盆腔疾病
盆腔粘連
1、 一般治療:解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力;
2、 中藥腹腔灌注療法:針對盆腔粘連的發(fā)病特點,采用高新技術(shù),運用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證施治,配合獨特的中藥方劑,促進炎癥的吸收和消退。其臨床效果顯著;
3、 宮腹腔鏡療法:宮腹腔鏡在臨床中的應(yīng)用,一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。不但可以判斷粘連的程度、粘連的類型,且可以判斷粘連的堅韌度。對于膜性粘連、纖維肌性粘連可在宮腔鏡下分離或用手術(shù)剪除;而對于結(jié)締組織樣致密粘連則需在B超監(jiān)護下行電切分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防再粘連,并給予雌孕激素續(xù)貫用藥,促使內(nèi)膜生長。使病人恢復(fù)月經(jīng)來潮,有的病人可以再次懷孕。
盆腔積液
1、一般治療
解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力。
2、中藥治療
慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕?;钛鰹橹?,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。
3、物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有蠟療等。
4、其他藥物治療
在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。
5、手術(shù)治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機會,行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
盆腔炎
1、一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力。
2、中藥治療 慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕,活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g,痛重時加延胡索9g,有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血,常用桂枝茯苓湯加減,氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g。
3、物理療法 溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M盆腔局部血液循環(huán),改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退,常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等。
4、其他藥物治療 在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收,個別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)停藥,在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。
5、手術(shù)治療 有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療,手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機會,行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù),對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能,慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
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