(一)治療
1.一般性治療 患者應(yīng)臥床休息，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持液體和電解質(zhì)的平衡，預(yù)防和治療繼發(fā)感染，以及高熱時(shí)的對(duì)癥處理如物理降溫等。
2.病原性治療 目前仍以五價(jià)銻劑為治療本病的首選藥物，常用者為葡萄糖酸銻鈉。成人總劑量為100mg/kg，兒童為120～150mg/kg，分6天靜脈或肌內(nèi)注射，成人1次/d，兒童則可分為2次/d注射。國外用藥劑量較大，世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦20mg/(kg·d)的20天療法。脂質(zhì)體葡萄糖酸銻鈉的殺蟲效果較好，但因?qū)镉休^大毒性而停產(chǎn)。副反應(yīng)有咳嗽、惡心、鼻出血、腹痛、腹瀉、腿痛等。嚴(yán)重心、肝、腎臟病患者禁用?？逛R劑或銻劑過敏的患者則可應(yīng)用噴他脒(pentamidine)，劑量為4mg/(kg·d)，總量成人為2.1～6.5g，兒童為0.7～1.4g。本藥的副反應(yīng)較多，肌注有局部疼痛、硬塊，靜脈注射易引起血壓下降、面部潮紅，此外尚有頭痛、心悸、胸痛、腹痛、惡心等。偶可引起肝、腎功能損害(可逆性)，低血糖癥或高血糖癥，也可誘發(fā)糖尿病。南美一些國家應(yīng)用兩性霉素B治療抗銻或銻劑過敏的患者，獲得良好的療效。兩性霉素B對(duì)腎臟有明顯的損害，治療以小劑量開始，一般認(rèn)為總劑量<20mg/kg對(duì)內(nèi)臟利什曼病患者是安全的，WHO推薦的治療總劑量為1～3g。Davidson等(1994)以脂質(zhì)體amphotericin B總劑量20mg/kg和30mg/kg，分別用藥21天和10天，治療31例免疫狀態(tài)正常的病例均獲治愈，并無明顯的毒副反應(yīng)，另治11例免疫功能受損的病例，其中8例復(fù)發(fā)。
(二)預(yù)后
本病的早期診斷及治療與預(yù)后密切相關(guān)，未經(jīng)治療，絕大多數(shù)患者死于繼發(fā)感染。