精神分裂癥是常見的一種精神疾病，常見的癥狀表現(xiàn)是偏離正軌、歇斯底里，無厘頭的大喊大叫。精神分裂癥的癥狀有輕重之分，所以要及時(shí)了解精神分裂癥的病因，做好日常的預(yù)防，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。以免受到嚴(yán)重的危害。

　　精神分裂的危害是什么

　　1、被害妄想：這是所有精神病人最常見的癥狀之一，多數(shù)病人采取忍耐、逃避的態(tài)度，少數(shù)病人也會(huì)先下手為強(qiáng)，對(duì)他的假想敵主動(dòng)攻擊。對(duì)此，最重要的是弄清病人的妄想對(duì)象，即：病人認(rèn)為是誰要害他。如果病人的妄想對(duì)象是某個(gè)家里人，則應(yīng)盡量讓這位家屬遠(yuǎn)離病人，至少不要讓他與病人單獨(dú)在一起。

　　2、命令性幻聽：這種幻聽生動(dòng)具體、來去突然，內(nèi)容多具有威脅性，病人對(duì)此難辨真?zhèn)?，并且絕對(duì)服從。例如，幻聽讓病人去死，病人會(huì)毫不猶豫地采用跳樓、自縊、用頭撞墻等殘忍的方式自殺。這種自殺往往突然發(fā)生，家屬看不到任何先兆，只是在事后(如果自殺未成功的話)，病人才肯說出是一個(gè)聲音讓他去死。因此，這種自殺極具危險(xiǎn)性。

　　3、抑郁情緒：患者在疾病的不同時(shí)期，可能出現(xiàn)情緒低落，甚至悲觀厭世。特別需要注意的是，有相當(dāng)一部分自殺成功的病人，是在疾病的恢復(fù)期實(shí)施自殺行為的。病人在精神病癥狀消除以后，因自己的病背上了沉重的思想包袱，不能正確對(duì)待升學(xué)、就業(yè)、婚姻等現(xiàn)實(shí)問題，感到走投無路，因此選擇了輕生。對(duì)此，家屬一定要防患于未然，要盡早發(fā)現(xiàn)病人的心理困擾，及時(shí)疏導(dǎo)。

　　4、極度興奮：往往精神分裂癥患者容易出現(xiàn)言語雜亂無章、邏輯思維紊亂甚至?xí)霈F(xiàn)行為缺乏目的性，而且通常病人都會(huì)出現(xiàn)自傷或者傷人毀物的情況。所以對(duì)于患者家人來說應(yīng)該時(shí)刻注意患者的精神狀態(tài)以及日常行為，因?yàn)榛颊叩呐d奮躁動(dòng)是持續(xù)性的，所以家人應(yīng)該做好準(zhǔn)備工作，防止出現(xiàn)這樣的情況。

　　5、藥源性焦慮：精神病患者往往會(huì)在生活中服用一些抗精神病藥物，但是這些藥物容易對(duì)人體產(chǎn)生一定的副作用，會(huì)導(dǎo)致病人莫名的焦慮不安、心慌、恐懼、出汗等，這些表現(xiàn)多是發(fā)作性的，多數(shù)發(fā)生在下午到傍晚時(shí)分，也有的病人在打長效針以后的2到3天內(nèi)出現(xiàn)上述表現(xiàn)。這種時(shí)間上的規(guī)律性，有助于家屬判斷病人的焦慮情緒是否由于藥物所致。病人急于擺脫這種強(qiáng)烈的痛苦，會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)傷人或自傷，這些行為只是為了發(fā)泄和解脫，并不以死為最終目的。

　　精神分裂癥如何預(yù)防

　　1、減少誘發(fā)因素

　　家屬及周圍人要充分認(rèn)識(shí)到患者病后精神狀態(tài)的薄弱性，幫助安排好日常的生活。經(jīng)常與病人談心，幫助病人正確對(duì)待疾病，正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)生活，幫助病人提高心理承受能力，鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心，使病人在沒有心理壓力和精神困擾的環(huán)境中生活。

　　2、堅(jiān)持定期門診復(fù)查

　　一定要堅(jiān)持定期到門診復(fù)查，使醫(yī)生動(dòng)態(tài)地了解病情，使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下，及時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。通過復(fù)查也可使端正人及時(shí)得到咨詢和心理治療解除病人在生活和藥物治療中的各種困惑，這對(duì)預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)也起著重要作用。

　　3、堅(jiān)持維持量服藥治療

　　是最有效的預(yù)防復(fù)發(fā)措施，臨床大量統(tǒng)計(jì)資料表明，大多數(shù)精神分裂癥的復(fù)發(fā)與自行停藥有關(guān)。堅(jiān)持維持量服藥的病人復(fù)發(fā)率為40%。而沒堅(jiān)持維持量服藥者復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。因此，病人和家屬要高度重視維持治療。

　　4、開展社區(qū)精神病防治工作

　　要早期發(fā)現(xiàn)病人，早期治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，必須在社會(huì)建立精神疾病的防治機(jī)構(gòu)，在基層醫(yī)療保健組織普及精神疾病的防治知識(shí)。建立社區(qū)精神病防治機(jī)構(gòu)以來，精神分裂癥的復(fù)發(fā)率有較明顯的下降。>>>不同精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　5、及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的先兆，及時(shí)處理

　　精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有先兆的，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整藥物和劑量，一般都能防止復(fù)發(fā)，常見的復(fù)發(fā)先兆為：病人無原因出現(xiàn)睡眠不好、情緒不穩(wěn)、無故發(fā)脾氣、胡思亂想、說話離譜等。這時(shí)就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療病情波動(dòng)時(shí)的及時(shí)處理可免于疾病的復(fù)發(fā)。

　　誘發(fā)精神分裂癥的原因

　　1、遺傳因素

　　根據(jù)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近，精神分裂癥的發(fā)病率越高。有關(guān)孿生子的研究預(yù)告，本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍，寄養(yǎng)子也是如此。關(guān)于遺傳途徑，目前多處于假設(shè)階段，許多作者傾向于多基因遺傳，即疾病是由于幾對(duì)致病基因和環(huán)境因素共同作用而起病。近幾年由于分子遺傳學(xué)的進(jìn)展，英國科學(xué)家在精神分裂癥家族聚集性較明顯的家系中進(jìn)行研究，提示本病的病理基因位于第5對(duì)染色體，引起精神學(xué)界的重視。目前對(duì)精神分裂癥的基因定位研究，尚無定論。但能肯定其遺傳傾向。

　　2、內(nèi)分泌因素

　　本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病，部分病人在分娩后急性起病。此外，本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實(shí)說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙，也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因。但有關(guān)這些方面的研究未能作出肯定的結(jié)論。

　　3、軀體生物學(xué)因素

　　在母孕期受到病毒感染的胎兒，其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于對(duì)照組，孕期及圍產(chǎn)期的合并癥，也使本病的發(fā)病率提高。

　　4、社會(huì)環(huán)境因素

　　本病的發(fā)生多是由于在幼年至成年生活中的困難遭遇而造成的，其中與精神分裂癥親屬的接觸是致病的主要因素。有學(xué)者認(rèn)為，社會(huì)心理因素在精神分裂癥發(fā)生中起決定性作用，國內(nèi)12個(gè)地區(qū)的精神疾病流行病學(xué)調(diào)查資料顯示。經(jīng)濟(jì)水平高與經(jīng)濟(jì)水平低的人群患病率不同，差別有顯著性，在業(yè)人群與不在業(yè)人群的患病率也有顯著性差異，這可能與生活的物質(zhì)環(huán)境差、經(jīng)濟(jì)貧困所造成的心理壓力大、社會(huì)心理應(yīng)激多有關(guān)。精神分裂癥多發(fā)生在經(jīng)濟(jì)水平低或社會(huì)階層低的人群，為國內(nèi)外本病患病率調(diào)查的地區(qū)分布特點(diǎn)所證實(shí)。我國1982年調(diào)查資料表明，經(jīng)濟(jì)水平低的居民的患病率是經(jīng)濟(jì)水平高的居民的兩倍。

　　如何治療精神分裂癥

　　1、手術(shù)治療

　　國家衛(wèi)生部近日發(fā)布的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》明確：異種干細(xì)胞治療技術(shù)、異種基因治療技術(shù)、人類體細(xì)胞克隆技術(shù)等暫不得應(yīng)用于臨床。將于今年5月1日施行的該《辦法》還規(guī)定，將對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)戒毒、立體定向手術(shù)治療精神病技術(shù)、異基因干細(xì)胞移植技術(shù)、瘤苗治療技術(shù)以及同種器官移植技術(shù)、變性手術(shù)等第三類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行審核;凡在此辦法發(fā)布前已臨床應(yīng)用醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在六個(gè)月內(nèi)向技術(shù)審核機(jī)構(gòu)提出審核申請(qǐng);未獲衛(wèi)生行政部門醫(yī)療技術(shù)登記的，一律停止臨床應(yīng)用。衛(wèi)生部解釋說，第三類醫(yī)療技術(shù)是指涉及重大倫理問題，安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范臨床試驗(yàn)研究，進(jìn)一步驗(yàn)證的醫(yī)療技術(shù)以及風(fēng)險(xiǎn)性高，安全性、有效性尚需驗(yàn)證的醫(yī)療技術(shù)。>>>通過案例談偏執(zhí)型精神分裂癥

　　2、藥物治療

　　主治：精神分裂癥、抑郁癥、癲癇。

　　西藥方：齊拉西酮、氯氮平、奮乃靜、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富馬酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奧氮平等。

　　隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，工作和生活的壓力不斷增大，我國精神病患者是逐年增多，目前我國有精神病患者1億人，精神病多在青壯年時(shí)期發(fā)病，有的間歇發(fā)作，有的持續(xù)進(jìn)展，并且逐漸趨于慢性化，復(fù)發(fā)率高、致殘率高，如不積極治療，可出現(xiàn)精神衰退和人格改變，不能適應(yīng)社會(huì)生活，難以完成對(duì)家庭和社會(huì)應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。

　　3、心理治療

　　傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，精神病是不可治愈的，一旦患上精神病，只能長期服用藥物來維持正常的精神狀態(tài)。隨著社會(huì)的發(fā)展，通過心理療法可以徹底治療部分精神病，在北京等地，部分對(duì)精神病有深入研究的心理咨詢機(jī)構(gòu)已經(jīng)可以通過心理治療幫助病人徹底治愈精神病。

　　4、中醫(yī)調(diào)控平衡激活療法

　　要用于治療精神病、精神分裂癥，據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示患者只要堅(jiān)持治療均能取得較好療效。結(jié)果臨床應(yīng)用58000例，少則1～2周，癥狀消失，逐漸減輕，療效明顯而持久，臨床有效率達(dá)到98%。對(duì)于患者家屬而言，應(yīng)該注意以下三點(diǎn)：一是要信醫(yī)不信巫。二是謹(jǐn)慎選擇治療方法和就醫(yī)單位。三是對(duì)待患者要有耐心，想方設(shè)法為他們創(chuàng)造一個(gè)寬松的環(huán)境，尤其是在患者犯病的時(shí)候一定不要急躁，不能以正常人的思維去判斷是非曲直，更不能對(duì)患者喪失信心，放棄治療。

（實(shí)習(xí)編輯：潘熾彬）