日本藥物學(xué)家山田博士在進(jìn)行長(zhǎng)期的抗精神病藥物對(duì)大腦損傷的研究后認(rèn)為,服用抗精神病藥物對(duì)大腦的智力是無(wú)影響的,不會(huì)對(duì)大腦功能造成損傷。而國(guó)內(nèi)某醫(yī)院對(duì)長(zhǎng)期服用抗精神病藥的門診及住院病人的調(diào)查研究,也未發(fā)現(xiàn)一例導(dǎo)致智力損傷成為白癡的病人,國(guó)外也未曾發(fā)現(xiàn)類似報(bào)道。也就是說(shuō),到目前為止,認(rèn)為服用抗精神病藥物對(duì)大腦來(lái)說(shuō)是比較安全的,一般不會(huì)影響智力,也不大可能導(dǎo)致癡呆的發(fā)生。
精神病人服藥時(shí)出現(xiàn)的上述反應(yīng),是一種藥物的副作用(錐外反應(yīng)),病人表面上發(fā)呆發(fā)愣,面部表情缺乏,但智力水平?jīng)]有下降,減藥或停藥后可以消失,因此是假傻。
一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)抗精神病藥物對(duì)大腦是安全的,不大可能損傷智力與智商,也不會(huì)使人變成白癡。因此,對(duì)于精神病人,堅(jiān)持服藥、注意藥物的不良反應(yīng)是首要的,這不但有利于控制病情,還可以避免病情復(fù)發(fā)。
由于大多數(shù)抗精神病藥都有嗜睡和鎮(zhèn)靜作用,故而服藥后,在藥物作下,患者可能出現(xiàn)精神活動(dòng)遲鈍、反應(yīng)不靈活、領(lǐng)悟能力減退等表現(xiàn),家人常認(rèn)為是藥物造成腦子變笨了。其實(shí),這是藥物造成的暫時(shí)現(xiàn)象,當(dāng)減量、換藥或給予對(duì)癥處理后,上述癥狀就可以減輕或消失。另外,精神病患者的精神活動(dòng)遲鈍,原因很多,并不完全是藥物所致。病情的反復(fù)不愈,原有智力水平低等,均可影響患者的精神活動(dòng)。精神活動(dòng)的遲鈍,記憶力的下降,是腦的基本病變,而不是惟一由藥物所致。那種擔(dān)心長(zhǎng)期服藥會(huì)損害腦子,影響記憶力等等顧慮是不必要的。有的患者服藥數(shù)十年之久,也未發(fā)現(xiàn)腦功能損害的依據(jù)。甚至還有服用抗精神病藥物考上大學(xué)和研究生的例子,相反,如果不能很好維持服藥,精神病得不到控制,則很可能引起腦功能的損害而使腦子變笨,甚至影響患者的社會(huì)功能,不能完成學(xué)業(yè)和工作,導(dǎo)致殘疾。
一般書上所介紹的藥物不良反應(yīng),是從許多個(gè)患者身上積累總結(jié)出來(lái)的,并不意味著每個(gè)患者都出現(xiàn),也絕非所有的藥物不良反應(yīng),會(huì)在一個(gè)人身上全部表現(xiàn)出來(lái)。因此,患者及家屬不必顧慮重重。醫(yī)生之所以囑患者堅(jiān)持用藥,是考慮到精神病的反復(fù)發(fā)作可加重精神功能的損害,尤其是嚴(yán)重地?fù)p害了患者的工作和生活能力,這個(gè)后果比藥物對(duì)機(jī)體的不良反應(yīng)要大得多。所以,只有服藥才有希望將病徹底治愈。如不按醫(yī)囑服藥維持治療,由于病程的不斷發(fā)展,使患者易進(jìn)入精神衰退而影響腦功能狀態(tài)。
服用抗精神病藥物后,癥狀逐漸減輕或消失,但有些患者可能在藥物取得療效的同時(shí)出現(xiàn)一些副作用(如:震顫、肌肉僵直、動(dòng)作遲緩、表情呆板、坐立不安、困倦乏力等)令家屬十分擔(dān)憂。
這些癥狀通常出現(xiàn)在早期藥物加量過(guò)程中。您不必太著急,請(qǐng)將情況及時(shí)反饋給醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼_@些癥狀一般較容易控制。
另外應(yīng)該選擇療效好、副作用少的藥物,切不可因?yàn)樗幬锏母弊饔枚米酝K?,這樣很可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),給病人和家庭帶來(lái)更大的痛苦。
(實(shí)習(xí)編輯:黃嘉振)
本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
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健客價(jià): ¥151.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià): ¥9.81.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。
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健客價(jià): ¥8內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 :泌乳素依賴性月經(jīng)周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(jīng)(伴有或不伴有溢乳)、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。 非催乳素依賴性不育癥 :多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運(yùn)用(如 :氯底酚胺)治療無(wú)排卵癥。 高泌乳素瘤 :垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(zhǎng)或減小腫瘤面積,使切除容易進(jìn)行;術(shù)后可用于降低
健客價(jià): ¥142.51.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750