白色念珠菌陰道炎
西醫(yī)
1、消除病因，如有糖尿病應積極治療；及時停用廣譜抗生素、雌激素、皮質(zhì)類固醇激素等。
2、注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，治愈前不用公共浴盆及坐廁，外陰洗滌用具應用不銹剛或陶瓷盆，毛巾、襯褲應予隔離及煮沸(10—15分鐘)消毒，治療期間避免性生活 。 3、用2%蘇達水沖洗陰道外陰后，達克寧栓1枚（或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚）陰道上藥，連用7日為一療程。伴有外陰瘙癢，可同時用制霉菌素或達克寧霜涂外陰 4、頑固病例的處理 ①本病常與糖尿病并發(fā)，若久治不愈應查尿糖、血糖； ②有時與滴蟲陰道炎并發(fā)，故應檢查有無滴蟲感染； ③為防止腸道念珠菌的互相感染，可口服制霉菌素50萬～100萬U，每日3次，7～10日為一療程，以消滅腸道念珠菌； ④對局部治療無效或復發(fā)者，可服用里素勞（酮康唑，ketoconazole），每日400mg，頓服（飯前），5日為一療程。急慢性肝炎禁用，孕婦忌用。 5、合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦，為避免感染新生兒，仍應進行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復發(fā)作，須反復治療，一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。 6、男方亦應檢查，并同時治療。念珠菌也可致男性發(fā)生念珠菌性包皮龜頭炎，多因不潔性交所致，其性伴侶是念珠菌性外陰陰道炎患者。男患者也多合并有糖尿病?；颊甙Y狀可不明顯，也可發(fā)生刺癢，包皮內(nèi)板及龜頭冠狀溝處有白色干酪樣斑塊。此外，尚可有散在的小丘疹。感染發(fā)作急劇時，包皮龜頭可明顯水腫，刺癢劇烈。對男性的治療可外涂制霉菌素或達克寧霜。
中醫(yī)
治療上以補虛瀉實、清熱利濕解毒為主。本病的治療注意分清虛實，濕熱者宜清宜利，治脾宜升宜燥。同時應注意內(nèi)治外治兼顧，整體與局部結合方能收到滿意療效。
一、辨證選方：
l、濕熱下注：治法：清熱利濕。方藥：止帶湯加味：茯苓20g，豬苓20g，黃柏20g，桅子15g，茵陳20g，山藥20g，牛膝15g，丹皮15g，車前子15g，蒼術15g。大便秘結，口干者加龍膽草20g，黃芩10g；若陰部癢痛，頭昏痛，煩躁易怒用龍膽瀉肝湯加味治療.2.脾虛濕困：治法：健脾除濕，升陽止帶。方藥：完帶湯加味。陳皮20g，白術30g，蒼術15g，柴胡15g，荊芥15g，車前子15g，人參20g，山藥15g，甘草10g，白芍15g。若帶下日久，滑脫不止者加金櫻子15g，龍骨20g，芡實15g，烏賊骨15g；若帶下變黃，濕蘊化熱者可加黃柏20g，桅子15g。
二、中成藥：
1、婦寧栓：本方清熱燥濕止癢。主治陰道炎。為外用栓劑，睡前清洗外陰，將栓劑1枚送入陰道深部，隔日1枚，7日一療程。2、白帶丸：本方清熱利濕化帶。每日2次，每次1丸口服，溫開水早晚進服。
三、專方驗方：
1、蛤粉冰黃散：蛤粉7g，冰片5g，雄黃5g。研成細末，菜油調(diào)之，棉簽沾藥涂陰道壁上，l日1次，主治霉菌性陰道炎。2、黃青流浸膏：青椒、黃柏、苦參、白鮮皮、蛇床子各150g加水適量煎煮2次，每次半小時，合并兩次煎煮液，濾過，藥物濃縮至1：1。然后分裝于50ml/瓶。壓蓋、滅菌(105℃/30分鐘)備用。每次10ml，加熱水(60～80C)稀釋成300ml，外用熏洗陰部，每日2次。
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