子宮復(fù)舊不全別名：子宮復(fù)舊不良
1.在妊娠期間，應(yīng)重視能夠增強(qiáng)孕婦體質(zhì)的一切措施。
2.臨產(chǎn)后，必須正確處理胎盤(pán)及胎膜的娩出，應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)檢查娩出的胎盤(pán)胎膜是否完整，并注意檢查胎盤(pán)胎兒面邊緣有無(wú)斷裂血管，以便能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)副胎盤(pán)。若懷疑有副胎盤(pán)、部分胎盤(pán)殘留或大部分胎膜殘留，應(yīng)在嚴(yán)密的無(wú)菌操作下伸手入子宮腔內(nèi)取出全部殘留組織。若檢查胎膜后確認(rèn)僅有少許胎膜殘留，產(chǎn)后可及時(shí)應(yīng)用子宮收縮劑及抗生素，等待其自然排出及預(yù)防感染。
3.為避免產(chǎn)后尿潴留，囑產(chǎn)婦于胎盤(pán)娩出后4h內(nèi)及時(shí)排尿。若產(chǎn)后6h仍不能自行排尿并診斷為尿潴留時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，必要時(shí)導(dǎo)尿。
4.囑產(chǎn)婦避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，并鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)。若確診為子宮后傾后屈位，每天應(yīng)行胸膝臥位2次，每次15～20min予以糾正。
5.應(yīng)加強(qiáng)分娩及產(chǎn)褥期護(hù)理，盡可能預(yù)防子宮復(fù)舊不全的發(fā)生。如懷疑有殘留時(shí)，應(yīng)立即清理宮腔，同時(shí)給子宮收縮劑促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防性應(yīng)用抗生素。積極處理產(chǎn)后尿潴留，一旦出現(xiàn)產(chǎn)后小便困難，應(yīng)盡快予以處理，如熱敷下腹部、針灸、艾灸、穴位封閉新斯的明。如小便仍尿不盡，膀胱脹至近臍平需放置持續(xù)導(dǎo)尿。產(chǎn)后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，應(yīng)盡早下床活動(dòng)。流血量多或長(zhǎng)期流血不止者，應(yīng)行B超檢查，如發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有殘留物，應(yīng)行清宮術(shù)。刮出物送病理檢查。如有發(fā)熱、白細(xì)胞增高者，可能已有感染發(fā)生，應(yīng)在做宮腔內(nèi)容物細(xì)菌培養(yǎng)的同時(shí)，開(kāi)始大劑量廣譜抗生素治療。確實(shí)經(jīng)保守治療無(wú)效者，亦可考慮手術(shù)治療。根據(jù)肌瘤的情況可行肌瘤挖除，很少需要子宮切除者。
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