聯(lián)合瓣膜病變
【治療原則】
1、強(qiáng)心、利尿、調(diào)整心功能。
有心衰可用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物治療,地高辛0.125mg,1~2/d,硝普鈉25~50mg, 加入250ml液體中,VD,6滴/分左右,雙氫克尿噻25mg,1~3/d,注意補(bǔ)鉀。重者可用西地蘭0.2~0.4mg, iv, 速尿20~60mg, iv。
2、體外循環(huán)下行雙瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形。
【用藥原則】
1、體外循環(huán)時(shí),必用肝素并據(jù)病情需要應(yīng)用抑太酶和人體白蛋白。
2、術(shù)前術(shù)后應(yīng)用抗生素防止感染。
3、術(shù)后據(jù)病情使用抗心律失常藥物及強(qiáng)心利尿藥物。
4、術(shù)后華法林或新抗凝片服用終身。
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