大腸平滑肌肉瘤
(一)治療
手術(shù)治療是大腸平滑肌肉瘤的主要治療手段,常采用根治性手術(shù)切除方式,對于復發(fā)轉(zhuǎn)移病例,也應(yīng)采取積極的手術(shù)治療。本病對化療放療不敏感,對腫瘤過大或無法切除或多次復發(fā)不宜再次手術(shù)者,可采用CVAD方案化療,但據(jù)文獻報道未見明顯療效。
Randleman于1989年提出的對肛管直腸平滑肌肉瘤治療的建議可作為臨床治療上的參考:
1.瘤體直徑<2.5cm僅局限于腸壁內(nèi)者,行擴大局部切除術(shù)。
2.直徑≥2.5cm并侵透腸壁者,最好行根治性腹會陰聯(lián)合切除術(shù)、低位前切除術(shù)或盆腔聯(lián)合臟器切除術(shù)。
3.放療、化療不應(yīng)作為本病的常規(guī)治療手段。
(二)預后
本病預后較差,5年生存率25%~35%。
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