室性逸搏及室性逸搏心律別名:室性自搏心律
(一)治療
主要是針對病因治療,因為室性逸搏及室性逸搏心律是心臟的一種生理性保護機制,故應(yīng)積極治療原發(fā)病,如急性心肌梗死、急性心肌炎等。停用洋地黃、奎尼丁,糾正高血鉀、酸中毒。當(dāng)發(fā)生完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯時可使用阿托品0.5~1.0mg靜脈推注,或用異丙腎上腺素1mg加入5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注,以提高心率(注意調(diào)節(jié)濃度),藥物治療無效或出現(xiàn)暈厥、或阿-斯綜合征時應(yīng)安置體外臨時起搏器或安置永久性起搏器。
(二)預(yù)后
室性逸搏心律是一種心臟生理保護機制。它的臨床意義取決于基礎(chǔ)心臟疾病。通常認為室性逸搏心律對血流動力學(xué)影響較大,常提示有較嚴(yán)重的心臟疾病、藥物中毒或電解質(zhì)紊亂,預(yù)后較差。當(dāng)藥物治療無效或出現(xiàn)暈厥、阿-斯綜合征時應(yīng)及時安置體外臨時起搏器或安置永久性起搏器。
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