因被下調(diào)或是受到抑制,這種動(dòng)態(tài)調(diào)控就像蹺蹺板一樣。”這些基因編碼包括I型干擾素在內(nèi)的一些引導(dǎo)免疫系統(tǒng)殺死病毒的蛋白。

  而這就令人有些費(fèi)解了。提升身體炎癥反應(yīng)來(lái)應(yīng)對(duì)壓力是可以理解的,因?yàn)檫@是一種短期的保護(hù)性機(jī)制;但是為什么這種情況下我們的身體會(huì)更不愿對(duì)抗病毒呢?

  Cole說(shuō)這是一種重要的生物學(xué)權(quán)衡。身體被細(xì)菌感染的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),然而身體對(duì)抗病毒的反應(yīng)反而有利于細(xì)菌的繁殖。所以身體做出了選擇——優(yōu)先保護(hù)身體不被細(xì)菌入侵。(Cole說(shuō)實(shí)際情況與此還有一些細(xì)微差別,不過(guò)大致概念就是如此。)

  最后Cole發(fā)現(xiàn),相比社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低、創(chuàng)傷性應(yīng)激等其他類型的長(zhǎng)期壓力,人體對(duì)長(zhǎng)期孤獨(dú)的反應(yīng)并無(wú)不同。“你可以看到,在多種不良生活環(huán)境下,人體細(xì)胞一般的分子層面反應(yīng)是相同的。”他說(shuō)。孤獨(dú)激活了人體基因?qū)用娴耐ㄓ脡毫?yīng)答。

  當(dāng)我們感到壓力的時(shí)候,我們的身體會(huì)釋放腎上腺素和皮質(zhì)醇進(jìn)入血液,它們能夠激活前文中提到的基因表達(dá)(通過(guò)很長(zhǎng)的一系列反應(yīng)鏈)。長(zhǎng)期處于這樣的應(yīng)答過(guò)程會(huì)對(duì)身體造成傷害。

  這些結(jié)果之后在規(guī)模更大、時(shí)間更長(zhǎng)的研究中得以重復(fù)??偟膩?lái)說(shuō),這些研究顯示孤獨(dú)的人患慢性疾病的幾率更高,對(duì)抗緊急威脅的能力更差,也可能解釋了為什么孤獨(dú)的人死亡率更高。(然而這并不是唯一的原因。比如說(shuō),有朋友在身邊生活會(huì)更容易些,他們可以開(kāi)車帶你去看醫(yī)生,或是陪你度過(guò)難熬的日子。)

  孤獨(dú)是一個(gè)惡性循環(huán)。我們?cè)奖还铝ⅲ驮綍?huì)有危機(jī)感;而越有危機(jī)感,我們就越會(huì)尋求孤立。

  面對(duì)孤獨(dú)

  在縱向研究(指在一段相對(duì)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)對(duì)同一個(gè)或同一批受試者進(jìn)行重復(fù)的追蹤研究)中,Cole和同事們發(fā)現(xiàn),當(dāng)孤獨(dú)感減退時(shí),細(xì)胞里的癥狀也得到緩解。另外一些小規(guī)模初步研究也證實(shí)了這一觀點(diǎn),給孤獨(dú)者帶來(lái)了希望。

  Cole說(shuō),目前人為干預(yù)幫助人們減輕孤獨(dú)感的證據(jù)還“不太有力。這些干預(yù)的效果很一般。”他說(shuō),有效的干預(yù)都并不是針對(duì)減輕孤獨(dú)感,而是試圖去給人們一種有目標(biāo)的感覺(jué)。美國(guó)有試點(diǎn)項(xiàng)目將孤獨(dú)的老年人和小學(xué)生搭配成組,并要求他們教導(dǎo)、照看這些孩子,“這其實(shí)是對(duì)這些老年人的干預(yù)計(jì)劃。”Cole說(shuō)。

  有一點(diǎn)要澄清:我們需要壓力,我們也需要孤獨(dú)感。孤獨(dú)感帶來(lái)的痛苦提醒我們要聯(lián)系身邊的人們,并且有證據(jù)表明孤獨(dú)感在人的一生中會(huì)有自然的上升和回落。

  Cole說(shuō),剛開(kāi)始研究孤獨(dú)的時(shí)候,他低估了孤獨(dú)的破壞力。但是他現(xiàn)在深信孤獨(dú)就是一場(chǎng)“安靜的瘟疫”。相比于焦慮、抑郁等“我們花了更多時(shí)間去擔(dān)心的事情”,孤獨(dú)是疾病的一個(gè)更大的風(fēng)險(xiǎn)因素,Cole說(shuō)。

  孤獨(dú)感隨著年齡增長(zhǎng)而加強(qiáng),而老齡化社會(huì)預(yù)示著巨大的孤獨(dú)浪潮即將到來(lái)。

  在他2007年發(fā)表了自己的第一個(gè)研究時(shí),他開(kāi)始注意到,“孤獨(dú)的人們?cè)诒患膊『屯纯嗤淌桑仍谥?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/jsbpd/" name="InnerLinkKeyWord">精神上也是在肉體上,”他說(shuō),“孤獨(dú)是一種規(guī)模巨大而隱秘的流行病,它在剝奪我們生而為人的權(quán)力。”

 

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