(一)治療
1.放射治療 過去認(rèn)為軟骨肉瘤對放射治療不敏感，因而很少采用放療作為單獨(dú)的治療軟骨肉瘤的手段。近年來有少量報(bào)道，認(rèn)為一部分軟骨肉瘤仍對放射治療有一定的敏感性。在采用放射治療的同時(shí)如能注射增敏劑，可提高對軟骨肉瘤的治愈率。但所報(bào)道的數(shù)字小，確切療效還有待進(jìn)一步觀察。
2.化療 20世紀(jì)70年代以來化療迅速發(fā)展，但采用治療骨肉瘤的化療方案治療軟骨肉瘤無效。這是因?yàn)榧幢阍诟叨葠盒缘能浌侨饬鲋?，DNA的合成速度也很低，軟骨肉瘤的增大主要是基質(zhì)合成的結(jié)果，而不是DNA的復(fù)制。因此目前尚無成熟的治療軟骨肉瘤的化療方案。
3.最有效的方法為手術(shù)切除。待明確診斷后，分別按具體情況考慮作局部大塊切除節(jié)段截除或截肢術(shù)。對多數(shù)軟骨肉瘤的外科手術(shù)應(yīng)以力求局部徹底切除為主，對復(fù)發(fā)性者或原發(fā)惡性程度高，發(fā)展快的病例始作截肢或關(guān)節(jié)離斷術(shù)，對于低度、中度和重度惡性軟骨肉瘤的5年生存率分別為78%、53%和22%。
(二)預(yù)后
手術(shù)需徹底，否則容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后的軟骨肉瘤侵襲性更強(qiáng)。手術(shù)治療的5年生存率為60.9%，10年生存率為34.8%，較骨肉瘤為好。腫瘤組織學(xué)分度與轉(zhuǎn)移相關(guān)，是長期生存率的最重要的判定指標(biāo)。在一項(xiàng)對67例骨盆軟骨肉瘤的研究中，轉(zhuǎn)移發(fā)生率為Ⅰ度0，Ⅱ度20%，Ⅲ度60%，去分化腫瘤75%。因?yàn)檐浌侨饬鰧Ψ暖熀突煾叨饶褪?，因而轉(zhuǎn)移病變危害巨大并難于治療。最近對75例去分化軟骨肉瘤的研究發(fā)現(xiàn)，5年生存率為13%。最近在正常和腫瘤軟骨內(nèi)發(fā)現(xiàn)MDR基因表達(dá)成分P-糖蛋白，可能是這些腫瘤對化療耐受的原因。因?yàn)榭赡軙O(shè)計(jì)出阻斷P-糖蛋白的藥物，所以化療可能對這些腫瘤有效，改善高度惡性腫瘤的生存率。