(一)治療
1.藥物治療 阿苯達唑、吡喹酮及甲苯達唑等均有殺滅原頭節(jié)及破壞包蟲生發(fā)層的作用，但尚未能達到治愈的目的。所以藥物治療尚不能取代手術(shù)，僅適應手術(shù)前后預防種植擴散和復發(fā)轉(zhuǎn)移以及泡球蚴病。
2.手術(shù)治療 迄今為止手術(shù)依然是治療肝棘球蚴病最主要的措施和最有效的方法。通常采用的手術(shù)方式如下：
(1)內(nèi)囊摘除術(shù)：這是肝棘球蚴病最常用的手術(shù)方法。完整內(nèi)囊摘除有分破內(nèi)囊導致囊液外溢之虞，故多采用內(nèi)囊穿刺摘除術(shù)。由于向囊腫內(nèi)注入甲醛可能發(fā)生意外且有使膽管纖維閉鎖之弊，可用10%～20%高滲鹽水取而代之。此手術(shù)之關(guān)鍵在于：必須嚴格遵守“無瘤”手術(shù)原則。為此可采取3項措施：使用浸濕高滲鹽水的方紗隔離病灶，備雙吸引器防止穿刺孔囊液滲漏污染術(shù)野及反復用高滲鹽水沖洗病灶及周圍，療效甚佳。處理最為棘手的是多子囊型肝包蟲囊腫，可采用穿刺針從單孔刺入囊腫，反復多向穿刺(盡量刺破子囊)，反復抽吸囊液并注入高滲鹽水(最大限度地殺死頭節(jié))，然后在嚴密保護之下切開囊腫，用勺舀出子囊，吸凈囊液，再摘除內(nèi)囊，取得較好療效。如果此種類型囊腫局限于肝邊緣部位，亦可考慮施行肝切除術(shù)。
(2)肝切除術(shù)：對于肝包蟲囊腫施行肝切除術(shù)一般持保守態(tài)度，僅對局限于一葉的大型包蟲囊腫且合并肝組織嚴重損害時才予以考慮。然而對于泡狀棘球蚴病行肝切除則持比較積極的態(tài)度，只要其病變比較局限應力爭切除，包括肝段、葉、半肝或非規(guī)則切除。但若病變呈彌漫分布或已經(jīng)侵及肝門應視為肝切除的禁忌證。
(3)殘余囊腔的處理：對于單純型囊腫在切除部分囊壁后可將囊腔直接縫合，不置引流。對于囊腔巨大堅硬，不能縫閉，位于肝頂部或合并感染及膽瘺者，可采用沖洗(高滲鹽水、過氧化氫(雙氧水)、“滅卡液”即甲硝唑(滅滴靈)1.0g、卡那霉素0.7g加入生理鹽水500ml內(nèi))、燒灼(5%碘酊)，若有膽瘺,則處理膽瘺(經(jīng)囊腔縫補瘺口，涂以生物膠)，再以游離帶蒂之大網(wǎng)膜填塞，取得滿意療效。絕大多數(shù)殘余囊腔此法皆可一次解決。只在巨大囊腔合并嚴重感染及膽瘺，采用上述方法無效或網(wǎng)膜菲薄萎縮無法利用時，才使用殘腔閉式引流，近年已很少使用此法。
(4)囊腫合并膽瘺的處理：可采用直視下囊腔內(nèi)細針線縫合瘺口加網(wǎng)膜填塞，療效甚佳。近年來運用TH膠涂抹于瘺口縫合處，更起到加固作用。膽瘺處理關(guān)鍵是反復用白紗布蘸拭囊腔，檢查有無膽染，以避免忽略瘺口、修補失敗和遺留其他膽瘺。
(5)囊腫破入腹腔的處理：應在積極搶救過敏性休克的同時盡快剖腹探查。手術(shù)關(guān)鍵是反復用10%高滲鹽水沖洗腹腔，力爭徹底清除頭節(jié)及子囊，并處理包蟲囊腫。為防止繼發(fā)腹腔包蟲囊腫形成，術(shù)后必須服用抗包蟲藥物至少3個月。
(6)囊腫破入膽道的處理：囊腫破入膽道者應及時探查膽道，清除內(nèi)囊碎片及子囊，反復用高滲鹽水沖洗后置T形管引流，并處理包蟲殘腔并修補膽瘺。
隨著電視腹腔鏡手術(shù)的普及和日臻完善，采用腹腔鏡包蟲內(nèi)囊摘除，是完全可行的。另外，對于晚期肝棘球蚴患者，肝移植不失為一種新的選擇。
(二)預后
單純的包蟲囊腫經(jīng)手術(shù)治療后預后良好，一般不致造成死亡。根據(jù)國內(nèi)資料，本病手術(shù)死亡率為1.2%～4%，死亡原因為肝功能衰竭、合并感染、囊腫破裂合并彌漫性腹膜炎等。手術(shù)后復發(fā)率約為12%，主要原因是手術(shù)時不慎誤將頭節(jié)或子囊遺留在腹腔內(nèi)或因術(shù)中囊腫破裂、穿刺時囊液外溢，使頭節(jié)或子囊污染腹腔，引起繼發(fā)性的囊腫形成。