白色念珠菌陰道炎
西醫(yī)
1、外陰奇癢，白帶呈白色稠厚豆渣樣?？捎心蝾l、尿痛及性交痛。
2、陰道粘膜紅腫，嚴重的形成淺潰瘍。
3、陰道分泌物檢查：懸滴法在顯微鏡下找芽孢和假菌絲。
中醫(yī)
霉菌性陰道炎的主要臨床表現(xiàn)是陰部備癢難忍，帶下呈豆腐渣或凝乳樣，因此辨證時應以陰部瘙癢的情況及帶下的量、色、質(zhì)、味和伴有的全身癥狀作為本病的重點，參合脈象、舌質(zhì)、舌苔進行認證。本病的病因以濕、熱等邪氣為主，據(jù)其濕、熱的來源不同又有虛實之分，一般內(nèi)生者屬虛，外侵者屬實，臨證當評辨。
1、濕熱下注（1）主證：帶下量多色黃白，粘膩有塊呈豆渣狀，或凝乳狀，陰癢，小便黃少，舌紅苔黃膩或苔厚，脈濡略數(shù)。（2）分析：外感濕邪郁久化熱，循經(jīng)下注，浸漬陰部，傷及任帶二脈，故帶下量多，質(zhì)稠，如豆渣樣；濕熱久漬，肌膚失養(yǎng)故有陰癢；濕熱灼傷津液，故見小便黃少。舌脈為濕熱內(nèi)盛見證。
2、脾虛濕困（1）主證：帶下量多，色白質(zhì)稀如水狀，陰部不適，癢痛，小便短少，神疲乏力，口淡無昧，納少便溏，舌淡脈細緩。（2）分析：本證多由牌虛失于運化，水濕內(nèi)停，流注下焦損傷任帶二脈所致，故見帶下量多質(zhì)稀如水樣；濕邪浸漬郁久化熱，肌膚失于氣血濡潤，故有陰癢，陰痛不適；脾虛濕困則小溲不利；脾虛，氣血生化不足故神疲乏力；脾虛運化失職故口淡無味，納少便溏。
1、滴蟲性陰道炎：約25%左右感染后無癥狀，有癥狀者表現(xiàn)為白帶增多，呈泡沫性、惡臭味的膿性綠色分泌物。75%患者有陰道紅斑，90%患者在陰道窺鏡時可見毛細血管出血或點狀出血所致的“草莓狀”宮頸。外陰有燒灼感和奇癢，猶如蟲子爬，并可引起性交疼痛。
2、細菌性陰道炎：本病患者多為育齡婦女，起病緩慢，自覺癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為白帶增多。檢查陰道分泌物（1）pH值比正常高，達5.0～5.5。(2)白帶為灰色或灰綠色，均質(zhì)，如面糊樣粘稠度，可有許多氣泡。(3)有爛魚樣惡臭。婦女月經(jīng)后或性交后惡臭加重，性伴侶生殖器上也可發(fā)出同樣的惡臭味。(4)少數(shù)合并滴蟲或念珠菌感染者可出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。
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