病態(tài)的嫉妒指病人和配偶經(jīng)常因沒(méi)有根據(jù)的推測(cè)而發(fā)生沖突，嚴(yán)重妨礙了雙方的正常生活和工作，病人采用多種方法考驗(yàn)和偵察配偶，但始終承認(rèn)還沒(méi)有確定的證據(jù)。這種情況女性顯著多于男性，而嫉妒妄想則男性顯著多于女性。因此，盡管實(shí)際上不大容易區(qū)別，但兩者性質(zhì)不同。前者與人格密切相聯(lián)系，可以理解，后者不可理解，是疾病過(guò)程的產(chǎn)物，最常見(jiàn)的是精神分裂癥、慢性酒精中毒等。

　　少數(shù)妄想病人住院后似乎已經(jīng)完全恢復(fù)，其實(shí)病人仍秘密地保留著他的妄想信念，但病人懂得說(shuō)出來(lái)就會(huì)被視為病態(tài)，因而守口如瓶，在生活和待人接物中也不表現(xiàn)出來(lái)。文獻(xiàn)中稱此為人格的縱性分裂，病人似乎分成了兩半，一半是妄想，一半是普通人的常識(shí)。按社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)看來(lái)，可以說(shuō)病已經(jīng)好了。對(duì)于這種病人，我們應(yīng)該尊重他的信念，不要苛求。

　　類(lèi)妄想性幻想

　　這種情況見(jiàn)之于歇斯底里和人格障礙，與處境和一定的人格相聯(lián)系，是可以理解的。內(nèi)容可以是單一的被害性質(zhì)，也可夾雜有自命不凡的夸大內(nèi)容或者某人鐘情于她的內(nèi)容。特點(diǎn)是內(nèi)容帶有滿足愿望或給困境以解釋的性質(zhì)，病人并無(wú)堅(jiān)信，內(nèi)容隨周?chē)说膽B(tài)度和暗示而變化。例如，病人認(rèn)為她其所以被監(jiān)禁(這是事實(shí))是有人嫉妒而加害于她，但她相信不久將得大白于天下，因?yàn)楣簿值哪惩竞湍惩镜仁歉挥谡x感的，他們必將戰(zhàn)勝邪惡，尤其是某同志年輕英俊，很有才干，對(duì)她很有好感，暗地里給她巨大的支持和溫暖，云云。類(lèi)妄想性幻想與幻想性謊言之間沒(méi)有截然分界線，實(shí)際上，對(duì)于強(qiáng)烈地傾向于幻想的人來(lái)說(shuō)，幻想世界和真實(shí)世界之間的分界線是相當(dāng)模糊的.而謊言要一一拆穿有時(shí)實(shí)際上不大可能。另一個(gè)特點(diǎn)是，聽(tīng)者愈是感興趣，病人說(shuō)得愈多，而聽(tīng)者公開(kāi)表示不信時(shí)病人便不再說(shuō)了。這表明，病人所說(shuō)的內(nèi)容與其說(shuō)是內(nèi)心確信的自然流露，毋寧說(shuō)是引人注意的一種手段。

　　幻想性謊言可理解為手段之目的化。一般人說(shuō)謊只是一種手段，目的是得到同情，騙取金錢(qián)、榮譽(yù)等。幻想性謊言者在說(shuō)謊過(guò)程之中得到精神上的滿足，他們?yōu)檎f(shuō)謊而說(shuō)謊。盡管周?chē)瞬⒉幌嘈?，他們?nèi)匀弧?/p>

（實(shí)習(xí)編輯：潘熾彬）