維生素A能使細(xì)胞中的溶酶體內(nèi)脂蛋白膜的通透性增大，穩(wěn)定性降低，使溶酶體破裂。此外，維生素A還能將溶酶體中無活性的水解酶，如酸性磷酸酶、核糖核酸酶，β-葡萄糖醛酸苷酶運(yùn)送到溶酶體膜外，這些釋放出的酶被激活，導(dǎo)致炎癥發(fā)生。
糖皮質(zhì)激素的作用正與之相反，它具有使溶酶體膜穩(wěn)定化，制止膜內(nèi)蛋白水解酶的釋放，從而防止血漿和組織蛋白質(zhì)分解，產(chǎn)生和釋放5-羥色胺、緩激肽類物質(zhì)，減少這些致炎物質(zhì)對(duì)細(xì)胞的刺激而產(chǎn)生抗炎作用。
故兩藥作用拮抗。氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、可的松等其他糖皮質(zhì)激素同樣與維生素A產(chǎn)生拮抗作用。
藥師提醒：
使用糖皮質(zhì)激素的患者，應(yīng)避免合用維生素A?？纱に刂委熗瓿梢欢ǒ煶毯?，再用維生素A。
糖皮質(zhì)激素禁忌證包括：
1、有嚴(yán)重精神病或癲癇病史者、活動(dòng)性消化性潰瘍者或新近行胃腸吻合術(shù)者、骨折患者、創(chuàng)傷修復(fù)期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者。
2、妊娠早期婦女。
3、抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。
4、未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者。
地塞米松，你真的會(huì)用嗎？
藥物相互作用
?。?）口服制酸藥可降低地塞米松的胃腸道吸收。
?。?）氨魯米特能抑制腎上腺皮質(zhì)功能，加速本藥的代謝，使其半衰期縮短。使用氨魯米特的患者，如需合用糖皮質(zhì)激素，可選用氫化可的松。
?。?）地塞米松可減弱口服降糖藥、抗凝藥、神經(jīng)肌肉阻滯藥的作用，應(yīng)調(diào)整劑量。
?。?）巴比妥類、苯妥英、利福平會(huì)減弱地塞米松的代謝促進(jìn)作用。
?。?）地塞米松會(huì)增加水楊酸的毒性。
?。?）地塞米松與維生素A作用相拮抗，應(yīng)避免合用。
地塞米松的臨床用藥配伍禁忌
我們?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn)地塞米松與多種藥物存在配伍禁忌，作為臨床藥師，有義務(wù)要提醒科里的護(hù)士妹妹哦！禁忌介紹如下：
臨床應(yīng)用時(shí)可在其間根據(jù)實(shí)際情況用葡萄糖或生理鹽水沖洗導(dǎo)管后再繼續(xù)輸液，以免發(fā)生不良反應(yīng)。
主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥12主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥15用于非感染性口腔黏膜潰瘍。
健客價(jià)： ￥19.5用于口腔黏膜潰瘍。
健客價(jià)： ￥16各種急慢性結(jié)膜炎、外周性角膜炎、淚囊炎、化學(xué)灼傷 ；各種眼部手術(shù)前及術(shù)后預(yù)防和治療感染及炎癥反應(yīng)。
健客價(jià)： ￥23用于口腔黏膜潰瘍。
健客價(jià)： ￥18用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥2.5用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥5用于對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎，化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。
健客價(jià)： ￥29用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥6.5用于對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。
健客價(jià)： ￥24用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥4對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險(xiǎn)的以下情況； 用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)，也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià)： ￥15主要用于過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。
健客價(jià)： ￥15本品為皮膚科用藥類非處方藥藥品。用于神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥6.7用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥4用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥2.1用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥4.6用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥1.5局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥5.6用于局限，眭搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià)： ￥2.1對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的以下情況：用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià)： ￥191.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況； 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷；
健客價(jià)： ￥201.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況； 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí)； 4.本品
健客價(jià)： ￥37.5
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