(一)治療一般治療與護理，參見支氣管肺炎。本癥的治療以對癥治療為主。
1.促進排痰 增加空氣內(nèi)的濕度極為重要，一般可使用室內(nèi)加濕器。重癥病例合理應(yīng)用霧化治療對患兒有一定幫助，一般霧化器可結(jié)合給氧進行霧化;超聲霧化只在有呼吸道痰堵時應(yīng)用，每次20min，3～4次/d，吸霧后要拍背吸痰。應(yīng)用加溫濕化有時可使病兒安靜下來。至于直接沖洗咽喉部及從喉支氣管吸出痰液的辦法，只能對個別病例在耳鼻喉科配合下應(yīng)用喉鏡進行。
2.糾正缺氧 對喘憋重者首先要抬高頭部與胸部，以減少呼吸困難;遇有明顯缺氧時，最好應(yīng)用霧化器給氧，應(yīng)連接口罩，或用頭罩;對輕度缺氧病例，有條件的地方可試用冷空氣療法，也可采用鼻管給氧，導(dǎo)管尖端放在鼻前庭即可。
3.止喘 在喘憋發(fā)作期間，宜用異丙嗪緩解支氣管痙攣，一般口服約1mg/(kg·次)，3次/d，也可應(yīng)用支氣管擴張藥霧化吸入。如煩躁明顯，可與等量的氯丙嗪(冬眠靈)合用(即冬眠Ⅱ號)肌注，并可加用水合氯醛加強鎮(zhèn)靜作用。如效果仍不明顯，可以氫化可的松或地塞米松靜脈點滴，于數(shù)小時內(nèi)輸入。如喘憋非常嚴重，一般方法難以控制時，可試行徐徐靜脈推入5%碳酸氫鈉3～5ml/kg，有時可見顯著效果。也可試用酚妥拉明加間羥胺(阿拉明)靜脈滴注或緩慢靜脈推入，或試用東莨菪堿靜脈滴注。最近有人報告用硫酸鎂靜脈滴注;維生素K3霧化吸入;小劑量異丙腎上腺素靜脈滴注治療毛細支氣管炎喘憋發(fā)作，也可審慎試用。
4.水、電解質(zhì)平衡 爭取多次口服液體以補充快速呼吸時失去的水分，不足時可以靜脈點滴補液，一般用10%葡萄糖溶液，加入少量(約1/5容量)生理鹽水;遇有代謝性酸中毒，可靜脈輸入1/6g分子濃度(1.4%)碳酸氫鈉。如有血氣測定條件，可按[0.3×體重(kg)×剩余堿(負值)=輸給的碳酸氫鈉毫當量數(shù)]的公式計算，先輸給總量的1/2，視情況再輸其余的1/2。
5.呼吸道通暢 對呼吸性酸中毒宜用霧化吸痰等方法使呼吸道通暢。對個別極端嚴重呼吸衰竭病例可進行氣管插管及應(yīng)用加壓人工呼吸。
6.糾正心力衰竭 并發(fā)心力衰竭時應(yīng)及時應(yīng)用洋地黃類藥物，對疑似心力衰竭病例，也可及早試用。
7.腎上腺素 對疑似哮喘患兒，可試用小劑量腎上腺素，無效時不再重復(fù)。
8.其他 最近有人試用干擾素霧化療法，對本病及喘息性支氣管炎均有療效。對能服用湯藥的患兒，中醫(yī)治療效果較好，一般可用射干麻黃湯、定喘湯或小青龍湯加減，遇有苔黃、舌紅等熱象明顯者可用麻杏石甘湯加減。本癥系病毒引起，故一般不須用抗生素。但隔離條件較差時，可酌用青霉素控制繼發(fā)細菌感染。如發(fā)現(xiàn)葡萄球菌或流感桿菌等繼發(fā)感染，應(yīng)積極進行抗菌治療?？共《局委熇晚f林(三氮唑核苷)霧化吸入療效較好，國內(nèi)研究證明，雙黃連霧化吸入效果亦較明顯，也可以加用干擾素α。可參見RSV肺炎的抗病毒治療。
(二)預(yù)后病程一般為5～15天，平均為10天，治療恰當時可縮短。在咳喘發(fā)生后2～3天以內(nèi)病情常較為嚴重，經(jīng)過正確治療后大多迅速恢復(fù)，并在數(shù)天內(nèi)見愈。近期預(yù)后多數(shù)良好，在住院的毛細支氣管炎患者中，病死率約為1%，原有心肺疾病和其他先天畸型的嬰兒以及新生兒、未成熟兒的死亡危險性高。死亡多由于喘憋時間過長，呼吸暫停、呼吸衰竭，非代償性呼吸性酸中毒以及嚴重脫水酸中毒等原因所致?；純阂子诓『髷?shù)年間反復(fù)發(fā)生喘鳴，長期隨訪觀察，22.1%～53.2%患小兒哮喘。