子宮復(fù)舊不全別名:子宮復(fù)舊不良
(一)治療
1.子宮復(fù)舊不全時,均應(yīng)給予子宮收縮劑。最常用的藥物有:麥角新堿(ergometrine)O.2~O.4mg,2次/d肌注;縮宮素(oxytocin)10~20U,2次/d,肌注;麥角流浸膏2ml,3次/d,口服;益母草顆粒劑2g,3次/d,沖服;生化湯25ml,2~3次/d,口服;產(chǎn)復(fù)康沖劑20g,3次/d,沖服。以上各藥至少應(yīng)連續(xù)用2~3天。
2.確診為部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留所致子宮復(fù)舊不全時,因常伴有子宮內(nèi)膜和(或)子宮肌層輕度感染,故應(yīng)先口服頭孢氨芐1g和甲硝唑0.2g,4次/d,口服,連服2天后再行刮宮術(shù),以免發(fā)生感染擴散。應(yīng)全面徹底地刮除殘留組織及子宮蛻膜,以達到止血和進行病理檢查的雙重目的,還應(yīng)注意排除子宮絨毛膜癌。術(shù)后應(yīng)給予子宮收縮劑促進子宮收縮,并繼續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素1~2天。
3.子宮復(fù)舊不全的病因,若為子宮肌壁間肌瘤,主要是應(yīng)用子宮收縮劑。若治療數(shù)天無顯著效果,陰道仍持續(xù)較多量流血,則應(yīng)考慮切除子宮。
(二)預(yù)后
經(jīng)積極治療后預(yù)后一般良好。
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