“如果我的一己之力足夠強(qiáng)大,或許我可以改變一個(gè)家庭,甚至一個(gè)家族的命運(yùn)。所以,我不敢懈怠。”山西省康復(fù)研究中心兒童康復(fù)科負(fù)責(zé)人杜妍不久前從由中國(guó)殘聯(lián)康復(fù)部主辦的“第四期全國(guó)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)學(xué)科帶頭人研修班”結(jié)業(yè)。來(lái)自全國(guó)29省的60多名學(xué)員以及孤獨(dú)癥研究領(lǐng)域的專家學(xué)者參加了研修班。
今年,是29歲的杜妍入行的第七年。從2009年7月組建科室至今,作為科室負(fù)責(zé)人的她對(duì)特殊兒童康復(fù)工作從了解到熟悉,從理論到理念,從服務(wù)到支持。
有時(shí),會(huì)累;有時(shí),會(huì)更拼
朋友們經(jīng)常會(huì)問(wèn)杜妍:“自閉癥兒童是不是心理有障礙?”“智障兒童是不是什么也學(xué)不會(huì)?”“腦癱兒童是不是傻子?”面對(duì)這些問(wèn)題,杜妍是有些慶幸的,因?yàn)樯鐣?huì)在慢慢地了解這個(gè)群體并接納他們。他們的父母可以大大方方的帶孩子去游樂(lè)場(chǎng),不必遮遮掩掩、躲躲閃閃。
“星兒”“折翼的天使”“小蝸牛”是人們對(duì)孤獨(dú)癥兒童親切的稱呼。網(wǎng)絡(luò)上、電視上、報(bào)紙上,媒體紛紛報(bào)道他們的事跡。
“起初,負(fù)能量時(shí)時(shí)處處在影響著我,我未因此動(dòng)搖,這個(gè)工作讓我上癮。”剛干這一行時(shí),家人的阻力特別大,認(rèn)為跟此類人群打交道讓本不擅長(zhǎng)溝通的杜妍更加缺乏社交手段;在同學(xué)和朋友眼中這是最簡(jiǎn)單、最沒(méi)技術(shù)含量的工作;相親時(shí),一些男士聽(tīng)到她從事的工作一臉失望。
初出校園時(shí),她便從事了特教工作,單一的教育背景不得不促使杜妍去學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)。只有這樣,才可以更好的勝任工作。2009年7月組建科室時(shí),作為單位唯一有特教背景的員工,杜妍和另一名老師開(kāi)始在一間40平方的房子里“創(chuàng)業(yè)”。生源由5人增加到現(xiàn)在的75人,老師由2名增加到現(xiàn)在的18名。
“單純、善良便是‘傻子’;簡(jiǎn)單、快樂(lè)也是‘傻子’。”隨著業(yè)務(wù)一天天做大,排隊(duì)等候的孩子越來(lái)越多,杜妍肩上的擔(dān)子也越來(lái)越重,教學(xué)和管理的雙重壓力,讓她常常拖著疲憊的身子回家后還得打開(kāi)電腦繼續(xù)工作。這種近乎瘋狂的工作狀態(tài),令她時(shí)常聽(tīng)到大家稱自己為“傻子”,杜妍卻因此感到欣慰。“面對(duì)特殊兒童這個(gè)最最純潔的群體,似乎一切付出都是值得的。孩子一點(diǎn)小小的進(jìn)步,家長(zhǎng)們的滿足,都會(huì)令我雀躍。”杜妍說(shuō)。
每年正月初六一過(guò),杜妍的工作電話便接踵而至。有時(shí),深夜十一點(diǎn)也會(huì)接到家長(zhǎng)咨詢的電話。于杜妍而言,工作和生活似乎已經(jīng)粘到了一起。
因?yàn)榻佑|了這些“小蝸牛”,杜妍的步伐也慢了下來(lái),遇事不再著急。因?yàn)橛行┕陋?dú)癥兒童的反應(yīng)能力異于常人,杜妍在教學(xué)過(guò)程中必須要把握住他們的每一個(gè)反應(yīng),抓住最好的教學(xué)時(shí)機(jī)。半小時(shí)的個(gè)訓(xùn)或集體課下來(lái),常常令她筋疲力盡。“工作給予了我成長(zhǎng),也給予了我另一番風(fēng)景。”杜妍如是說(shuō)。
作為科室負(fù)責(zé)人七年來(lái),杜妍一直堅(jiān)持一線教學(xué)??墒且患褐?shí)則有限,她希望用自己的熱情感染更多的同伴加入到他們的隊(duì)伍里,讓更多的家庭受益。
如今,大家聽(tīng)到杜妍的工作,會(huì)流露出些許敬佩,理解他們教學(xué)的不易。
從“普通”中發(fā)現(xiàn)了“特殊”,現(xiàn)在用“普通”對(duì)待“特殊”
楠楠是杜妍曾經(jīng)帶過(guò)的一名學(xué)習(xí)能力較好的自閉癥兒童。外人眼里所有的自閉癥典型特征在他身上都有著完美的體現(xiàn)。當(dāng)然,情緒問(wèn)題也不例外。有段時(shí)間,杜妍的身上經(jīng)??梢?jiàn)塊塊淤青。上課時(shí)杜妍既要提防他的“暴力”,還要跟他平和互動(dòng)。一節(jié)課下來(lái),杜妍覺(jué)得自己近乎魂魄脫殼,體力嚴(yán)重透支。
后來(lái),杜妍試著把感情帶到課堂中,楠楠發(fā)脾氣的時(shí)候,她不再去制止,或者運(yùn)用某種行為矯正,“絮絮叨叨”成了她的法寶,以理服人很快在楠楠身上得到了印證。“楠楠,你天天上課發(fā)脾氣,不學(xué)習(xí),以后出門小朋友誰(shuí)會(huì)跟你玩兒?小朋友會(huì)喜歡你嗎?媽媽辛辛苦苦挺著大肚子陪你上課,你覺(jué)得媽媽累不累呀?你弄壞玩具,媽媽賠錢就沒(méi)有錢給你買吃的了…”楠楠的情緒一天天好轉(zhuǎn)起來(lái),即便有脾氣,在杜妍的嘮叨下很快平復(fù)。
有時(shí)候,說(shuō)到動(dòng)情處楠楠會(huì)流淚。有時(shí)候,杜妍輕輕摟他,他便開(kāi)心地窩在她的懷里不肯出來(lái),臉上滿是幸福。杜妍發(fā)現(xiàn),有些自閉癥兒童的情感比普通同齡兒童還要豐富。“就是在這些點(diǎn)點(diǎn)滴滴的平凡中,我們被感動(dòng)著,被幸福之感包圍著。他們?nèi)菀赘惺艿轿覀兊?lsquo;好’,我們的‘壞’。”杜妍表示。
“過(guò)去的幾年甚至十幾年中,我們從普通中發(fā)現(xiàn)了特殊,現(xiàn)在再用‘普通’的方法去對(duì)待特殊。”在杜妍看來(lái),自閉癥康復(fù)的方法由傳統(tǒng)刻板的ABA,過(guò)渡到靈活的現(xiàn)代ABA,康復(fù)方法在向普通兒童的教法靠攏??祻?fù)形式由傳統(tǒng)課堂教學(xué)逐步趨于生態(tài)化教學(xué),正在把這群特殊孩子帶到自然的大家庭里來(lái)。
“或許發(fā)現(xiàn)他們的長(zhǎng)項(xiàng)才是我們的工作,而不是把大量工作投在補(bǔ)短上。一切又回到了原點(diǎn):他們不過(guò)是一群普通的孩子。”杜妍說(shuō)。
杜妍正在給家長(zhǎng)培訓(xùn)。
杜妍正在給家長(zhǎng)培訓(xùn)。
研修班為大家搭建了交流平臺(tái)
“中殘聯(lián)每年舉辦的孤獨(dú)癥兒童康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)班大大小小有很多期,從本土行業(yè)專家到國(guó)際專家將康復(fù)理念和技術(shù)上最前沿的信息傳遞給了我們。”杜妍說(shuō)。山西省殘聯(lián)每年也會(huì)舉辦全省的培訓(xùn)班、進(jìn)修班,這樣新的理念可及時(shí)落實(shí)到基層康復(fù)機(jī)構(gòu)。
第四期全國(guó)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)學(xué)科帶頭人研修班的學(xué)員好多位已經(jīng)年過(guò)半百。四年來(lái),每期近半個(gè)月的培訓(xùn),前輩們除了上課速記般的筆記,課后的提問(wèn),晚上還要整理筆記,常常忙到凌晨。前輩們的熱情也影響著同杜妍一樣的年輕一代。
“來(lái)自全國(guó)各地孤獨(dú)癥康復(fù)工作的精英們,個(gè)個(gè)一腔熱誠(chéng)對(duì)待工作,課上課下的交流,常常覺(jué)得自己腦容量爆棚,鋪天蓋地的信息讓我覺(jué)得字字珠璣。信息的共享,讓我們的工作不再孤單,中殘聯(lián)為大家搭建了平臺(tái),也是大家的跳板。”杜妍表示。
據(jù)杜妍介紹,第一批“孤獨(dú)癥兒童康復(fù)學(xué)科帶頭人研修班”的學(xué)員基本為全國(guó)各地康復(fù)機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,在學(xué)習(xí)康復(fù)技術(shù)的同時(shí),中殘聯(lián)每年也會(huì)安排一些管理培訓(xùn)、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、經(jīng)驗(yàn)分享等相關(guān)內(nèi)容。“層層遞進(jìn)的培訓(xùn),環(huán)環(huán)相扣的教學(xué),使得我們?cè)谑斋@方法的同時(shí),也能學(xué)習(xí)到其他機(jī)構(gòu)優(yōu)秀的管理經(jīng)驗(yàn)。四年的培訓(xùn),結(jié)識(shí)了一大批優(yōu)秀的同行。”她說(shuō)。
山西孤獨(dú)癥兒童面臨幼兒園融合、普通學(xué)校融合難題
目前國(guó)家對(duì)特殊兒童重視度越來(lái)越高,孩子們從出生到義務(wù)教育階段都能享受免費(fèi)康復(fù)。
據(jù)杜妍介紹,隨著孤獨(dú)癥兒童發(fā)病率的增長(zhǎng),整個(gè)行業(yè)存在特教老師配比嚴(yán)重不足,教師流動(dòng)性比較大,工資待遇低,工作壓力大。特教學(xué)校配比也跟不上,好多特殊兒童到了七周歲以后,享受不到就近入學(xué)的政策,普通學(xué)校進(jìn)不去,特教學(xué)校也進(jìn)不去,只好在家待著。
杜妍告訴記者,盡管山西特教發(fā)展較晚,但是近年來(lái)機(jī)構(gòu)數(shù)量發(fā)展較快,現(xiàn)在全省登記在冊(cè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)近40家,基本能滿足七周歲以前孩子的需求。但是,現(xiàn)在面臨的主要問(wèn)題是孤獨(dú)癥兒童與幼兒園、普通學(xué)校的融合問(wèn)題。
“近半的孤獨(dú)癥兒童智力是沒(méi)有問(wèn)題的,他們只是溝通障礙,有的孩子伴隨一些刻板行為,或者行為問(wèn)題。”據(jù)杜妍介紹,常年的機(jī)構(gòu)康復(fù),讓他們脫離了普通孩子的環(huán)境,同時(shí),成長(zhǎng)也脫離了普通孩子的軌道。因此,特殊變得更特殊。有些孩子能力不錯(cuò),可以進(jìn)入幼兒園,可是幼兒園沒(méi)有特教老師的配備,去了幼兒園也得不到真正的系統(tǒng)康復(fù),康復(fù)效果得不到質(zhì)的改變。有些孤獨(dú)癥兒童即使可以進(jìn)入普通學(xué)校,情況也大體相似,保證不了康復(fù)的持續(xù)性。
“社區(qū)康復(fù)”“融合教育”:回歸主流才是最終趨勢(shì)
特殊兒童康復(fù)需要教師具備普教背景、普教知識(shí)、特殊教育、心理學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識(shí),同時(shí)還要學(xué)習(xí)特教的康復(fù)技術(shù)和最新理念。
教師是知識(shí)的直接傳遞者。據(jù)杜妍介紹,由于業(yè)務(wù)的需要,每年山西省康復(fù)研究中心派近四十人次外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),回到機(jī)構(gòu)后再進(jìn)行二次培訓(xùn)。幾年來(lái),幾乎從未間斷過(guò)每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每年年底會(huì)對(duì)教師進(jìn)行技能大賽大比拼,從理論考試、實(shí)操、才藝、先進(jìn)技術(shù)等多方面考核教師能力。
此外,作為全省康復(fù)機(jī)構(gòu)示范、指導(dǎo)機(jī)構(gòu),山西省康復(fù)研究中心每年要接收近50名地市康復(fù)人員前來(lái)機(jī)構(gòu)進(jìn)修。通過(guò)理論、實(shí)際操作、下鄉(xiāng)指導(dǎo)、全省康復(fù)培訓(xùn)等多種形式,把先進(jìn)的理念和技術(shù)教授給各級(jí)教師、工作人員。
特教發(fā)展了近二十年,飛躍發(fā)展的時(shí)期是在近幾年。“在更多人了解這個(gè)特殊群體的今天,在我們給孩子進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐課的時(shí)候大眾不會(huì)抵觸他們??祻?fù)方法越來(lái)越回歸自然化,有助于他們實(shí)現(xiàn)真正的社會(huì)融合。”杜妍表示。
家長(zhǎng)對(duì)于康復(fù)方法掌握的好壞直接影響孩子的康復(fù)效果。杜妍和她的同事每周舉辦家長(zhǎng)培訓(xùn)班,每天教師對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行不少于5分鐘的技術(shù)指導(dǎo)。保證家長(zhǎng)學(xué)會(huì)基本的康復(fù)方法,把教學(xué)滲透到家庭生活中。
“如今,‘社區(qū)康復(fù),融合教育’的一次次提出,都在告訴我們回歸主流才是最終趨勢(shì)。我們?yōu)榇伺χ?rdquo;杜妍如是說(shuō)。
家長(zhǎng)寄語(yǔ):“活在當(dāng)下”走好現(xiàn)在的每一步,康復(fù)是終身的事
“康復(fù)是終身的事。前期的努力,會(huì)換來(lái)后期的輕松,特教康復(fù)伴終身。”杜妍建議廣大孤獨(dú)癥兒童的家長(zhǎng),要讓孩子盡可能地融入主流社會(huì),該玩的時(shí)候玩,該學(xué)的時(shí)候?qū)W,遵循正常兒童發(fā)展規(guī)律。
同時(shí),家長(zhǎng)對(duì)康復(fù)方法的學(xué)習(xí)尤為重要,父母是孩子終身的老師,時(shí)時(shí)處處是教學(xué),時(shí)時(shí)刻刻是“個(gè)訓(xùn)”。
“‘活在當(dāng)下’走好現(xiàn)在的每一步,擔(dān)憂解決不了問(wèn)題,只會(huì)制造麻煩。相信政策會(huì)越來(lái)越好。”采訪的最后杜妍說(shuō)。
健脾開(kāi)胃,消食導(dǎo)滯,驅(qū)蟲(chóng)止痛,安神定驚。用于食滯蟲(chóng)痢,煩躁不安,精神疲倦,脘腹脹滿,面色萎黃。
健客價(jià): ¥28疏風(fēng)清熱,除濕解毒。適用于風(fēng)熱濕毒所致的丘疹性蕁麻疹、痱子的輔助治療。
健客價(jià): ¥28補(bǔ)氣健脾,開(kāi)胃消食,滲濕,止瀉。用于小兒脾胃虛弱,消化不良,食欲不振,大便稀溏,精神困倦。
健客價(jià): ¥38適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥5.5健脾益胃,化濕消滯。用于小兒厭食癥所見(jiàn)面色萎黃,消瘦神疲,納差腹脹,腹瀉便溏。
健客價(jià): ¥36